Catalogo Isulik - SWISSCOOL MUSHING
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Biochimie de la L carnitine. Seule la forme L est active Seule la L carnitine est active contrairement à l'isomère D et au mélange racémique. La source principale : la viande fraîche Seuls la viande et les produits lactés contiennent beaucoup de L carnitine (l'alimentation industrielle en contiendrait 20 fois moins). L’apport exogène reste en général insuffisant, la synthèse endogène est donc indispensable. Les muscles et le coeur sont vulnérables à une carence en L carnitine La biosynthèse endogène s'effectue majoritairement au niveau du foie ; les muscles cardiaques et squelettiques qui contiennent pourtant 98% de la L carnitine (cf. schéma ci-dessous) ne peuvent la synthétiser et sont alimentés par extraction de la L carnitine circulante, ce qui explique la vulnérabilité de ces organes à un déficit en L carnitine. Le chien est une espèce prédisposée au déficit en L carnitine Cette prédisposition est due à une forte élimination urinaire liée à un défaut de réabsorption tubulaire rénale. Répartition de la carnitine dans l'organisme Source: PMCAC, HERVÉ et LE BOBINNEC L carnitine et métabolisme des acides gras. La L carnitine est indispensable au métabolisme oxydatif des acides gras Seuls les acides gras à longue chaîne liés à la carnitine peuvent entrer dans la mitochondrie et y être oxydés. Sans L carnitine, la béta-oxydation devient impossible. Le métabolisme oxydatif des acides gras est la source principale d'énergie ► pour le coeur puisqu'il fournit à lui seul 80% des besoins énergétiques cardiaques ► pour les muscles lors d'efforts prolongés car l'oxydation des graisses devient alors la principale source énergétique de la cellule musculaire chez le chien. La L carnitine est l'unique et indispensable transporteur membranaire des acides gras à longue chaîne Le mécanisme de transport est illustré par le schéma ci-dessous: 1ère ÉTAPE Les acides gras libres pénètrent dans la cellule et sont activés en acyl CoA par une enzyne de la membrane mitochondriale externe (acyl CoA synthétase). 2e ÉTAPE Les acyl CoA sont trop volumineux pour traverser la membrane mitochondriale, ils sont transformés en acyl carnitine sous l’action d’une acyl carnitine transférase (ACT 1). 3e ÉTAPE L’acyl carnitine est transporté à travers la membrane interne de la mitochondrie par l’intermédiarie d’une enzyne ; la carnitine translocase. Mécanisme de transport des acides gras par la L carnitine Source; PMCAC, HERVÉ et LE BOBINNEC 4e ÉTAPE L’acyl carnitine est de nouveau transformé en acyl CoA grâce à une acyl carnitine transférase (ACT 2). 5e ÉTAPE A l’intérieur de la mitochondrie, l’acyl CoA est transformé en acétyl CoA par béta-oxydation. L’acétyl CoA entre alors dans le cycle de Krebs qui produit de l’énergie métabolique sous forme d’ATP. Intérêt de la L carnitine chez le chien de sport. La L carnitine indispensable lors d'efforts prolongés ► Dès que l'effort demandé est intense et prolongé (traîneau, chasse, ring, travail à l'eau ... ), ► l'oxydation des acides gras devient le principal système de couverture du besoin énergétique musculaire. La L carnitine est alors indispensable en tant qu'unique transporteur des acides gras à longue chaîne dans les mitochondries. Une efficacité prouvée sur le terrain ► L'intérêt d'une supplémentation nutritionnelle en L carnitine chez le chien de sport a été prouvé par une étude expérimentale conduite chez 16 chiens de traîneau en situation (essai conduit par le Professeur GRANDJEAN de l'ENVA et son équipe). ► L'analyse globale montre une utilisation accrue des acides gras libres plasmatiques (AGLP) permettant d'épargner les réserves glycogéniques musculaires et hépatiques de l'animal. Dès lors que l'animal reçoit une supplémentation en L camitine, on enregistre une bien meilleure valorisation des graisses circulantes : • teneur en AGLP plus faible après l'effort • moindre variation de ce paramètre à l'effort • meilleure stabilité de la glycémie • moindre accumulation de lactates résiduels M. BÉNE (Musher). ► Au plan clinique, on observe : • • • une endurance accrue une meilleure récupération après l'effort une moindre incidence des affections musculaires (crampes, rhabdomyolyse) liées au dépôt d'acide lactique dans le muscle ► Cette étude montre également l'inefficacité du mélange racémique qui contient pourtant 50% de L carnitine ; ce résultat prouve que la forme D se positionne en inhibiteur par compétition avec la L carnitine. Pr GRANDJEAN (UMES. ENVA), M. BÉNÉ et J. PHILIP (Mushers). Intérêt de la L carnitine en cardiologie : l'ischémie myocardique. ► L'ischémie myocardique entraîne une hypoxie qui diminue le fonctionnement de la chaîne respiratoire avec inhibition de la béta-oxydation. ► Cet arrêt entraîne une diminution de la carnitine libre et une accumulation intramitochondriale d'acyl-CoA et d'acyl-carnitine à longue chaîne. ► Ces constituants à longue chaîne entraînent des altérations membranaires importantes (inhibition enzymatique de l'adénine-nucléotide-translocase, de la Na-k-ATPase et de la Ca-ATPase). Ces perturbations aboutissent à une baisse importante de la production énergétique sous forme d'ATP et une altération de l'inotropisme. Elles entraînent également des troubles du rythme ventriculaire du fait des modifications de perméabilité membranaire au calcium. ► La supplémentation en L carnitine permet de lever l'inhibition enzymatique et de réactiver la production d'ATP en réduisant l'accumulation intramitochondriale des acides gras à longue chaîne, principal facteur dans la pathogénie des maladies cardiaques ischémiques. La supplémentation en L carnitine s'avère donc particulièrement intéressante toutes les fois nue l'on suspecte un état d'hypoxie myocardique lié à une baisse de perfusion coronarienne. Intérêt de la L carnitine en cardiologie : les cardiomyopathies dilatées (CMD). Environ 50% des chiens porteurs d'une cardiomyopathie dilatée présenteraient un déficit myocardique en L carnitine. Chez ces chiens, les concentrations plasmatiques sont normales voire supérieures à celles trouvées chez des chiens sains, ce qui suggère un défaut de transport membranaire associé, éventuellement, à une fuite de L carnitine depuis le myocyte. Échocardiographie bidimensionnelle (BD) d'un chien atteint de CMD. Sur cette coupe petitaxe transventriculaire, on visualise aisément l'importante dilatation du ventricule gauche. Source : Dr LE BOBINNEC. Échocardiographie Temps-mouvement (TM) du même animal que ci-dessus. L'accès TM permet de quantifier la défaillance contractile spectaculaire accompagnant la dilatation (fraction de racourcissement = 12%). Source: Dr LE BOBINNEC Intérêt de la L carnitine en cardiologie : les cardiomyopathies dilatées (CMD). Une efficacité validée par un essai clinique PROTOCOLE Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, contre placebo. 42 chiens atteints de CMD confirmée par échocardiographie ont été sélectionnés dans cet essai. Les animaux recevaient un traitement standard associant un IECA (Benazepril), un diurétique (Furosémide) et un digitalique (Digoxine). Après une semaine, la moitié des animaux recevait, en plus, 200 mg/kg de L carnitine, l'autre moitié recevant un placebo. La durée de l'essai était de 6 mois et comprenait 5 Dogue allemand souffrant de CMID et présentant de l'ascite. visites (JO, J+1 sem, J+6 sem, J+1 2 sem, Source: Pr POUCHELON, Service de Médecine, ÉNVA. J + 24 sem). Chaque visite comprenait un examen clinique et cardiaque approfondi. Les paramètres cliniques (état général, appétit, tolérance à l'effort, fréquence de la toux, dyspnée, syncopes) ont été notés de 0 (normal) à 2 ou 3 (fortement altéré). L'évolution du score clinique global à chaque visite a été comparée entre les 2 lots. RESULTATS Des résultats complets ont été obtenus pour 22 chiens et ont fait l'objet d'une analyse statistique (11 traités, 11 témoins représentant 2 groupes parfaitement comparables à JO et J + 1 Sem). Le score clinique global a diminué dans les deux groupes de JO à J + 1 sem, montrant une amélioration de l'état clinique des animaux et s'est maintenu jusqu'à J + 12 sem. Entre 12 et 24 semaines, on constate une augmentation du score clinique global sur l'ensemble des chiens du lot témoin, c'est-à-dire une aggravation de l'état clinique alors que ce score reste stable chez l'ensemble des chiens recevant la L carnitine. L'évolution des scores clinique a été statistiquement différente entre les deux lots (p=0,03). Résultats de l'essai clinique obtenue sur 22 chiens souffrant de CMD Essais menas par les Docteurs CORLOUER. LE BOBINNEC, POLICHELON, ROUSSELOT Cet essai démontre que la supplémentation en L carnitine peut permettre de prolonger un état clinique satisfaisant et donc d'améliorer la qualité de vie des chiens souffrant de cardiomyopathie dilatée. Pour une supplémentation en L carnitine beaucoup plus facile et économique ISULIK : un sirop particulièrement appétent Une étude portant sur 18 chiens de traîneau a permis de démontrer la grande facilité de prise d'ISULIK. Résultats d'un essai d'appétence portant sur 18 chiens de traîneau. Essai conduit par le Dr TRAVADON. ISULIK : une présentation galénique parfaitement adaptée ► Le sirop peut être facilement mélangé à l'aliment. ► Une seringue de 10 ml graduée de ml en ml permet un dosage facile et précis. ► Lorsque les quantités à administrer sont importantes, la forme en sirop est beaucoup plus adaptée que les autres formes galéniques à base de L carnitine. Supplementation en L carnitine Dose Nutritionnelle efficace Quantité journalière Avec PET-PHOS chien sportif Avec ISULIK Pour 8 chiens de sport de 20 kg (meute de chiens de chasse, attalage de chiens de traîneau). 50 mg/kg 4 cps/chien = 32 cps 2,5 ml/chien = 20 ml = 2 seringues Pour un chien de 40 kg souffrant de CMD 200 mg/kg 32 cps 20 ml = 2 seringues ISULIK : un coût de supplémentation extrêmement économique Avec I SULIK, le coût de la supplémentation en L carnitine est divisé par 3 par rapport à PET-PHOS chien sportif en 150 comprimés ; ce coût est de loin le plus économique sur le marché. COMPOSITION: Sirop Composition analytique: Protéines brutes 24%. Matières grasses brutes: traces. Fibres brutes 0%. Cendres brutes 0,2%, Humidité 38,5%. Additifs: L carnitine 40%, Excipient appétent 250ml. UTILISATIONS: Chez le chien sportif: supplémentation à base de L carnitine pour les périodes de préparation ou de récupération d’efforts sportifs. MODE D’EMPLOI: Voie orale. L’excellente appétance du sirop permet, en général, une prise spontanée. On peut également le donner mélangé à l’aliment. Chiens sportifs: distribuer 1 ml pour 8kg et par jour pendant 5 à 8 jours avant le début de la saison sportive et pendant toute la période d’exercice. CONSERVATION: Tenir à l’abri de l’humidité. CATEGORIE: Supplément nutritionnel. PRESENTATION: Flacon de 250 ml avec seringue doseuse. Code CIP 7324467.