Vous faites de la course à pied…

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La course à pied est-elle pathogène pour les genoux ?
Est-il préférable de marcher ou de courir ?
Vous faites de la course
à pied…
V
ous avez certainement lu ou
entendu pis que pendre sur le rôle
pathogène de la course à pied
pour les genoux. Contrairement
à des opinions largement répandues, il
n’existe pas de preuve démontrant que
courir régulièrement endommage les
genoux.
Mais cela ne signifie pas que les coureurs
ne se plaignent jamais de leurs genoux. Il
faut savoir que de nombreux problèmes
rencontrés au niveau de leurs genoux ont
une autre origine et qu’ils peuvent être
réglés simplement.
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Troisième TrimesTre 2015
Voici cinq points à connaître
Les coureurs ne présentent pas
plus d’arthrose du genou
que les non-coureurs
Les faits sont têtus. Des études à long
terme ont montré que l’incidence de
l’arthrose du genou chez les coureurs à
pied était moins importante que chez les
non-coureurs. Une étude comparative chez
des coureurs et des non-coureurs avec un
suivi sur 18 ans a montré que si 20 % des
coureurs ont développé une arthrose du
genou, 32 % ont présenté une arthrose chez
les non-coureurs.
Une autre étude comparant coureurs à pied
et marcheurs a montré que l’incidence de
l’arthrose était moitié moindre chez les
coureurs et que paradoxalement les coureurs qui avaient parcouru les plus grandes
distances avaient une incidence plus faible
d’arthrose du genou.
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Et quel que soit l’âge…
Certains experts médicaux ont déclaré
que la perte de cartilage, y compris au
niveau des genoux, était liée au vieillissement. Il n’y a aucune preuve que la
course accélère cette perte. En fait, une
étude au moins a révélé que les patients
présentant une arthrose débutante du
genou, voyaient l’état de leurs cartilages
articulaires s’améliorer s’ils pratiquaient
la course de manière modérée, comparativement, aux patients ne pratiquant pas
la course à pied.
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Les compléments alimentaires
ne font pas « repousser »
le cartilage du genou
Malgré certaines allégations, il
n’a pas été prouvé que les
compléments alimentaires permettent d’augmenter l’épaisseur du cartilage du genou.
Il semblerait cependant
que le complément le plus
connu, la glucosamine, permette d’éviter l’arthrose du
genou en protégeant le cartilage articulaire et en aidant
à « lubrifier » l’articulation
du genou.
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A contrario, une étude qui a étudié l’efficacité de compléments à base de vitamine D
a permis d’observer que la perte de cartilage après deux ans de suivi chez des
patients souffrant d’arthrose du genou et
ayant pris de la vitamine D, est identique
aux patients souffrant d’arthrose et n’ayant
pas pris de vitamine D. Il n’est pas noté de
différence au niveau de la douleur.
Le « genou du coureur » :
une douleur venue d’ailleurs
La chondromalacie rotulienne (inflammation du cartilage rotulien) ou lésion de
la face postérieure de la rotule est une
lésion du genou appelée communément
« genou du coureur ». Il existe certains
problèmes biomécaniques qui favorisent
l’apparition de la chondromalacie rotulienne et qu’il faut tenter de corriger :
• rotule asymétrique trop plate ;
• défilé osseux du fémur trop large ;
• sollicitation excessive de l’articulation
du genou ;
• hanches larges ;
• genu valgum ;
• rotation externe du bas de la jambe ;
• pieds plats en pronation ;
• faiblesse du quadriceps ;
• traumatisme direct sur la face antérieure
du genou.
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Il existe des moyens simples
pour garder des genoux
en bonne santé
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• Il convient d’identifier les anomalies au
niveau des membres ou du bassin pouvant être cause d’une chondromalacie
rotulienne.
• Une prise de poids augmente la pression
sur l’articulation du genou. Selon
l’American College of Sports Medicine,
chaque kilogramme de surpoids augmente
par quatre la pression sur l’articulation
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du genou. Or, l’effet à long terme de la
course à pied permet de limiter la prise
de poids. En évitant une prise de poids,
cela expliquerait pourquoi les coureurs
à pied ont une incidence plus faible
d’arthrose du genou.
• Il est préférable de courir sur terrain plat
pour diminuer l’impact sur les genoux.
• Si vous avez un antécédent pathologique
au niveau du genou y compris après un
accident ou la pratique de sports entraînant des à-coups au niveau des genoux,
il est souhaitable de privilégier des appuis
sur l’avant-pied. En effet, une étude
récente a révélé que plus l’appui se porte
sur le talon et l’impact affecte le genou.
Dans ce cas, en déplaçant l’appui vers la
partie antérieure du pied à l’aide d’une
semelle, l’impact se déplacera vers la
cheville protégeant ainsi le genou. ■
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