VILLE DE DOL-DE-BRETAGNE - tstzo - Site officiel de la ville de Dol
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V IL L E DEDO L-DE-BRET AG NE - tstzo Le 05 juillet 2011 %,,,' Obiet: Règlementdesfactures t restauratiorscolaire a certre municipalde loisirs Madame, Madernoiselle,Monsieur, Afin de vous faciliter le règlement de vos factures de restaufâtion scolaire et de centre municipal de loisirs, la Ville de Dol-de-Bretagne,en partenâriat avecle Trésor public, vous proposeun nouveau moyen de paiement : II LE PRELEWMENT AUTOMATIQUE,, Ce modede paiement estgratuit, pratique, sitr et résiliable à tout moûetut. Si vousoprezpour ce modede paiement,vousroudrezbien : . compléter la demande d autodsation de prélèvement ci-jointe (1eS_dC.uLpaA!9!) sans oublier dy apposervotre signature . lâ retourner à la mâirie de Dol-de-Bretagne,accompagnéed'un Relevéd'Identité Bancaire ou Postal (RIB ou RIP) Pour information, lesprélèoementsont lieu uersle 25 d,u mois. Les familles a3'antd,éjà optépour le prélèueûent dutom@tiquepour la ca/Lttne,seront égalemeatpréleuéespour le centremunicipal de loisirs. Je vous prie d'agréer,Madame, Mademoiselle,Monsieur, I'expressionde mes sentrments les meilleurs- Le Maire, Denis RAPINEL PJ - Dpmande d aurorisâtionde prélèvcmenl 1, GrandeRuedesSiualt- B.P.67 - 35120DOLDE-BRITAGNETé1.029948OO17E-mail : [email protected] - Siteintemet : www.dol-de-bretagne t9 63 Communed€ Dol de Bretasne 4! titulâire du con Mairie I gande rue desStuarts 35 120Dol de Breragne DésigDationde t'érnbtissement teneurdu6ime Trésor€de Rue: -...-.,,...,..._._--_.-.,,,-..-.,-....,...,..._.N. : Départ€rnent No : .........Vi e: Désigtrationdc l'élève 18,placeToullier BP4O 35 120Dol de Bretagne Codepostal: Ville : *t"ir débiter aplèsnorificaiion,à la corxtitionqu,irpresentela provision Écessaire, j:"1ï.: moncompteci_ lT * les !1", oessousroÙI sommesdontje vousserairedewbleaudtre desfacturesAecantinesi garderies duesa h c..-*" à" oJ a" D&ignrtion dù conpr. Àdébiter: N . llllll r r tl tl ttl ttl Compte RIB Signature de l'usager thfo:tultot: tu sefoit utiti'ëesqæpoùr r.s se,tes4écessitës fà ztercne :û.tk!/e: d!'1! tdvésehtedemdnde derasesnohd poùtrcatdû@ tiel d' droit J'accèsawrèsdu ctèàh.ieta r a',i i"" p* u a"tib&ationn" 80du ià)" ^dividuet rntornauàket l ibene "a'**.r-i"&", Al 0a/1980d2la ('onn\sion "i,'iii^ AUTORISATION DE PRELf, VEMtrNT N" nationald'Emetreùr 5 et âdresse du tirùlaie du 8 2 4 Non et aûessed€ t'étabtissemenr bâncaire ou Jevousprie de bien vouloir débirer,sansautreâvis, à la conditionquïl prés€nte provision la nécessaire, !rcn comple: N' it tt tl ttttl Banque Guichet Compte du montantdesfacturesde cantines/ garderiesduesà la cornmunede Dol r tl RIB de Bretagne. Trésorerie I 8, placeToullier Bp 40 35 120Dol de Brerrgne Désignstion de I'Orgânismecrémcier: Mâj.ic crsde ru€d6 Stuârrs 15Dol deBretasne En casde litig€ sur u' prélèvement, je poltlrai en fâiresuspendreI'exécurionpar siûple demande à I Etablissement teneurde moncompte.Je règleraile différend directementavecIa coltectivité. A ....._...................................._..._ te .._-..-.-......_ Signatuledu titulaire du compteà débirer (t ) E! eventuc men! de-e*io-iituiii-i