Calcium Intake, Body Composition, and Lipoprotein
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Calcium Intake, Body Composition, and Lipoprotein
SOMMAIRES Le poids des données : Quel rôle jouent les produits laitiers dans le poids santé ? Calcium Intake, Body Composition, and Lipoprotein-lipid Concentrations in Adults Jacqmain M, Doucet E, Després J-P et coll. Am J Clin Nutr 2003;77:1448-1452. OBJECTIF Étudier l’association entre l’apport quotidien en calcium, la composition corporelle et les concentrations plasmatiques de lipoprotéines-lipides. DÉTAILS DE L’ÉTUDE – Analyse transversale portant sur des adultes de 20 à 65 ans de la phase 2 de l’Étude des familles de Québec. – 235 hommes et 235 femmes ont été recrutés lors de la phase 2 (1991 à 1998). – Le tour de taille et le poids corporel étaient mesurés. La formule de Siri a été utilisée pour estimer le pourcentage de gras corporel à partir de la densité corporelle, déterminée par hydrodensitométrie. – La masse adipeuse était calculée à partir du pourcentage de gras corporel et du poids corporel total dérivés. La masse maigre était calculée en soustrayant la masse adipeuse du poids corporel. – La tomodensitométrie a été utilisée pour calculer le tissu adipeux abdominal. – Les apports quotidiens en énergie, en macronutriments et en micronutriments étaient évalués à l’aide d’un journal alimentaire de trois jours (comprenant deux jours de semaine et un jour de fin de semaine). – Les lipides sériques étaient déterminés à partir d’échantillons sanguins prélevés à 8 h, après un jeûne de 12 heures. – Exclusion : les sujets qui prenaient régulièrement des suppléments de vitamines, de minéraux ou alimentaires quels qu’ils soient. – Les participants étaient répartis en trois groupes selon leur apport en calcium : 1. Groupe A (< 600 mg/jour) 2. Groupe B (600 à 1 000 mg/jour) 3. Groupe C (> 1 000 mg/jour) Corrélation entre l’apport en calcium et les variables de la composition corporelle chez les femmes et les hommes* Femmes Hommes 0,10 0,04 0,05 0,02 0 –0,05 –0,10 – 0,10 – 0,09 – 0,09 –0,15 – 0,12 – 0,17† –0,20 – 0,19 – 0,14† – 0,10 – 0,10 – 0,15† ‡ –0,25 % de gras corporel Masse adipeuse Masse maigre IMC Tour de taille Tissu adipeux abdominal *Ajusté pour l’âge, l’apport énergétique quotidien, le pourcentage de gras alimentaire, l’apport en protéines et le statut socioéconomique. † p<0,05 ‡ p<0,01 Jacqmain et coll. 2003 5 Le poids des données : Quel rôle jouent les produits laitiers dans le poids santé ? PRINCIPAUX RÉSULTATS Un faible apport en calcium (< 600 mg) était associé significativement à un poids corporel plus élevé et à une adiposité plus grande chez les femmes, mais pas chez les hommes. Comparativement aux participants ayant de faibles apports en calcium, tant chez les hommes que chez les femmes, un apport supérieur en calcium était associé significativement à un meilleur profil lipoprotéines-lipides, lequel est prédictif d’un risque plus faible de maladie coronarienne. Cette association était indépendante de la variation de l’adiposité corporelle. RÉSULTATS – Dans l’ensemble, les apports en calcium chez les femmes et chez les hommes étaient de 862 et de 1 016 mg/jour respectivement (p<0,01), dont 60 % approximativement provenaient de produits laitiers. – Chez les femmes, un apport en calcium plus élevé était corrélé significativement à des diminutions du pourcentage de gras corporel (p<0,01), de la masse adipeuse (p<0,05), de l’indice de masse corporelle (IMC) (p<0,05) et du tour de taille (p<0,05), même après ajustement pour les variables confondantes. – Les femmes dont l’apport en calcium était < 600 mg/jour avaient des valeurs significativement plus élevées de pourcentage de gras corporel, de masse adipeuse, d’IMC, de tour de taille et du tissu adipeux abdominal (p<0,05) que celles dont l’apport quotidien était > 600 mg, après ajustement pour l’âge, l’apport énergétique quotidien, le pourcentage de gras alimentaire, l’apport en protéines et les indicateurs du statut socioéconomique. – Des tendances comparables ont été observées chez les hommes, mais non après ajustement pour les mêmes covariables. Corrélation entre l’apport quotidien en calcium et les concentrations plasmatiques de lipoprotéines-lipides chez les femmes et les hommes Corrélation ajustée* Apport en calcium, femmes Apport en calcium, hommes Cholestérol HDL Cholestérol LDL Triacylglycérol Cholestérol total Cholestérol total:HDL 0,03 – 0,18† – 0,08 – 0,16‡ – 0,15‡ 0,09 – 0,26† – 0,11 – 0,26† – 0,24† * Après correction pour les effets de la masse adipeuse et le tour de taille. † p<0,01 ‡ p<0,05 Jacqmain et coll. 2003 – Un apport plus élevé en calcium (après ajustement pour la masse adipeuse et le tour de taille) était corrélé significativement à des valeurs plus faibles de cholestérol LDL, de cholestérol total et du ratio cholestérol total:cholestérol HDL à la fois chez les hommes (p<0,01) et chez les femmes (p<0,05). – L’ajustement pour les apports en lipides et en protéines n’a pas modifié la relation calcium-adiposité. Cela suggère que l’effet potentiel du calcium sur l’adiposité corporelle et sur le métabolisme lipidique est indépendant du contenu en macronutriments des produits laitiers. – Cette étude est la première à démontrer une différence dans le profil lipoprotéines-lipides due à un apport quotidien en calcium alimentaire, indépendamment de l’adiposité. Jacqmain M, Doucet E, Després J-P et coll. Am J Clin Nutr 2003;77:1448-1452. 2