Prévention des infections lors de travaux de construction

CONSTRUCTION
Prévention des infections
lors de travaux de construction
es infections nosocomiales (c’est-à-dire
celles contractées à l’hôpital) constituent une des causes majeures de complication des soins de santé. Affectant aussi
bien le malade que le personnel hospitalier,
leur importance en termes de mortalité, de
morbidité et de surcoût justifie les préoccupations. Les établissements de santé tentent
d’ailleurs depuis plusieurs années de mieux
structurer leur contrôle sur ce phénomène et
de carrément le prévenir.
La réalisation de projets de construction,
rénovation ou réaménagement peut être à
l’origine d’infections chez certains groupes
de patients, en particulier ceux qui sont immunosupprimés. Par ailleurs, le personnel et
les visiteurs peuvent également ressentir des
problèmes de santé en lien avec de tels travaux si les mesures de sécurité sont inadéquates.
Voilà donc d’excellentes raisons pour toute
organisation soucieuse de prévenir et de contrôler les infections nosocomiales de mobiliser son personnel et de faire appel à sa créativité pour innover. En plus d’avoir trouvé des
solutions créatrices à leurs problématiques,
le CHU Sainte-Justine et le CSSS HautRichelieu-Rouville ont été lauréats, en 2006,
du Prix innovation en santé et en sécurité du
travail de la Commission de la santé et de la
sécurité du travail (CSST) dans la catégorie
des organismes publics.
L
Angélique Métra
asstsas
Deux établissements, le Centre
hospitalier universitaire (CHU)
Sainte-Justine et le CSSS HautRichelieu-Rouville, se sont attaqué avec succès à la prévention
des infections nosocomiales.
Cet article met en lumière leurs
innovations qui pourraient certainement profiter à l’ensemble
du secteur.
Capteur universel de poussières à la source
mis au point par le CHU Sainte-Justine. Le
capteur est relié à un aspirateur HEPA.
6 – OBJECTIF PRÉVENTION – VOL. 30, NO 4, 2007
La réalisation
de projets de
construction,
rénovation ou
réaménagement
peut être à l’origine
d’infections chez
certains groupes
de patients.
UN CAPTEUR UNIVERSEL
DE POUSSIÈRES À LA SOURCE
POUR PERCEUSE PORTATIVE
Le perçage des plafonds et des murs dans
l’hôpital a préoccupé longtemps les travailleurs des installations matérielles du CHU
Sainte-Justine. Procéder à des travaux dans un
contexte hospitalier représente déjà un défi.
De plus, la possibilité d’une intervention urgente dans une chambre de soins intensifs, où
se trouve une personne immunosupprimée
ne pouvant être déplacée, donnait du fil à retordre à l’équipe. La situation pouvait aussi
se complexifier en présence d’amiante ou
d’émission de poussières de silice.
Luc Coulombe, agent de prévention pour
les chantiers de construction, et Michel
Chénier, adjoint aux installations matérielles,
ont décidé de prendre le taureau par les
cornes et de faire appel aux travailleurs directement concernés par le problème. Une
démarche participative a donc été lancée. Un
partenaire du secteur privé, Qualitair inc.,
s’est aussi joint au projet, car rapidement les
propositions se sont orientées vers du développement.
Cette collaboration a permis de développer un capteur universel de poussières à la
source pour perceuse portative. Le capteur
s’installe sur n’importe quel modèle de per-
ceuse portative. Il s’attache sur la première
partie fixe en arrière du mandrin au moyen
de velcro. Il est relié à un aspirateur HEPA très
léger qui est fixé à la ceinture portée par le
personnel de maintenance. Unique en son
genre, ce type de capteur constitue incontestablement un outil clé dans la lutte contre
les infections nosocomiales.
UN DIFFUSEUR D’AIR
QUI SE DISTINGUE
Au CSSS Haut-Richelieu-Rouville, comme
ailleurs, les travaux de construction, rénovation ou réaménagement produisent de la
poussière. En général, lors de tels travaux, le
chantier est cloisonné et un système de ventilation et de purification de l’air est mis à
contribution pour évacuer la poussière à
l’extérieur du bâtiment. Le chantier se retrouve donc en pression négative.
Cependant, dans certains cas, il est impossible de procéder selon les règles de l’art en
raison de contraintes sérieuses. Dans ces situations, l’air filtré est rejeté à l’intérieur de
l’établissement à grande vitesse, ce qui entraîne des conséquences néfastes pour la
santé et la sécurité. En effet, des poussières et
d’autres agents pathogènes sont soulevés,
mis en suspension et peuvent parcourir de
grandes distances. Les risques de développer
des problèmes respiratoires, oculaires et cutanés augmentent alors, tant pour la clientèle
que pour le personnel et les visiteurs.
Face à une de ces situations difficiles, les
travailleurs des services techniques du CSSS
Haut-Richelieu-Rouville, l’équipe de prévention des infections, le Service de santé et de
sécurité du travail ainsi qu’un représentant
de Construction Richard Murray se sont concertés. Des remue-méninges successifs ont
mené au développement d’un diffuseur d’air
se fixant au système de ventilation et de purification d’air du chantier.
L’originalité de ce diffuseur consiste à rejeter l’air filtré à l’intérieur d’un bâtiment à
une vitesse comprise entre 15 et 60 mètres
(m) par minute, l’équivalent de la vitesse de
l’air propulsé par le système de ventilation.
Sans le diffuseur d’air, l’air filtré est rejeté à
760 m par minute ! Une nette différence et
un gain substantiel : la qualité de l’air conforme aux exigences du milieu hospitalier est
Des poussières et
d’autres agents
pathogènes sont
soulevés, mis en
suspension et
peuvent parcourir de
grandes distances.
maintenue et les risques de développer des
maladies sont minimisés.
LA CRÉATIVITÉ À PARTAGER
De plus en plus d’établissements de soins
procèdent à des travaux de construction ou
de rénovation. En effet, le secteur de la santé
compose avec un parc immobilier vieillissant,
d’où l’importance de développer des habiletés particulières, de savoir mettre à profit la
créativité et de partager les bons coups. Félicitations aux deux lauréats et, surtout, merci de leur contribution respective.
•
POUR EN SAVOIR PLUS
LE CAPTEUR DE POUSSIÈRES
> Michel Chénier, CHU Sainte-Justine
Tél. : 514 345-4931, poste 5036
> Jean-Roch Simard, Qualitair inc.
Tél. : 450 444-8012 ou 1 877 444-8012
Téléc. : 450 659-8852
Courriel : [email protected]
LE DIFFUSEUR D’AIR
> CSSS Haut-Richelieu-Rouville
Rocco Marcantonio
Service des technologies du bâtiment
Tél. : 450 359-5000, poste 5056
> Philippe Côté
Technicien en santé et en sécurité du travail
Tél. : 450 358-2578, poste 3244
> Construction Richard Murray
Tél. : 450 348-9367
Téléc. : 450 349-4630
CSST
Rocco Marcantonio, Service des technologies du bâtiment,
créateur du diffuseur d’air (CSSS Haut-Richelieu-Rouville).
> Le site Internet de la CSST présente une courte
vidéo et la description des projets gagnants.
CHU Sainte-Justine :
www.csst.qc.ca/asp/innovation/a_2006_mtl.html#
CSSS Haut-Richelieu-Rouville :
www.csst.qc.ca/asp/innovation/a_2006_rich.html
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