Les soins dentaires pour les enfants de moins de 18 ans

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LES SOINS DENTAIRES
Les soins courants
La plupart des soins dentaires préventifs et
curatifs sont remboursés partiellement par
l’assurance obligatoire soins de santé.
Pour les enfants de moins de 18 ans, tous les soins
dentaires sont remboursés à 100% (sauf l’orthodontie).
Examen buccal annuel
Un examen buccal annuel est remboursé complètement
jusqu’à l’âge de 65 ans.
Les extractions dentaires
• Moins de 18 ans : remboursement complet.
• À partir du 18e anniversaire : remboursement partiel si le patient
se trouve dans une situation médicale spécifique (chimiothérapie, radiothérapie, opération à coeur ouvert, transplantation d’organes... ).
Les prothèses
Une prothèse dentaire est un dispositif destiné à remplacer une ou
plusieurs dent(s) manquante(s). Une prothèse dentaire peut être
amovible ou inamovible (pivots, couronnes ou bridges).
Intervention de l’assurance maladie
Une intervention est accordée à partir du 50e anniversaire pour les prothèses amovibles. Des dérogations sont possibles :
• sur base de l’accord du médecin-conseil en cas d’affections ou
pathologies spécifiques (absence congénitale ou héréditaire de multiples dents ou malformations sévères de la mâchoire ou des dents,
intervention mutilante du système digestif... ).
• sur base de l’accord du Conseil technique dentaire dans les cas
suivants :
• perte ou extraction de dents
> résultant de l’impossibilité d’acquérir ou de conserver une hygiène
buccale correcte en raison d’un handicap persistant,
> à la suite d’une pathologie exceptionnelle.
• extraction dentaire ayant lieu chez un bénéficiaire pour qui une
opération à coeur ouvert, une transplantation d’organe ou un traitement par un agent ionisant ou immunodépresseur a été prévu mais
n’a pas été exécuté.
Remarque : Les prothèses amovibles pour les bénéficiaires de moins
de 18 ans peuvent uniquement être accordées par le Conseil technique
dentaire.
Délais de renouvellement
Un délai de 7 années civiles est requis pour une nouvelle intervention
de l’assurance maladie.
Exemple : 1ère prothèse le 10/07/2010, vous pouvez bénéficier d’un
remboursement pour un renouvellement au plus tôt à partir du 1er janvier
2017.
Les implants
Une intervention est prévue pour 2 implants placés pour consolider l’ancrage des prothèses amovibles. Le remboursement est d’environ 75%,
uniquement à partir du 70e anniversaire et sous certaines conditions.
Editeur responsable : Alain Thirion, rue Saint-Jean 32/38 - 1000 Bruxelles - Version juin 2014
Examen buccal parodontal
Il s’agit de la mesure de l’importance du déchaussement des dents,
saignements des gencives, ... un remboursement est prévu 1 fois par
an à partir de 18 ans et jusqu’à 55 ans.
Détartrage sous-gingival
Il est complémentaire au détartrage normal. Une intervention est accordée à partir de 18 ans et jusque 55 ans, 1 fois tous les 3 ans.
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