Hygiène bucco

HYGIENE DE VIE
DES PERSONNES
ATTEINTES DE
DIABETE
RAPPEL DE L’ORGANE
DENTAIRE
1.
L’odonte
Les tissus durs, minéralisés,
des dents:
- émail
- dentine
- cément
2.
Le parodonte
- gencive
- os alvéolaire
- desmodonte
- cément
INTRODUCTION (1/2)
En cas de diabète, il est important de porter une
attention particulière à son hygiène bucco-dentaire pour 2
raisons:
- risque de lésions dentaires et parodontaires
- infection bucco-dentaire peut déséquilibrer la
glycémie.
INTRODUCTION (2/2)
Le diabète modifie le milieu buccal et la salive.
La gencive devient fragile et douloureuse.
Les problèmes bucco-dentaires les plus fréquents chez un
patient diabétique:
-les caries dentaires (affection due à l’altération de
l’émail et de la dentine d’une dent et aboutissant à la
formation de cavités).
-les gengivites
-maladies parodontales (infections bactériennes
qui affectent et détruisent les tissus qui entourent et
supportent la dent.
GINGIVITE
PARODONTITE
CONDUITE A TENIR (1/2)
1 Traitement préventif:
- se brosser les dents 3 fois par jour après chaque repas pendant
environ 3 minutes.
- choisir une brosse à dents souple en poils synthétique.
- changer régulièrement la brosse à dents tous les 2 mois.
- utilisation d’un dentifrice au fluor
- utilisation de fil dentaire
- utilisation des jets dentaires
- utilisation d’un révélateur de plaque dentaire
-nettoyer la langue
- ne pas se brosser les dents immédiatement après avoir
consommer un aliment acide mais rincer la bouche avec de l’ eau
- consulter son dentiste tous les 6 mois
- les bombons et les chewing-gums participent à l’auto nettoyage
des dents
- prévoir un détartrage une fois par an
CONDUITE A TENIR (2/2)
2 Traitement curatif
Après une hygiène orale et un détartrage le praticien
réévalue l’état parodontale.
Si il existe des problèmes au niveau du parodonte une
chirurgie est réalisée.
Le but de la chirurgie:
- réparer ou régénérer l’os perdu au cours de la maladie
HYGIENE BUCCO DENTAIRE
- signaler le diabète à son praticien
- consulter son dentiste en cas de déséquilibre
glycémique sans causes apparentes
- radiologie de contrôle une fois tous les 3 ans
- éviter les consultations en fin de matinée
(hypoglycémie fréquente)
- pas de contre-indication à l’anesthésie locale, faire son
insuline ou prendre son traitement oral
- remplacer l’aliment habituel par un apport identique
semi liquide ou liquide en cas d’alimentation rendue
difficile par les soins dentaires
ROLE IDE
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signaler les problèmes alimentaires liés à un
mauvais état dentaire.
- éduquer le patient :
- parler de l’intérêt du brossage régulier
des dents
- une visite régulière chez le dentiste
- signaler au médecin traitant les
infections dentaires
- informer le patient de l’importance de
préserver son capital dentaire
LA SURVEILLANCE DES PIEDS (1/4)
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1
Le dépistage des complications au quotidien
Artérite
Disparition de pouls pédieux ou diminution
Pied plus froid
Peau plus fine
Ongles épais et cassants
Neuropathie des membres inférieurs (pieds insensibles = pieds en
danger)
Dépister la perte de sensibilité
sentez-vous toujours aussi bien l’eau chaude?
Repérez-vous un corps étranger dans vos chaussures?
Vous êtes vous déjà blessé les pieds sans le sentir?
Si oui:
- risque podologie
- Consultation rapide avec un médecin
LA SURVEILLANCE DES PIEDS (2/4)
2
Examen des pieds au quotidien
- tous les jours le dessus du pied la plante du pied et les
espaces interdigitaux, si besoin à l’aide d’une glace ou d’une
tiers personne
- but :
Identifier toutes lésions (rougeur, fissures, crevasses…)
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-
Toilette du pied
tous les jours à l’aide d’un gant de toilette et d’un savon doux
toujours vérifier la température de l’eau
sécher avec une serviette douce surtout entre les orteils
(mycoses)
éviter les bains des pieds qui accentuent la sécheresse
cutanée
LA SURVEILLANCE DES PIEDS (3/4)
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4
Les 6 ennemis du pied
Les chaussures
Les cornes
Les ongles
Les mycoses
Les corps étrangers
Les brûlures
LA SURVEILLANCE DES PIEDS (4/4)
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5
en cas de blessure
- pour le pied diabétique toutes plaies est une urgence
médicale
- ne jamais coller directement le sparadrap sur la peau
- mise à jour du vaccin anti-tétanique
- toujours informer les professionnels de santé que l’on
est diabétique afin d’assurer une meilleure prise en
charge
MALADIES INTERCURRENTES
GLYCEMIE en QUANTITE PAR PRISE DE
mmol/ L
GLUCIDES
10
15 grammes par heure
10 à 14
15 grammes au repas ou dans
l’heure qui suit
> 14
150 grammes de glucides par jour
A AVOIR AU DOMICILE
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Bandelettes urinaires et pour la glycémie
Lancettes
Carnet d’autosurveillance et stylo
Adaptations des ADO et de l’insuline selon les valeurs de
la glycémie et des corps cétoniques
Médicaments en vente libre contre (mal de gorge, toux,
diarrhées, vomissements…)
Aliments et boissons contenant 15 grammes de glucides
Thermomètre
Numéros de téléphone importants (famille, amis)
Argent pour le taxi