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Plainte Transcription
formulaire - Ville de Granby
FORMULAIRE CRÉATION FAMILLE I M P O R TA N T N’oubliez pas de présenter une preuve de votre lien parental pour chacun de vos enfants. • Bulletin scolaire de l’année en cours • Certificat de naissance • Carte d’hôpital PA R E N T R E S P O N S A B L E DATE DE NAISSANCE ___________________________________________________________________________ NOM ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR SEXE ___________________________________________________________________________ PRÉNOM M F _________________________________ No CARTE-LOISIRS VALIDE OBLIGATOIRE E N FA N T ( S ) 0 À 1 7 A N S DATE DE NAISSANCE ___________________________________________________________________________ NOM ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR ___________________________________________________________________________ PRÉNOM SEXE M F _________________________________ No CARTE-LOISIRS VALIDE OBLIGATOIRE DATE DE NAISSANCE ___________________________________________________________________________ NOM ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR ___________________________________________________________________________ PRÉNOM SEXE M F _________________________________ No CARTE-LOISIRS VALIDE OBLIGATOIRE DATE DE NAISSANCE ___________________________________________________________________________ NOM ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR SEXE ___________________________________________________________________________ PRÉNOM M F _________________________________ No CARTE-LOISIRS VALIDE OBLIGATOIRE DATE DE NAISSANCE ___________________________________________________________________________ NOM ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR ___________________________________________________________________________ PRÉNOM SEXE M F _________________________________ No CARTE-LOISIRS VALIDE OBLIGATOIRE D É F I N I T I O N D U PA R E N T R E S P O N S A B L E • Afin de faciliter l’application du rabais, les enfants devront être associés à un seul de leur parent : le parent responsable. • Seuls les enfants biologiques ou légalement sous la responsabilité du parent peuvent lui être associés. • Dans le cas des familles reconstituées, les enfants ne peuvent pas appartenir à deux familles. • Le parent responsable est celui à qui est émis le relevé 24. Le parent responsable est garant des inscriptions et des paiements relatifs aux enfants. En signant, je certifie que les renseignements fournis sont véridiques et j’autorise les représentants de la Ville et des Loisirs de Granby à les utiliser à des fins administratives. _____________________________________________________________________ SIGNATURE _____________________________ DATE PÈRE TUTEUR LÉGAL MÈRE TUTRICE LÉGALE RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION No RABAIS EFFECTIF LE PIÈCES JUSTIFICATIVES REÇUES ________ ________ ________ ANNÉE MOIS JOUR ____________ INITIALES Ville de Granby
