Une journée : 2 circuits – 2 conditions d`adhérences

Transcription

Une journée : 2 circuits – 2 conditions d`adhérences
Une journée : 2 circuits – 2 conditions d’adhérences
Réservation : pistes de LADOUX le DIMANCHE 2 OCTOBRE 2016
Piste sèche N°3
Piste mouillée N°3 bis « canard »
Tarifs par voiture
Journée Adhérents Club
200 €
Journée Non adhérent Club
240 €
Journée « circuit sec » Adhérents Club
165 €
Journée « circuit sec » Non Adhérents Club
190 €
Pilote supplémentaire
25 €
TOTAL
RESERVATION A RENVOYER AVANT LE 26/09/16
Accompagné d’un chèque débité après la manifestation
AUCUNE INSCRIPTION SUR PLACE
Pièce d’identité obligatoire pour accéder au site
Nom :
Prénom :
Numéros adhérents :
Adresse mail :
VEHICULE : Modèle :
Accompagnants : Nom et prénom
1:
2:
3:
4:
Important : établir votre chèque à l'ordre du Club Peugeot Sport Clermont-Fd
Merci de retourner cet imprimé avec votre chèque à :
CLUB PEUGEOT SPORT CLERMONT-FERRAND
7 boulevard Léon Malfreyt
63000 Clermont Ferrand
Personnes à contacter pour tous renseignements :
Sébastien Coutaud : 04.73.92.47.06 HB
Xavier Ischard : 06.26.35.14.87