Herpès génital

Commentaires

Transcription

Herpès génital
herpès génital63
Herpès génital
Indications et remarques
En cas de premier épisode d’herpès génital, un traitement antiviral oral
doit être instauré le plus vite possible afin de diminuer les symptômes et la
durée des lésions (GRADE 1A).
Le traitement eventuel d’herpès génital récidivant dépendra de la
sévérité et de la fréquence des récidives. Un traitement antiviral oral, initié
dès l’apparition des premiers symptômes, réduit la durée des symptômes (1 à 2
jour), la durée des lésions et le taux de récidives (GRADE 1A).
Un traitement antiviral prophylactique de longue durée (6 à 12 mois)
peut aussi être envisagé en cas de récidives très fréquentes (≥ 6 par an)
(GRADE 1A).
Pour les femmes enceintes un avis spécialisé est recommandé.
Ces recommandations ne concernent pas les patients présentant également une
infection par le VIH.
Choix de l’antiviral
Premier épisode :
- aciclovir (GRADE 1A)
1 g par jour en 5 prises pendant 5-10j
- valaciclovir (GRADE 1B)
1 g par jour en 2 prises pendant 5-10j
Herpès génital récidivant : (GRADE 1A)
- aciclovir
1 g par jour en 5 prises pendant 3j
- valaciclovir
1 g par jour en 2 prises pendant 3j
Prophylaxie des récidives : (GRADE 1A)
- aciclovir
800 mg par jour en 2 prises pendant 6-12 mois
- valaciclovir
500 mg par jour pendant 6-12 mois
REFERENCES
1. Kimberlin D, Rouse D. Genital Herpes. N Engl J Med 2004; 350(19);1970-7
2. BASHH. 2007 National guideline for the management of genital herpes.
(www.bashh.org/documents/115/115.pdf)
3. Jungmann E. Genital herpes in Clinical Evidence
(clinicalevidence.bmj.com/ceweb/index.jsp)