Demande d`une subvention pour l`achat
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Demande d`une subvention pour l`achat
ADMINISTRATION COMMUNALE DE LENNINGEN 16, rue de l’Ecole L-5414 CANACH Tél.: 35 97 35 21 / Fax: 35 97 36 [email protected] Demande d’une subvention pour l’achat d’appareils électroménagers Monsieur le Bourgmestre, par la présente et conformément aux dispositions de la délibération du conseil communal du 14 mai 2012 relatif à la subvention pour l’achat d’appareils électroménagers énergétiquement efficaces, je soussigné(e) Nom ___________________________________________________ Prénom ___________________________________________________ Adresse ___________________________________________________ Téléphone ___________________________________________________ vous prie de bien vouloir m’accorder une subvention pour l’achat d’un sèche-linge de la classe A (80 €) d’un lave-vaisselle, d’une machine à laver, d’un frigo, d’un congélateur (ou combiné) de la classe A++ (40 €) d’un lave-vaisselle, d’une machine à laver, d’un frigo, d’un congélateur (ou combiné) de la classe A+++ (80 €) Remplacement d’une pompe de circulation de la classe A (80 €) Je vous prie de bien vouloir virer la subvention sur mon compte IBAN ___________________________________________________ Nom du détenteur ___________________________________________________ En annexe de la présente, veuillez trouver copie de la facture acquittée relative à l’achat de l’appareil avec indication des informations requises. Lenningen / Canach, le _____________________ __________________________ signature