Fiche d`inscription Zoo de Beauval 2014

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Fiche d`inscription Zoo de Beauval 2014
Zoo de Beauval Samedi 17 mai 2014 Dossier à renvoyer à Cezam Côtes d’Armor 5 Place de la Liberté 22000 Saint Brieuc CE ou entreprise : ……………………………………………………... N° de carte CEZAM : ……………………………... Nom : ……………………………………………………………………….. Prénom : ……………...………………………………. Adresse : ………………………………………..…………………………. CP et Ville : ….………………………………………... Tél dom : ………….………………..…. Tél travail : ………….………………..…. Portable : ………….………………..…. E.Mail : ……………...….……………………………………………………………………………………………………………………... INSCRIPTION : Au départ de : □ Lannion □ Guingamp □ Plérin □ Lamballe Tarifs : Adulte : 66 € ‐ Enfant (3 à 10 ans inclus) : 60 € NOM / Prénom Montant total à régler : ……………………€ □
N° de carte CEZAM Tarif Paiement total par chèque n° ……………………………. Agence……………………………………… □
Paiement total par carte bancaire à Cezam Côtes d’Armor □
Paiement total par Chèques Vacances Conditions d’annulation : les retenues effectuées par Cezam Côtes d’Armor en cas d’annulation de votre part seront équivalentes à celles qui lui seront facturées par les différents prestataires intervenants sur cette activité. Fait le…………………….à ……………………….. Signature : Cezam Côtes d’Armor ARMORICE – 5 Place de la Liberté 22000 Saint Brieuc Tel : 02 96 75 61 96 – Fax : 02 96 62 88 39 billetterie.cotesdarmor@cezam‐bretagne.com – www.cezam‐bretagne.com Cezam Côtes d’Armor Armorice, rattachée à la fédération inter‐CE voyage IDÉ, immatriculée au registre des opérateurs de voyages IM 071100011. 

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