Structures d`Accueil, d`Hébergement et d`Insertion Portrait et
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Structures d`Accueil, d`Hébergement et d`Insertion Portrait et
Structures d’Accueil, d’Hébergement et d’Insertion Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon Juin 2004 Direction régionale des affaires sanitaires et sociales du Languedoc-Roussillon 615 boulevard d'Antigone 34064 Montpellier cedex 2 Tél 04.67.22.89.00 Fax 04.67.64.15.98 e-mail [email protected] Observatoire régional de la santé du Languedoc-Roussillon Parc Euromédecine 209 rue des Apothicaires 34196 Montpellier cedex 5 Tél 04.67.52.64.17 Fax 04.67.52.02.74 e-mail [email protected] L’étude des dispositifs languedociens relevant du Schéma de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion (SAHI) et des trajectoires résidentielles des publics accueillis a été réalisée par l’Observatoire régional de la santé du Languedoc-Roussillon, à la demande des Directions régionale et départementales des affaires sanitaires et sociales par : Florence PERRET, Chargée d’études responsable de l’étude Véronique GAUTIER–ROBERGEON, responsable de l’enquête Hafid BOULAHTOUF, Technicien d’études Catherine CASU, Documentaliste Jacqueline CAUSSIDIER, Secrétaire Chargée d’études Sous la direction de Bernard LEDESERT, Médecin directeur Avec la participation active des travailleurs sociaux des CHRS qui ont réalisé l’enquête. Avec les conseils du comité de pilotage : Serge CROS, DRASS Service Statistiques Christine BONNARD, Odile BOUSSAC, DRASS Pôle Social Sébastien POMMIER, URIOPSS - LR Andrew SNITSELAAR, CHRS La Clède Mme BENITO et Thierry TOLZA, DDASS 11 Mme NOGARET et Yannick MOUREAU, DDASS 30 Mmes FOUCERT et BRINGER, DDASS 34 Mmes PETITOT et JOUBERT, DDASS 48 Mr SPINEC et Mme CHAVANNE, DDASS 66 POLLET SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) et Geneviève SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) SOMMAIRE INTRODUCTION __________________________________________________________ 1 I. METHODOLOGIE D’ENQUETE __________________________________________ 3 I.1 Plan de sondage _________________________________________________________ 3 I.2 Outils d’enquête_________________________________________________________ 4 I.2.1 Questionnaire relatif à la structure __________________________________________________ 4 I.2.2 Questionnaire relatif aux résidents __________________________________________________ 7 II. DIAGNOSTIC EN LANGUEDOC-ROUSSILLON_____________________________ 9 II.1 Portrait et parcours de la population accueillie dans la région__________________ 10 II.1.1 Portrait de la population accueillie _______________________________________________ A) Profil ________________________________________________________________________ B) Situation financière _____________________________________________________________ B.1 Les ressources ______________________________________________________________ B.2 Les dettes __________________________________________________________________ C) État de santé et couverture sociale__________________________________________________ C.1 État de santé________________________________________________________________ C.2 Couverture sociale ___________________________________________________________ 10 10 13 13 14 15 15 17 II.1.2 A) B) C) D) Situation sur le marché de l’emploi_______________________________________________ Les résidents insérés sur le marché du travail _________________________________________ Les résidents sans emploi ________________________________________________________ Les recherches d’emploi _________________________________________________________ Les difficultés rencontrées________________________________________________________ 18 19 20 21 22 II.1.3 Situation sur le marché du logement ______________________________________________ A) L’hébergement avant d’arriver en CHRS ____________________________________________ A.1 Précarisation des logements occupés _____________________________________________ A.2 Diminution de la durée de l’hébergement _________________________________________ A.3 Flux géographiques entre les deux derniers logements _______________________________ B) Les conditions d’arrivée dans la structure enquêtrice ___________________________________ B.1 Durée d’attente avant admission ________________________________________________ B.2 L’orientation vers le CHRS ____________________________________________________ B.3 La durée d’hébergement en CHRS ______________________________________________ C) Les recherches de logement_______________________________________________________ D) Les difficultés rencontrées________________________________________________________ 23 23 23 25 27 28 28 30 31 33 34 II.2 Structures d’accueil et aides apportées aux résidents _________________________ 36 II.2.1 Conditions générales de l’accueil ________________________________________________ A) Répartition régionale de l’accueil __________________________________________________ A.1 Caractéristiques générales _____________________________________________________ A.2 Mode de fonctionnement ______________________________________________________ A.3 Prestations et offres de services _________________________________________________ B) Spécificités départementales de l’accueil ____________________________________________ 36 36 36 38 40 43 II.2.2 Aides apportées aux résidents ___________________________________________________ A) Accompagnement dans la recherche de logement______________________________________ B) Accompagnement dans la recherche d’emploi ________________________________________ C) Suivi médical et prévention _______________________________________________________ 52 52 53 54 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) III. TRAJECTOIRES RESIDENTIELLES _____________________________________ 55 III.1 Par types détaillés de logement ___________________________________________ 56 III.1.1 Après location _______________________________________________________________ 56 III.1.2 Après hébergement par un tiers__________________________________________________ 57 III.1.3 Après hébergement par un parent ________________________________________________ 58 III.1.4 Après hébergement en structure d’accueil _________________________________________ 59 III.1.5 Après hébergement en CHRS ___________________________________________________ 60 III.1.6 Autres cas __________________________________________________________________ 61 III.2 Par logements regroupés_________________________________________________ 62 III.2.1 Précarisation du logement ______________________________________________________ 63 III.2.2 Principales trajectoires résidentielles _____________________________________________ 64 III.2.3 Spécificités des sous–populations selon les trajectoires résidentielles ____________________ 66 IV. MIEUX REPONDRE AUX BESOINS______________________________________ 73 IV.1 Amélioration des conditions d’hébergement en CHRS ________________________ 74 IV.2 Insertion et logement____________________________________________________ 76 IV.3 Insertion par l’emploi ___________________________________________________ 78 IV.4 Santé et prévention _____________________________________________________ 80 CONCLUSION____________________________________________________________ 83 Table des illustrations ______________________________________________________ 85 Index ____________________________________________________________________ 87 Bibliographie _____________________________________________________________ 89 Annexes__________________________________________________________________ 91 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) Introduction INTRODUCTION ________________________________________________________ Dominique Versini, Secrétaire d'Etat à la lutte contre la précarité et l’exclusion a présenté en mars 2003 le Plan national de renforcement de la lutte contre la précarité et l'exclusion. Ce dernier vient compléter : • la loi du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale précisant que « l’action sociale tend à promouvoir, dans un cadre interministériel, l’autonomie et la protection des personnes, la cohésion sociale, l’exercice de la citoyenneté, à prévenir les exclusions et à en corriger les effets » et • la loi d’orientation relative à la lutte contre les exclusions de juillet 1998, en reprenant l’un de ses objectifs prioritaires : « rendre effectif l’accès de tous aux droits fondamentaux et prévenir les situations d'exclusion ». Au cœur du paysage de l'exclusion, le Schéma de l'accueil, de l'hébergement et de l'insertion (SAHI) permet une meilleure coordination de l’ensemble des structures accueillant les personnes en grande difficulté : femmes victimes de violence, familles expulsées, jeunes en galère, toxicomanes, sortants de prisons, étrangers en demande d'asile… Entre autres structures, les Centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) agissent depuis l’urgence jusqu’à l’insertion professionnelle. Leur champ de compétences est multiple : • accueil, aide immédiate et orientation à travers des services fixes, mobiles ou téléphoniques ; • hébergement et logement (y compris la prévention des expulsions et l’accès à toutes les formes de logement) ; • insertion par l’activité économique et les activités à caractère professionnel ; • accompagnement social, individuel ou collectif. Les enquêtes sociales menées par la Drass du Languedoc-Roussillon au 31 décembre des années 1993 et 1997 dénombraient respectivement 379 et 305 personnes présentes dans les CHRS de la région. En 2004, la capacité d’accueil a plus que triplé et s’avère insuffisante. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 1 Introduction La progression du nombre des personnes accueillies a entraîné une évolution des caractéristiques et des besoins des hébergés, contraignant les structures d’accueil à se spécialiser dans un type de public particulier, sans pour autant renier leur obligation d'accueil polyvalent. Or, la capacité des établissements à s’adapter en permanence aux problématiques rencontrées par les personnes les plus démunies qu’elles reçoivent nécessite une connaissance au moins partielle de l'évolution des marginalités et de la situation sociale. C’est pourquoi la Direction Régionale des affaires sanitaires et sociales a sollicité l’Observatoire régional de la santé du LanguedocRoussillon pour réaliser une enquête dont l’analyse est ici développée. Après un rapide exposé de la méthode utilisée (partie I), le présent rapport actualise la connaissance des populations en grande difficulté dans la région et offre des informations homogènes sur les différents établissements régionaux relevant du SAHI (partie II) ; il tente de repérer des trajectoires résidentielles (partie III) puis expose les possibilités d’amélioration du dispositif d’insertion envisagées par les travailleurs sociaux (partie IV). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 2 I. Méthodologie d'enquête I. METHODOLOGIE D’ENQUETE ______________________________ Le comité de pilotage désigné pour encadrer l’ensemble des travaux rassemblait des représentants de la Drass, de l’Uriopss, de la Fnars, des Ddass, du CHRS La Clède et de l’ORS. Entre autres missions, il a du définir la méthodologie utilisée et valider les outils d’enquête développés à cet effet et les informations avancées par les structures. I.1 Plan de sondage Afin de restituer une photographie de l'ensemble du dispositif d’accueil, le comité a proposé d’effectuer une enquête un jour donné auprès de l'ensemble des personnes accueillies dans les différentes structures de la région. Les cinq départements de la région étaient concernés par cette enquête. Seules les structures proposant un hébergement à l’année ont été retenues, à savoir : • • • • • 24 structures conventionnées CHRS (898 places), 3 SAO avec hébergement (100 places), un gîte d’accueil familial (6 places), 6 accueils d’urgence ouverts toute l’année (100 places) et un hôtel social (50 places). Au total, 34 établissements ont participé à l’exercice (annexe 1). L’enquête devait être de type exhaustif. Dans chacun des établissements d’accueil d’urgence de la région, l’ensemble des résidents hébergés (présents et admis) ont été invités à participer à l’enquête lors de la nuit du 15 au 16 octobre 2003. Les résidents ont souvent eu besoin d’être assistés pour remplir le questionnaire. Aussi, compte tenu du travail impliqué, l’enquête a pu être organisée sur plusieurs jours ; la liste des personnes enquêtées ayant été préalablement fixée. Pour éviter des « télescopages » inopportuns, l’enquête a été commencée avant la mise en place du dispositif d’hébergement d’urgence hivernal. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 3 I. Méthodologie d'enquête I.2 Outils d’enquête Afin d’obtenir les informations relatives aux structures d’accueil et aux résidents, deux questionnaires ont été mis au point (annexes 2 et 3). Ils ont fait l’objet d’un test préalable auprès de quatre établissements relevant de types d’accueil différents. Ils étaient assortis d’une lettre d’accompagnement destinée aux directeurs d’établissements et d’une notice de remplissage pour chacun des questionnaires. I.2.1 Questionnaire relatif à la structure Un questionnaire relatif aux structures d’accueil de la région a été établi pour constituer un référentiel d’information commun à l’échelle régionale ; celui-ci devait être rempli en un seul exemplaire par la personne référante identifiée dans chacun des établissements (item 2 du questionnaire). Une fois précisés le nom/raison sociale et l’adresse de la structure, 15 items inspirés du « panier de services » décrit dans un document Cap Gemini DGAS devaient être complétés. Ces items permettaient de préciser : • Quelques caractéristiques générales de l’établissement : catégorie d’établissement (item 1), type d’hébergement regroupé, éclaté ou mixte (item 3) et horaire d’accueil du public (item 5). Catégories de l’établissement SAO avec hébergement Accueil d'urgence ouvert toute l'année Hôtel social CHRS : - avec atelier - sans atelier - hébergement d'urgence - accueil de jour - suivi social en dehors de la structure - CAVA • U U U U U U U U U U Le mode de fonctionnement de l’établissement en terme de projet d’établissement ou de service ainsi que l’implication éventuelle des résidents (item 12), de conseil d’établissement ou d’une autre forme de concertation au sein de la structure (item 14), de partenariat avec d’autres SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 4 I. Méthodologie d'enquête structures régionales (item 15), de contrat de séjour ou de document individuel de prise en charge entre le résident et la structure (item 13). • Les prestations et offres de services proposées par la structure (item 11) notamment en matière de santé (consultations et suivi médical) et d’accompagnement social (liens familiaux, recherche de logement, formation et emploi, aide à l’intégration des populations migrantes…). Une appréciation générale devait être portée sur les offres de prestations et de services proposés dans la structure (proposition de réponses : jamais, occasionnellement, régulièrement, fréquemment, toujours) ; la possibilité d’un renvoi sur une autre structure devait être précisée. Tableau 1 : Prestations et offres de services proposées par les CHRS Prestations et offres de services proposées Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure Assurer un service de laverie Proposer un repas de dépannage Offrir un service d'hygiène (douche…) Proposer un hébergement d'urgence Evaluer la situation de santé Assurer un service de domiciliation Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soins Employer du personnel médical Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles Mettre en œuvre l'accès aux droits Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multimédia...) Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie Accompagner la personne dans ses démarches administratives Proposer un référent Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 5 I. Méthodologie d'enquête • Les conditions d’hébergement dans chaque établissement : délai d’attente habituel avant admission dans la structure (item 10), taux d’encadrement global (item16), taux d’encadrement éducatif (item 17) et coût de la place (item 18). • Quelques caractéristiques de la population accueillie au travers de la capacité d’accueil de la structure (places autorisées et places financées pour les femmes seules, hommes seuls, couples sans enfant, familles avec enfants et places indifférenciées) (item 4), la présence de lits médicalisés (item 6), la possibilité d’accueil des personnes handicapées physiques (item 7), la prise en charge ou non de tous les publics (item 8) et enfin l’acceptation des animaux de compagnie (item 9). Deux questions ouvertes permettaient de prendre en considération l’expérience et le vécu des référents relativement aux trajectoires des personnes accueillies au cours des 3 dernières années (item 19) et aux besoins ressentis pour que la structure puisse mieux remplir ses missions (item 20). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 6 I. Méthodologie d'enquête I.2.2 Questionnaire relatif aux résidents Un deuxième questionnaire devait être rempli par chacune des personnes accueillies dans les structures au jour dit avec l’aide éventuelle du référent ou d’une personne attachée à la structure (éducateur…). Il pouvait être complété avec le document créé pour l’admission des personnes dans l’établissement. Les consignes d’anonymat et de confidentialité ainsi que l’absence de lien avec tout autre dossier ayant pu être rempli précédemment ont été assurées. Différents thèmes ont été abordés parmi lesquels : • L’état civil du résident : sexe, âge, nationalité, situation familiale, nombre d’enfants. • Sa santé : état de santé général et problèmes particuliers, suivi médical et participation à des actions de prévention et de soins. • • Ses ressources, dettes et couverture sociale. Son activité professionnelle : existence d’une activité professionnelle ou raisons justifiant l’absence d’activité, éventualité d’une recherche d’emploi et difficultés rencontrées, accompagnement par le personnel de la structure d’accueil et mobilité géographique. • Les modalités d’hébergement au cours des 6 derniers mois : date d’entrée et nombre d’hébergements dans la structure au cours des 6 derniers mois, orientation vers la structure et nombre de jours d’attente pour obtenir une place, nature des deux derniers logements occupés et éventualité d’une location par le passé, durée de la période d’absence de logement et mobilité géographique du résident. • Les recherches de logement : éventualité d’une recherche de logement et accompagnement par le personnel de la structure d’accueil ; durée, résultats et difficultés rencontrées lors de cette recherche. Enfin, une dernière rubrique, constituée de 3 questions ouvertes, prévoyait de cerner la nature des difficultés administratives rencontrées et d’identifier les projets du résident hors structure collective. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 7 I. Méthodologie d'enquête SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 8 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II. DIAGNOSTIC EN LANGUEDOC-ROUSSILLON __________ 34 des 39 établissements ouverts dans la région LanguedocRoussillon ont participé à l’enquête relative aux publics accueillis dans les CHRS. Grâce à la forte implication du personnel des structures d’accueil dans le remplissage des questionnaires résidents, le taux de réponse a été de 87,8 % des personnes présentes : 599 résidents ont participé à l’enquête alors que 83 personnes refusaient de répondre. Avant d’aborder les résultats, il est important de rappeler le principe déclaratif de l’enquête et la subjectivité implicite des réponses portées. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 9 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II.1 région Portrait et parcours de la population accueillie dans la II.1.1 Portrait de la population accueillie A) Profil Les caractéristiques de la population hébergée dans les CHRS de la région sont les suivantes : • une forte proportion d’hommes (soit 65,5 % d’hommes contre 34,5 % de femmes), • une moyenne d’âge des résidents de 35,6 ans avec une population masculine (36,8 ans) un peu plus âgée que la population féminine (33,4 ans), • un résident sur cinq est âgé de 18 à 24 ans et 11,7 % des résidents ont plus de 50 ans, • • • 68,1 % sont des personnes isolées, • • 70,5 % des résidents sont de nationalité française1, 19,4 % sont des personnes isolées avec enfant(s), en couple ou isolés, 26,9 % des résidents enquêtés ont des enfants. 16,9 % des étrangers hébergés déclarent ne pas être en situation régulière. Tableau 2 : Répartition des résidents selon l’âge Effectif (%) 18-24 ans 104 18,8 25-29 ans 78 14,1 30-34 ans 87 15,7 35-39 ans 91 16,4 40-44 ans 75 13,5 45-49 ans 57 10,3 50-54 ans 31 5,6 55-59 ans 19 3,4 60-64 ans 5 0,9 Plus de 65 ans 7 1,3 Tranches d’âge Total renseigné 554 100 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 1 Figure 1 : Répartition des résidents selon les tranches d'âge Plus de 55 ans 5,6% Moins de 25 ans 18,8% 40-54 ans 29,4% 25-39 ans 46,2% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 En moyenne nationale, 20% des places en CHRS sont actuellement occupées par des demandeurs d’asile. Source : « L’observation sociale au risque des populations marginalisées », Léopold Carbonnel, ENSP, mars 2002, page 22. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 10 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 3 : Situation familiale Effectif (%) Homme seul 301 53,8 Femme seule 80 14,3 Couples sans enfant 28 5,0 Homme avec enfant(s) 26 4,7 Femmes avec enfant(s) 82 14,7 Couples avec enfant(s) 42 7,5 Situation familiale 100 Total 559 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Figure 2 : Nationalité et continent d'origine des résidents Maroc 6,0% Tunisie Français 70,5% 0,9% Afrique 32% Algérie 10,1% Asie Amérique Europe Afrique 6,0% 3,1% 3,3% 0,2% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Tableau 4 : Nombre d’enfants déclarés Figure 3 : Nombre d'enfants déclarés par résident 2 enfants 1 enfant 12,9% 3 enfants Effectif (%) Sans enfant 293 52,4 1 enfant 105 18,8 4 enfants 2 enfants 72 12,9 et plus 3 enfants 47 8,4 4 enfants et plus 42 7,5 Sans 100 enfant Total 559 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 18,8% 8,4% 7,5% 52,4% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 52,4 % des résidents n’ont pas d’enfant. A contrario, 18,8 % des résidents ont un enfant, 12,9 % en ont deux et 15,9 % en ont trois ou plus. L’accueil des enfants dans la structure n’est pas systématique. Il est vrai que l’information relative aux enfants n’a pas fait l’objet d’une saisie automatique ; en supposant que l’absence de réponse signifiait que le résident n’est pas hébergé avec son/ses enfant(s), il n’en reste pas moins que 113 personnes (soient 57,4% des résidents ayant au moins un enfant) annonçaient la présence d’enfants. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 11 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Les familles hébergées avec leur(s) enfant(s) annoncent avoir avec elles : • • • un enfant unique (56 cas), deux enfants (22 cas) et trois enfants ou plus (35 cas). Au total, 228 enfants étaient concernés par l’hébergement en CHRS dans la région selon les données recueillies au cours de l'enquête. Tableau 5 : Nombre d’enfants hébergés avec son/ses parent(s) Nombre de familles hébergées Nombre d’enfants concernés Sans leur(s) enfant(s) 152 57,4 Avec 1 enfant 56 21,1 Avec 2 enfants 22 8,3 Avec 3 enfants 20 7,5 Avec 4 ou 5 enfants 15 5,6 Total renseigné 265 100 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Aucune de ces familles n’a connu la rue comme avant–dernier logement. Deux familles avec deux enfants et plus ont été dirigées vers un CHRS après avoir été sans domicile ; l’une sortait d’une location et l’autre d’une structure d’accueil. Par ailleurs : • • 9 femmes sur 193 déclarent être enceintes. 27 résidents annoncent que leurs enfants ne sont pas scolarisés sur place. Par rapport aux données nationales, on constate en Languedoc-Roussillon une moindre proportion : • • • de femmes (34,5 % en région contre 39,3 % en France), de personnes ayant moins de 25 ans (18,8 % en région contre 29,0 % en France), de couples hébergés avec enfant(s) (7,5 % en région contre 10,6 % en France). Sources : Drees, Série Statistiques n°49 – février 2003 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 12 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B) Situation financière B.1 LES RESSOURCES Le quart des 559 personnes interrogées se déclarent sans ressources. Lorsqu’elles existent, les principales ressources financières des résidents relèvent : • de prestations sociales (45,6 %), 251 résidents perçoivent des prestations sociales qui correspondent pour 58 % d’entre eux au RMI. • • • d’un salaire (13,5 %), des ASSEDIC (12,4 %), de prestations familiales (9,1 %), 50 résidents bénéficient d’allocations familiales, principalement l’allocation familiale et l’allocation jeune enfant. • d’une pension (5,8 %). Tableau 6 : Ressources Oui Non ASSEDIC 12,4 87,6 Pension 5,8 94,2 Percevez-vous … Prestations Familiales (en %) 9,1 90,9 Prestations sociales 45,6 54,4 Salaire 13,5 86,5 Sans ressources 24,9 75,1 Rem : Pourcentage parmi les répondants. Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Par rapport aux données nationales, on constate en Languedoc-Roussillon une proportion : • • • plus forte de personnes sans ressources (24,5 % en région contre 19,7 % en France), un peu plus élevée de bénéficiaires du RMI (26,1 % en région contre 25,0 en France), plus élevée de bénéficiaires des ASSEDIC (12,1 % en région contre 9,6 % en France). Sources : Drees, Série Statistiques n°49 – février 2003 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 13 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B.2 LES DETTES Manque de ressources et endettement expliquent les difficultés financières des résidents. Ainsi, 179 personnes ont répondu avoir contracté des dettes. Le taux de non - réponse à cette question étant très faible, on constate que l’endettement concernent quasiment un tiers des résidents. Du remboursement d’emprunt à la gestion difficile du quotidien, ces dettes ont été en majorité contractées auprès du système bancaire (43,4 % des cas). Plus du quart des résidents (26,6 %) sont endettés pour cause de loyer et de facturations diverses directement liées au logement. 30,0 % des enquêtés évoquent d’autres types de dettes : remboursement d’aides apportées par l’entourage, paiement des impôts et de trop-perçus (RMI, CAF), soins hospitaliers et factures diverses. Les principales raisons de l’endettement sont : • • • • des remboursements de crédits (18,2 % des cas), des loyers impayés (17,5 %), des découverts bancaires (14,0 %) et un surendettement (10,5 %). Tableau 7 : Répartition des dettes contractées selon l’origine (%) (43,4 %) ENDETTEMENT AUPRES DU SYSTEME BANCAIRE Crédit 18,2 Découvert bancaire 14,0 Surendettement 10,5 0,7 Fond de garantie (26,6 %) ENDETTEMENT LIE AU LOGEMENT 17,5 Loyer 9,1 Autres dettes liées au logement(*) (30,0 %) DIVERS Envers des amis 6,3 Impôts 4,9 Trop perçu (CAF, RMI, …) 3,5 Forfait hospitalier 2,8 Endettement lié à la famille (colonie de vacances, pension alimentaire) 2,1 10,4 Factures diverses (**) (100 %) Total (*) Factures EDF et Télécom, frais de l’hébergement en CHRS (**) Sont ici évoqués des paiements de contravention, SCNF et banque, avocats et parties civiles, mutuelles, assurances et téléphone mobile, faillite d’entreprise, formation, cumul de crédits, impôts et assurances … Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 14 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon C) État de santé et couverture sociale C.1 ÉTAT DE SANTE 23,8 % des résidents considèrent que leur état de santé est « assez mauvais » voire « très mauvais ». Tableau 8 : État de santé des résidents Etat de santé Figure 4 : État de santé Effectif (%) Très bon 155 28,3 Assez bon 263 48,0 Assez mauvais 105 19,2 25 4,6 Signalement d’un problème de santé particulier 215 39,2 Rencontre d’un infirmier ou d’un médecin depuis l’arrivée 365 66,4 Très mauvais Très mauvais 4,6% Très bon Assez mauvais 28,3% 19,2% 43,0 234 Action de prévention ou de soin depuis l’arrivée Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Assez bon 48,0% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 39,2 % des personnes interrogées signalent par ailleurs un problème médical particulier. Des regroupements de pathologies mettent en évidence des problèmes : • psychiatriques (25,7 % des majoritairement des dépressions, • • • • • locomoteurs (22,3 %), maladies citées), cardio-respiratoires (13,4 %), d’addiction (7,3 %), neurologiques (6,7 %) et d’hépatite-VIH (6,1 %). Figure 5 : Origine des problèmes de santé signalés Addiction Appareil (alcoolisme et locomoteur toxicomanie) 22,3% 7,3% Cardio-respiratoire 13,4% Psychiatrie 25,7% VIH -Hépatite 6,1% Divers 18,4% Neurologie 6,7% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 15 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Par rapport aux données nationales, on constate en Languedoc-Roussillon une proportion : • forte de résidents qui se considèrent en mauvaise santé (23,8%) puisque l'INSEE estime à 16 % les sans - domicile usagers des services d'aide se considérant en mauvaise santé en France. • plus faible de dépression (14,5 % en région contre un quart des sans - domicile usagers des services d'aide en France). Sources : Insee Première n° 893 – Avril 2003 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 16 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon C.2 COUVERTURE SOCIALE 91,4 % des résidents annoncent avoir une couverture sociale dont : • • • 26,6 % dépendent de la Sécurité sociale, 53,8 % de la CMU et 6,6 % de l’AME. 5,3 % des résidents ont une demande de couverture sociale en cours. 3,3 % des résidents ne bénéficient d’aucune couverture sociale. Sur les 18 personnes concernées, 14 déclarent par ailleurs ne pas disposer de ressources, 11 ont moins de 30 ans et 11 sont de nationalité française. Figure 6 : Couverture sociale Sécurité sociale AME 26,6% non précisé 6,6% 4,4% Sans couverture sociale Autres 8,6% 3,3% Demande en cours CMU 5,3% 53,8% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 17 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II.1.2 Situation sur le marché de l’emploi L’INSEE a notamment mis en lumière la situation des sans domicile sur le marché du travail2. En 2001, 3 sans - domicile sur 10 travaillaient, le plus souvent comme employés ou ouvriers ; les 2/3 étaient salariés d’une entreprise ou d’une administration. Par ailleurs, 36 % d’entre eux étaient en recherche d’un emploi. Les résultats de la présente enquête confirment au niveau régional que la précarité ne résulte pas uniquement de l’absence d’emploi. 2 « Les sans–domicile ne sont pas coupés de l’emploi », Bernadette de la Rochère, Insee – Division des conditions de vie, n° 925 – Octobre 2003. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 18 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon A) Les résidents insérés sur le marché du travail 30,9 % des résidents déclarent avoir une activité professionnelle (soient 171 personnes). Cette activité professionnelle est salariée dans 58,9 % des cas mais n’assure pas pour autant la stabilité puisque 31,5 % seulement correspondent à un contrat à durée indéterminée, 46,1 % à un contrat à durée déterminée et 22,5 % à un contrat aidé. Par rapport aux données nationales, on constate que le pourcentage de résidents qui déclarent une activité professionnelle est comparable entre LanguedocRoussillon et France : 30,9 % en région contre 31,9 % en France (sont compris les personnes travaillant à leur compte ou comme aide familiale, des CDD, CDI et activité d’insertion). D’autre part, on constate dans la région : • une plus faible part de salariés chez les résidents ayant une activité professionnelle (58,7 % en région contre 72,1 % en France), • une faible part de contrats aidés dans les emplois salariés (22,5 % en région contre 39,8 % en France), • mais par contre une proportion importante de CDD (46,1 % en région contre 36,0 % en France). Sources : Drees, Série Statistiques n°49 – Février 2003 44,9 % des personnes hébergées occupent une activité professionnelle à temps plein. En effet, le nombre d’heures consacrées chaque semaine à l’activité professionnelle occupe : • • un temps - plein pour 26,5 % des résidents, • un temps hebdomadaire partiel dans 55,0 % des cas. - Moins de 10 heures : 12,9 % - 10 à 20 heures : 12,3 % - Entre 20 et 35 heures : 29,8 %. plus de 35 heures voire plus de 39 heures par semaine pour 18,4 % des personnes interrogées, Selon les données nationales, la durée hebdomadaire de travail est de 32 heures en moyenne, soit 6 heures de moins que l’ensemble de la population active ayant un emploi ; un quart travaille moins de 22 heures et un quart travaille 39 heures ou plus. Sources : INSEE Première n°925 – Octobre 2003 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 19 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B) Les résidents sans emploi 69,1 % des résidents n’exercent pas d’activité professionnelle (soit 383 personnes sur 554 répondants). Les raisons de cette absence d’activité professionnelle peuvent être diverses (chômage, formation, poursuite d’études …). 24,5 % de ces résidents expliquent leur absence d’activité par une fin de contrat de travail. D’autres raisons majeures sont également avancées telles que : • • • • des problèmes de santé, des démissions, des licenciements et des problèmes familiaux. Tableau 9 : Raisons expliquant l’absence d’activité professionnelle Effectif (%) 173 45,2 Fin de contrat 94 24,5 Démission 37 9,7 24 6,3 Formation (étudiant, apprentissage, formation continue) 7 1,8 Cessation d’activité, faillite, délocalisation 6 1,6 Economie – droit du travail Licenciement Retraites 5 1,3 55 14,4 45 11,7 Handicap 6 1,6 Autres (accidents du travail et de la route, maternité) 4 1,1 Réfugiés - immigrés 18 4,7 Contexte familial Santé Problème de santé 17 4,4 N’a jamais travaillé 8 2,1 Autres 2 0,5 110 28,7 Non précisé Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 20 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon C) Les recherches d’emploi Qu’ils déclarent ou non un travail au moment de l’enquête, 61,1 % des résidents est en recherche d’emploi. Une insatisfaction apparaît par rapport à la situation professionnelle si l’on en juge par le fait que les proportions de résidents actifs et de résidents inactifs à la recherche d’un emploi sont comparables (respectivement 58,4 % et 62,3 %). Tableau 10 : Exclusion du monde du travail et recherche d’emploi Recherche d’emploi Sans activité (68,5 %) Effectif (%) Ne cherche pas d’emploi 139 37,7 Cherche un emploi 230 62,3 67 41,6 94 58,4 Avec activité (30,6 %) Ne cherche pas d’emploi Cherche un emploi Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Par rapport aux données nationales, on constate que le pourcentage de résidents qui a une activité professionnelle et recherche un emploi est supérieure dans la région (58,4 %) qu’au niveau national (4 sur 10). Sources : INSEE première n°925 – Octobre 2003 Notons par ailleurs que la mobilité géographique n’apparaît pas comme un obstacle puisque 55,3 % des résidents se disent près à changer de lieu de vie pour améliorer leur situation professionnelle. Tableau 11 : Recherche d’emploi et mobilité géographique des résidents Recherche d’emploi Effectif (%) 78 65,0 Mobilité géographique 42 35,0 Pas de mobilité géographique 140 44,7 Mobilité géographique 173 55,3 Ne cherche pas d’emploi Pas de mobilité géographique Cherche un emploi Mobilité géographique Mobilité géographique Cherche un emploi Ne cherche pas d’emploi Pas de mobilité géographique Cherche un emploi Ne cherche pas d’emploi Effectif (%) 173 80,5 42 19,5 78 35,8 140 64,2 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 21 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon D) Les difficultés rencontrées Au cours de leur recherche d’emploi, principalement rencontré des difficultés liées à : • • • • • • • les résidents ont un problème de santé (28,7 %), un manque de papier nécessaire (15,9 %), des raisons familiales (10,0 %), l’absence de véhicule (9,2 %), un manque d’offre d’emploi (6,9 %), un manque de diplôme (6,4 %), un manque d’information (ne sait pas où s’adresser) (6,2 %). Et dans une moindre mesure, l’instabilité de l’adresse, l’inadéquation à l’offre et les problèmes linguistiques sont également évoquées. Tableau 12 : Raisons des difficultés rencontrées dans les recherches d’emploi Raisons de santé Raisons familiales Ne sait pas où s’adresser N’a pas les papiers nécessaires (%) 121 28,7 42 10,0 26 6,2 67 15,9 166 39,2 Pas de véhicule (39) (9,2) Manque d’offre (29) (6,9) Manque de diplôme (27) (6,4) Instabilité d’adresse (14) (3,3) Ne correspond pas aux offres (10) (2,3) (8) (1,9) Autres dont Effectif Problème de langue (9,2) Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Divers (âge, expérience…) (39) SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 22 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II.1.3 Situation sur le marché du logement Treize types différents de logement étaient suggérés dans l’enquête régionale pour caractériser le dernier et l’avant-dernier logements utilisés par le résident avant son accueil dans la structure enquêtrice. Les trajectoires résidentielles sont apparues variées sachant que 70 % des enquêtés disent avoir été locataires par le passé. La précarisation du logement s’est traduite par une dépréciation du type de logement occupé et par une diminution de la durée des hébergements successifs. A) L’hébergement avant d’arriver en CHRS A.1 PRECARISATION DES LOGEMENTS OCCUPES Dans le cas de l’avant dernier logement, la répartition des résidents entre types de logement met en avant : • • • les locations (34,7 %), l’hébergement par des tiers (14,2 %), la domiciliation chez les parents (13,6 %). Viennent ensuite les structures d’accueil (7,1 %), les CHRS (6,7 %), puis la rue (5,2 %) et l’hébergement mobile ou de fortune (3,2 %). Dans le cas du dernier logement, la répartition des résidents entre types de logement souligne toujours, mais dans une moindre mesure : • • les locations (21,1 %) et l’hébergement par des tiers (18,8 %), La domiciliation chez les parents connaît un fort recul (5,2 %) tandis que l’absence totale de logement s’accroît considérablement (11,4 %). Les structures d’accueil (9,7 %) et les CHRS (9,1 %) prennent le relais. Le recours à l’hébergement mobile ou de fortune reste stable ; il s’établit à 3,9 % comme le squat et l’hôtel. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 23 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 13 : Répartition des résidents selon les types de logement occupé (en %) Dernier logement (en pourcentage) AFPA Avant-dernier logement 0,2 Appartement relais 0,2 Association caritative 2,2 Auberge de jeunesse 1,1 0,2 CADA 1,3 Centre maternel 0,2 CHRS 9,1 CMP 0,2 0,4 Domicile parents 5,2 13,6 Etablissement pénitentiaire 2,4 2,2 Etablissement sanitaire 3,2 2,2 Famille d’accueil 0,2 6,7 0,2 Foyer de Jeunes Travailleurs 0,2 Hébergement d'urgence 2,2 0,2 Hébergement mobile ou de fortune 3,9 3,2 Hébergement par des tiers 18,8 14,2 Hôtel 3,9 2,2 Locataire 21,1 34,7 Logement de fonction 0,2 1,1 Propriétaire 1,1 1,5 Rue 11,4 5,2 SIOPI 0,4 0,2 Squat 3,9 2,4 Structure d'accueil 9,7 7,1 1,1 1,3 Autres Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Selon les données nationales, les résidents des centres d’hébergement et de réadaptation sociale étaient enregistrés lors de leur dernier logement à titre de : • propriétaire ou accédant à la propriété (1,5 % des cas), • locataire (20,8 %), • logement gratuit ou hébergement dans la famille, chez les amis (26,5 %), • établissement d’hébergement à caractère social (29,7 %), • établissement médical(3,9 %) , • établissement pénitentiaire (3,9 %) et • hébergement de fortune et hébergement mobile (10,3 %). Ces résultats nationaux souligne la prépondérance régionale de l’hébergement en structures sociales et de l’absence de logement lors de la dernière étape avant accueil dans la structure enquêtrice. Sources : Drees, Série Statistiques n°49 – Février 2003 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 24 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon A.2 DIMINUTION DE LA DUREE DE L’HEBERGEMENT L’information relative à la durée des séjours apparaît souvent approximative. Toutefois, avec toutes les retenues qui doivent être émises, des durées moyennes ont été calculées pour un certain nombre de types de logement ; ces moyennes incluent quelques séjours particulièrement longs. On constate que, sauf prise en charge par un établissement sanitaire, la durée moyenne de séjour s’est considérablement amoindrie entre l’avant dernier et le dernier logement. Par exemple, la durée des locations passe en moyenne de 4,5 ans à 3 ans. Pour l’avant - dernier logement, les durées moyennes de séjour vont décroissantes depuis la location jusqu’aux établissements sanitaires en passant successivement par la rue, les hébergements mobile ou de fortune, les hébergements par un tiers, les CHRS, les squats, les structures d’accueil et les hôtels. Cette hiérarchie est quelque peu modifiée pour le dernier logement ; les durées moyennes de séjour vont décroissantes depuis la location vers les structures d’accueil en passant successivement par les hébergements mobiles ou de fortune, les hébergements par un tiers, la rue, les CHRS, les squats, les hôtels et les établissements sanitaires. Il apparaît donc que la prise en charge des personnes à la rue est plus rapide et que le passage en structure d’accueil est écourté entre l’avant – dernier et le dernier logement. Tableau 14 : Nature des deux derniers logements Avant dernier logement CHRS Dernier logement Effectif Durée moyenne du séjour Effectif Durée moyenne du séjour 26 407 jours 30 164 jours Etablissement sanitaire 9 95 jours 15 113 jours Hébergement mobile ou de fortune 10 474 jours 14 397 jours Hébergement par des tiers 54 446 jours 83 390 jours 9 183 jours 19 132 jours 133 1 626 jours 104 1 088 jours 17 505 jours 38 290 jours 9 350 jours 14 141 jours 28 187 jours 41 111 jours Hôtel Locataire Rue Squat Structure d’accueil Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 25 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon La notion d’absence de résidence stable apparaît très subjective selon la situation résidentielle connue par les résidents ; elle varie considérablement entre un sans–abri et un jeune hébergé par ses parents en attente une solution d’hébergement. Les personnes hébergées par une structure sociale (CHRS, CADA), un établissement sanitaire ou une association caritative ont connu une période de latence plus longue. A l’opposé, propriétaires et personnes domiciliées par les parents constatent une instabilité très courte ; suivis des locataires ou personnes ayant un hébergement mobile ou de fortune. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 26 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon A.3 FLUX GEOGRAPHIQUES ENTRE LES DEUX DERNIERS LOGEMENTS Le tableau ci-dessous donne les flux géographiques de 464 résidents pour lesquels l’information était disponible. Lors de l’avant-dernier logement, 5,7 % des personnes hébergées résidaient dans l’Aude, 19 % dans le Gard, 39,9 % dans l’Hérault, 18,1 % dans les Pyrénées-Orientales et 17,3 % n’habitaient pas dans la région. Lors du dernier logement, cette répartition est de 2,6 % dans l’Aude, 14,4 % dans le Gard, 27,9 % dans l’Hérault, 11,2 % dans les PyrénéesOrientales et 43,9 % n’habitaient pas dans la région. Est mis en évidence l’arrivée de personnes dans la région ou du moins le retour de résidents dans la région puisqu’il s’agit le plus souvent de population revenant habiter la région de l’avant-dernier logement. En terme de trajectoires résidentielles, il apparaît que : • 49,8 % des résidents n’ont pas changé de département languedocien entre les deux derniers logements avant accueil en CHRS ; les flux entre départements de la région sont très faibles (2,4 %). • 29,6 % des enquêtés habitaient dans la région (avant dernier logement) puis sont partis tenter leur chance hors région (dernier logement) avant de revenir en Languedoc-Roussillon et être hébergés en CHRS. • 14 % des résidents hébergés ne résidaient pas dans la région lors des 2 étapes précédentes. Tableau 15 : Croisement entre situation géographique des deux derniers logements (%) Dernier logement Aude Avant dernier logement Aude Hérault 0,3 Hors région Total Hérault PO 2,3 Gard PO Gard 2,6 Hors région Total 3,4 5,7 6,6 19,0 11,8 0,6 0,9 25,6 0,3 13,1 39,9 0,3 0,9 10,1 6,5 18,1 1,4 0,9 0,9 14,0 17,3 14,4 27,9 11,2 43,9 100,0 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 27 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B) Les conditions d’arrivée dans la structure enquêtrice 52,3 % des résidents disent ne pas avoir été logés dans une structure d’accueil au cours des 6 derniers mois avant leur entrée dans l’établissement enquêteur. 30,6 % déclarent avoir changé une fois de structure ; d’autres ont changé deux fois de structure (11,3 %) voire trois fois et plus (5,9 %). 14,3 % des résidents ont déjà été hébergés dans la structure par le passé. Ils y ont déjà séjourné : • • • • 1 fois pour 56,2 % d’entre eux, 2 fois pour 32,9 %, 3,4 ou 5 fois pour 8 %, ou plus pour 4,2 %. Le recoupement entre nombre d’hébergements dans une structure au cours des 6 derniers mois et passage dans une structure lors des deux derniers logements laisse apparaître que des personnes identifiées comme ayant eu récemment des logements stables et autonomes avaient auparavant déjà eu recours à une structure d’accueil. B.1 DUREE D’ATTENTE AVANT ADMISSION La durée d’attente avant admission en CHRS est très variable. Un résident sur cinq déclare avoir était immédiatement accueilli. Plus de la moitié aurait attendu entre 4 et 30 jours. Pour 13,4 % des résidents l’attente a été plus longue et a pu dépasser 6 mois. Tableau 16 : Délai d’attente avant accueil selon les résidents Effectif (%) Accueil immédiat 101 20,4 1 à 3 jours 65 13,1 4 à 10 jours d’attente 127 25,6 11 à 30 jours 136 27,4 31 à 45 jours 10 2,0 46 à 60 jours 24 4,8 61 à 90 jours 16 3,2 Plus de 3 mois 17 3,4 496 100 Total répondants Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 28 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Il faut toutefois souligner que : l’attente avant accueil varie fortement selon les structures • d’accueil ; dans la moitié des établissements l’attente est inférieure à deux semaines mais elle peut dépasser un mois et demi. Ce temps d’attente apparaît sous-évalué au regard de • l’expérience des personnels encadrant. Aussi, ces informations sont-elles à mettre en regard avec les délais d’attente avant accueil estimés par les structures : l’accueil est immédiat pour 16,7 % des structures, 4 à 10 jours de délai sont nécessaires avant admission dans 28 % des établissements. L’attente dépasse un mois pour la majorité des structures (55,5 %). Tableau 17 : Délai d’attente avant accueil selon les établissements Nb d'établissement (%) Accueil immédiat 3 16,7 4 à 10 jours d’attente 5 27,8 30 jours 5 27,8 45 jours 1 5,5 60 jours 3 16,7 90 jours 1 5,5 18 100 Total répondants Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 29 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B.2 L’ORIENTATION VERS LE CHRS L’orientation des personnes vers la structure d’accueil relève principalement du réseau social qui se compose : • du SAO, • du Service social du secteur, • du numéro vert 115 et • de l’hébergement d’urgence. Les demandes directes sont également nombreuses et révélatrices d’un hébergement antérieur. Tableau 18 : Organisme ayant orienté le résident vers la structure Effectif (%) SAO 87 15,4 Service social du secteur 85 15,0 Demande directe 71 12,6 68 10,0 Hébergement d’urgence 66 11,7 Etablissement médical 34 6,0 Autre association caritative 31 5,5 Autre CHRS 29 5,1 CCAS 24 4,2 Orientation par la population 23 4,1 Etablissement psychiatrique 14 2,5 MLI 12 2,1 Police/gendarmerie 9 1,6 Service de justice 8 1,4 Centre pénitentiaire 3 0,5 CIDF 1 0,2 Organisme d’orientation 115 Total renseigné 100 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 565 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 30 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B.3 LA DUREE D’HEBERGEMENT EN CHRS Les admissions en CHRS sont prononcées pour une durée initiale de 6 mois et peuvent être renouvelées une ou deux fois ; elles peuvent également être effectuées dans des situations d’urgence pour des durées plus courtes. La date d’entrée dans la structure fait apparaître un séjour moyen de 216 jours dans notre enquête ; soit une durée moyenne depuis l'admission légèrement supérieure à 7 mois. Toutefois, cette moyenne fait l’amalgame entre des durées d’hébergement pouvant varier de quelques jours à plusieurs années. Tableau 19 : Durée de l’hébergement dans la structure enquêtrice Effectif (%) 0 à 7 jours 52 10,6 8 à 14 jours 31 6,3 15 à 30 jours 63 12,9 1 à 2 mois 67 13,7 2 à 3 mois 50 10,2 3 à 6 mois 84 17,2 6 à 12 mois 52 10,6 1 à 2 ans 57 11,7 Plus de 2 ans 33 6,8 Durée de séjour 100 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Total renseigné 489 La répartition des résidents selon l’année d’entrée dans la structure montre que 81,7 % des personnes sont arrivées dans la structure durant l’année 2003, c’est-à-dire au cours des 9 derniers mois. Par ailleurs, pour un nombre résiduel de places, les missions de retour à l’autonomie et d’insertion ne peuvent plus être remplies ; 6,0 % des résidents sont hébergées depuis l’année 2001 et avant. Tableau 20 : Année d’entrée dans la structure Effectif (%) 1990 3 0,6 1994 1 0,2 1997 2 0,4 1998 1 0,2 1999 2 0,4 2000 9 1,7 2001 13 2,5 2002 65 12,4 2003 430 81,7 Total renseigné 526 100 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 31 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Il apparaît nécessaire de distinguer les enquêtés selon leur durée de séjour dans la structure d’accueil. Pour les résidents hébergés depuis moins d’un an, la durée moyenne de séjour est de 3,3 mois (100 jours). La durée moyenne de séjour des résidents logés depuis plus d’un an est de 2,7 ans (994 jours). Les résidents de longue durée représente 13,0 % des personnes hébergées (ayant précisé la durée de leur séjour). Par comparaison avec la population totale étudiée, il apparaît que les caractéristiques principales de ce sous-groupes sont : • une proportion plutôt élevée de femmes (38,2 % contre 34,5 % dans la population enquêtée), • une moyenne d’âge relativement élevée (40,2 ans contre 35,6 ans), • • une forte proportion d’étrangers (60,3 % contre 29,5 %), • Une situation économique particulièrement difficile en termes de ressources puisque 35,8 % sont sans revenu (contre 24,9 %). Sauf prestations familiales (14,9 %), les pourcentages de personnes touchant les différents types de ressources sont faibles : salaire 10,4 % ; ASSEDIC 7,4 % ; pension 7,4 % ; prestations sociales 33,3 % (en particulier RMI 11,9 %). Notons par ailleurs que le pourcentage de résidents de longue durée endettés est plutôt faible : 17,9 %. • Une proportion plutôt élevée de personnes actives (39,7 % contre 30,9 %) mais, avec ou sans emploi, seulement 4 personnes sur 10 sont en recherche d’emploi. • Tous bénéficient d’une couverture sociale, majoritairement la CMU. • 49,3 % cherchent un logement (contre 70,5 %). une forte proportion de couples ayant des enfant(s) (26,5 % contre 7,5 %) ; les familles sont d’ailleurs hébergées dans la structure avec leurs enfants. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 32 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon C) Les recherches de logement 71,6 % des résidents sont en recherche de logement. La durée des recherches varie de 0 à 4 ans. La stabilité géographique apparaît importante au niveau du logement puisque 81,9 % des résidents souhaitent rester dans le département contre 9 % qui répondent par la négative et 9 % d’indifférents. Parmi les 49 personnes qui souhaitent quitter le département : • • • 28,6 % veulent quitter la France métropolitaine, 60,4 % veulent quitter la région et 10,8 % souhaitent changer de département tout en restant dans la région. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 33 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon D) Les difficultés rencontrées Les recherches de logement restent infructueuses dans 78,9 % des cas ; elles sont fructueuses dans seulement 9,3 % des cas. Pour les autres (11,8 %), une attribution est en cours. Tableau 21 : Résultats de la recherche de logement Réponse positive Effectif (%) 36 9,3 Demande en cours 46 11,8 Réponse négative 307 78,9 379 100 Total Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Les demandes acceptées ou en cours (39 cas) correspondent à des demandes d’aide au logement (3 cas), des demandes de logement aidé (16 cas) et des dossiers déposés auprès de bailleurs privés (20 cas). Tableau 22 : Types de logement ou de prestation demandés et état de la demande Demande acceptée Demande en cours Aides au logement (ALT, FSL) 3 0 Logements aidés 6 10 Appartement relais 1 0 CHRS 3 2 HLM 1 6 FARES 0 1 FJT Autres logements Chambre chez l’habitant Appartements divers (studio, F1, P2, P4, etc.) 1 1 15 5 1 1 14 4 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Au cours de leur recherche de logement, les résidents ont principalement rencontré des difficultés liées à : • • un manque de ressources (3 cas sur 5), un manque d’offres de logement social (2 cas sur 5). Sont également souvent évoqués : • • un manque de papiers nécessaires (1 cas sur 5), des problèmes de santé. Dans une moindre mesure, ressortent également le manque d’information et la volonté de ne pas vivre isolément. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 34 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 23 : Raisons des difficultés rencontrées dans l’accès au logement Effectif (%) Pas assez de revenus 270 62,1 Manque d’offre de logement social 187 43 Démarches n’ayant pas abouti 95 21,8 Pas les papiers nécessaires 88 20,3 Problème de santé 62 14,3 Ne sait pas où s’adresser 28 6,4 Ne souhaite pas vivre seul 24 5,5 Dette de loyer 19 4,4 Difficultés rencontrées (*) 1,6 Pas de souhait de changer 7 (*)Autres raisons également évoquées : Obligation de rester au domicile, racisme, instabilité. Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 35 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II.2 Structures d’accueil et aides apportées aux résidents II.2.1 A) Conditions générales de l’accueil Répartition régionale de l’accueil A.1 CARACTERISTIQUES GENERALES 33 organismes couvrant inégalement la région ont répondu à l’enquête : 22 structures conventionnées CHRS, 6 accueils d’urgence ouverts toute l’année, 3 SAO avec hébergement, un gîte d’accueil familial et un hôtel social. Globalement, les structures enquêtées annoncent 710 places possibles pour les personnes non accompagnées d’enfant(s) auxquelles s’ajoutent 122 possibilités d’accueil pour les familles. Tableau 24 : Catégories de l’établissement Départements Aude SAO avec hébergement Gard 1 Accueil d'urgence toute l'année 4 Hôtel social CHRS 2 2 Région LR Fréquence (%) 2 3 9 2 6 18 1 1 3 21 64 Hérault Lozère 9 1 PO 7 CHRS avec appartement thérapeutique 1 1 3 Gîte d'accueil familial 1 1 3 33 100 Total 3 8 14 1 7 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 La plupart des CHRS font de l’hébergement d’urgence (12 sur 22 établissements répondant), 3 déclarent avoir des ateliers, 4 font de l’accueil de jour, 7 du suivi social en dehors de la structure et 7 sont organisés en centre d’adaptation à la vie active (CAVA). Tableau 25 : Spécificités des CHRS Spécificités des CHRS Départements Aude Avec atelier Hébergement d'urgence 1 Gard Suivi social en dehors de la structure CAVA 2 (%) 3 12 36,4 3 1 4 12,1 4 2 7 21,2 3 1 7 21,2 2 5 1 Fréquence 9,1 2 1 PO 3 1 Accueil de jour Région LR Hérault Lozère 1 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 36 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Les travailleurs sociaux ont tenu à souligner la très bonne adaptation des centres d’adaptation à la vie active (CAVA). La région est en mesure de proposer 170 places en CAVA (dont 22 sont réservées à des hommes seuls) inégalement réparties sur la région : • Aude : la Passerelle Carcassonne - Castelnaudary (29 places indifférenciées), la Passerelle à Narbonne (29 places indifférenciées), • Hérault : Regain et SAO (90 places indifférenciées) et • Pyrénées–Orientales : le Tremplin (22 places pour homme seul). L’hébergement est regroupé sur l’établissement dans 45,5 % des cas ; il est éclaté (appartements autonomes ou hôtels meublés) dans 21,1 % des cas. 30,3 % des structures proposent des hébergements mixtes. Tableau 26 : Modes d’hébergement Départements Modes d’hébergement proposés Aude Regroupé Gard Hérault Lozère 4 7 Eclaté 2 2 2 Mixte 1 2 5 3 8 Total Région LR 14 PO Fréquence (%) 4 15 45,5 7 21,2 2 10 30,3 6 32 100 1 1 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Les horaires d’ouverture varient selon les structures : 14 organismes font de l’accueil de jour (dont un sur une plage horaire très limitée), 13 font de l’accueil quasi continu (en général 21/24 heures) et 2 sont spécialisés dans l’accueil de nuit (de 18h à 8h du matin). Les structures peuvent être spécialisées dans l’hébergement de populations précises : • 3 accueillent les femmes seules (2 dans le Gard et 1 dans l’Hérault), • • 11 accueillent les hommes seuls, • 7 logent les familles avec enfants (3 dans le Gard, 2 dans l’Hérault et 2 dans les Pyrénées-Orientales) et enfin • 17 structures font de l’accueil indifférencié. l’association SEP dans le Gard héberge les couples (sans enfants), Le nombre de places autorisées dans les établissements varie entre 3 et 38 pour les personnes seules. On constate que l’accueil des femmes seules reste très faible (37 places autorisées) au regard de celui des hommes seuls (216 places autorisées). L’accueil des couples sans enfants apparaît également très réduit (annexe 4 : Caractéristiques des établissements). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 37 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon A.2 MODE DE FONCTIONNEMENT Conseil d’établissement La loi du 30 juin 1975 qui régit les institutions sociales et médico– sociales oblige les établissements à constituer un conseil d’établissement. L’objectif est de faire participer les usagers et leurs familles à la vie de la structure (règlement de fonctionnement, entretien des locaux et activités de l’établissement). Le conseil d’établissement s’avère mal adapté aux réalités des CHRS : en 1998, au niveau national, 20 % seulement des CHRS en étaient dotés3. En Languedoc-Roussillon, 69,7 % des établissements comprennent un conseil d’établissement (soient 23 établissements sur 33) avec une périodicité des réunions très variable. Tableau 27 : Fréquence des réunions du conseil d’établissement Nombre d’établissements 1 fois par semaine 2 1 fois par mois 9 2 fois par mois 3 1 fois tous les deux mois 1 1 fois par trimestre 3 3 fois par an 1 2 fois par an 4 Total 23 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Partenariat Pour remplir efficacement leurs missions, les CHRS sont amenés à développer un large partenariat avec des interlocuteurs relevant des domaines du logement (services de l’Etat, collectivités territoriales, bailleurs sociaux et privés, etc.), de l’économie (services publics de l’emploi, entreprises, associations d’insertion etc.), de la formation (ANPE, opérateurs de formation etc.), de la santé (caisses d’assurance maladie, hôpitaux, etc.), de la justice (direction régionale de l’administration pénitentiaire, service pénitentiaire d’insertion et de probation, etc.) ou de l’action caritative. En Languedoc-Roussillon, 32 établissements sur 33 déclarent travailler en relation avec d’autres structures. 3 Guide des CHRS, FNARS, Edition ASH, 2000. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 38 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Contrat de séjour Le contrat de séjour est un outil pédagogique normalement révisable au fur et à mesure des avancées et des échecs du résident tout au long de son parcours d’insertion. Il définit les droits et devoirs des signataires, professionnels et usagers, lors de l’entrée dans le CHRS. 96,9 % des établissements de la région recourent à l’utilisation d’un contrat de séjour (soient 31 établissements sur 32). Projet d’établissement 78,8 % des structures (soient 26 sur 33) présentent un projet d’établissement ; dans 28 % des cas renseignés (soient 7 sur 25), les résidents y sont associés. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 39 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon A.3 PRESTATIONS ET OFFRES DE SERVICES Les prestations et offres de services les plus fréquemment, voire systématiquement, proposées par les structures sont principalement liées : • • • • à l’accès aux droits, à un suivi dans l’établissement, à la proposition d’un référent, à un accompagnement dans les démarches administratives. Viennent ensuite les services du type : • • service d’hygiène, • • • laverie, évaluation de la situation de santé (bien que seulement 6 structures emploient du personnel médical), service de domiciliation ainsi que hébergement d’urgence. La plupart des établissements déclarent assurer l’accueil conjoint des couples et des familles et prendre en considération la restauration des liens familiaux. L’accompagnement physique des personnes jusqu’aux services de soin, l’accès à des activités extérieures favorisant l’adaptation à la vie active et la promotion de l’accès à la vie sociale dans les domaines de l’éducation, du sport et de la culture seraient assurés par un peu moins de la moitié des établissements ; le renvoi sur une structure associée peut alors être plus fréquent. Le repérage des personnes en détresse en dehors de la structure ne relève pas de la compétence des structures d’accueil (Annexe 5 : Prestations et offres de services proposées dans chacun des établissements de la région). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 40 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon (nombre d’établissements) Jamais Occasionnellement Régulièrement Fréquemment Toujours Total répondants Renvoi sur une structure associée Tableau 28 : Prestations et offres de services proposées dans les établissements Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure 12 9 3 0 3 27 7/32 Assurer un service de laverie 6 4 1 2 19 32 1/32 Proposer un repas de dépannage 6 6 5 4 9 30 2/32 Offrir un service d'hygiène (douche…) 4 3 1 0 24 32 2/32 Proposer un hébergement d'urgence 3 7 2 6 14 32 2/32 Evaluer la situation de santé 1 1 4 5 18 29 4/31 Assurer un service de domiciliation 3 4 1 1 19 28 4/32 Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin 2 9 5 9 7 32 1/32 Employer du personnel médical 15 3 2 1 5 26 6/32 Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles 9 2 1 3 14 29 3/32 Mettre en œuvre l'accès aux droits 0 0 4 2 25 31 2/32 Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) 1 7 3 8 10 29 3/32 Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multimédia...) 1 4 8 6 7 26 7/32 Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture 1 7 7 5 6 26 8/32 Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie 0 0 4 2 25 31 0/32 Accompagner la personne dans ses démarches administratives 0 1 2 8 21 32 0/32 Proposer un référent 0 2 3 2 24 31 1/32 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Certaines spécificités d’accueil conditionnent fortement le profil de la population accueillie. D’une manière générale, 4 établissements sur 30 sont en mesure de recevoir tous les publics sans restriction aucune. Douze organismes acceptent la présence d’animaux et évitent une marginalisation plus forte encore notamment des personnes précaires accompagnées de chien(s). Le nombre des structures aptes à accueillir des personnes précarisées confrontées à des problèmes de santé reste insuffisant ce qui rend les cas de troubles psychologiques, d’alcoolisme ou de toxicomanie particulièrement difficiles à résoudre. Plus spécifiquement, on compte dans la région : • Deux établissements équipés de lits médicalisés et • 12 structures en mesure d’héberger des personnes handicapées physiques. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 41 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 29 : Spécificités d’accueil de la structure Départements Nombre de structures concernées Aude Gard Présence de lits médicalisés Accueil de handicapés physiques Hérault Lozère PO 2 1 Prend en charge tous les publics Acceptation des animaux Région LR 2 3 6 2 1 1 5 1 2 2 2 Fréquence (%) 2 6,2% 12 36,4% 4 13,3% 12 36,4% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 42 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B) Spécificités départementales de l’accueil Les établissements d’accueil se répartissent inégalement entre les cinq départements de la région Languedoc-Roussillon. L’étude départementale de l’accueil en CHRS est conditionnée par : • Le peu d’effectifs concernés dans certains départements. Le nombre des résidents enquêtés est de 32 dans l’Aude, 150 dans le Gard, 242 dans l’Hérault, 5 en Lozère et 130 dans les Pyrénées-Orientales. • La spécialisation des établissements dans de l’accueil de tel ou tel type de population. Notons que, sauf exception, l’accueil de personnes handicapées et de résidents accompagnés d’animaux est possible dans les cinq départements. Seul le département de l’Hérault dispose de lits médicalisés. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 43 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon L’Aude dispose de 3 structures établies à Carcassonne (2) et Narbonne (1) : un SAO avec hébergement et 2 CHRS. La capacité d’accueil du département est de 62 places. 32 personnes ont été enquêtées dans le département ; un portrait de la population hébergée dans les CHRS n’est pas envisageable par manque d’effectifs. Tableau 30 : Prestations et offres de services proposées dans l’Aude Aude Légende : -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment ++ CHRS Aude, Urgence, Accueil CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary CHRS La Passerelle : Toujours Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure -- Assurer un service de laverie ++ ++ ++ Proposer un repas de dépannage ++ ++ ++ Offrir un service d'hygiène (douche…) ++ ++ ++ Proposer un hébergement d'urgence + - - ++ ++ Evaluer la situation de santé Assurer un service de domiciliation ++ ++ ++ Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin -- + + Employer du personnel médical -- -- -- Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles ± ++ ++ Mettre en œuvre l'accès aux droits ++ ++ ++ Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) -- ++ ++ Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multi – média...) - + + Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture - - - Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie ++ ++ ++ Accompagner la personne dans ses démarches administratives + ++ ++ Proposer un référent ++ ++ ++ Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 44 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Le Gard compte 12 établissements répartis sur Nîmes (5), Alès (2), La Grand-Combe, Pont–Saint Esprit, Lézan, Villeneuve-lès-Avignon et Roquedur ; 184 places en CHRS sont comptabilisées par la Ddass du Gard. 8 de ces structures ont rempli le questionnaire relatif aux structures ; il s’agit de 4 accueils d’urgence ouverts toute l’année, 3 CHRS dont un avec appartement thérapeutique et un gîte familial. Qui sont les résidents accueillis ? La population accueillie dans le département présente : • une forte proportion de femmes (42,0 % contre 34,5 % dans la région), • 18,7 % femmes seules avec enfant(s) (contre 14,7 %), • une proportion de résidents de nationalité étrangère importante (36,1 % contre 29,5 %), • une faible proportion de résidents ayant moins de 35 ans (36,9 % contre 48,6 %). Quelle est leur situation économique ? 27,4 % sont sans ressources (contre 24,9 % dans la région). Les ressources financières relèvent plus particulièrement : • • • • mentionnées par les résidents de prestations sociales (43,1 % contre 45,6 %), de prestations familiales (13 % contre 9,1 %), des ASSEDIC (11 % contre 12,4 %). d’un salaire (8,2 % contre 13,5 %). Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est de 26,0 % (contre 32,7 %). Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont faibles (65,5 % contre 71,6 %) avec un fort accompagnement par le personnel de la structure (62,0 % contre 55,5 %). Les difficultés souvent identifiées dans la recherche de logement sont le manque de revenu et de papiers nécessaires. Les recherches d’emploi sont de 60,6 % (contre 61,1 %) avec un accompagnement relativement fort (56,3 % contre 51,0 %). Les raisons familiales sont une cause d’échec importante dans le département. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 45 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 31 : Prestations et offres de services proposées dans le Gard ± - Assurer un service de laverie ++ -- ++ ++ -- ++ ++ ± Proposer un repas de dépannage ± -- -- ± - ++ ++ - Offrir un service d'hygiène (douche…) ++ -- -- ++ -- ++ ++ - Proposer un hébergement d'urgence ++ ++ -- + ++ + ++ + Evaluer la situation de santé ++ ++ + ++ ++ + + ++ + ++ - -- ++ -- ± ++ ++ Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure Assurer un service de domiciliation Association 'La Gerbe' -- : Toujours Association Far Saint Vincent FAS Centre Hébergement pour femmes -- ++ Association 'SEP' CHRS Les Glycines - -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment CHRS La Clède CHRS Henry Dunant Association Mas de Carles Gard Légende : -- Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin + + ± + - + Employer du personnel médical -- -- - -- -- ± Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles -- - -- ++ + -- ++ - Mettre en œuvre l'accès aux droits ++ ++ ++ ++ ++ + ± ++ Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) ++ + + ++ - - + - Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multi – média...) ++ + ++ ± ± ± ± Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture ++ + ++ ± - - ± Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie ++ ± ++ ++ ++ ± Accompagner la personne dans ses démarches administratives + ++ + ++ ++ ++ + ± Proposer un référent ++ - ± ++ ++ + ++ ± -- ± ++ Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 46 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon L’Hérault dispose de 15 établissements installés à Montpellier (11), Castelnau-le Lez, Sète, Béziers et Saint-Clément de Rivière. 14 ont participé à l’enquête : 9 CHRS, 2 SAO avec hébergement, 2 accueils d’urgence ouvert toute l’année et un hôtel social ; un CHRS n’a pas répondu à l’enquête. Qui sont les résidents accueillis ? La population accueillie dans le département présente : • une faible proportion de femmes (31,0 % contre 34,5 % dans la région), • une proportion de résidents de nationalité étrangère de 30,1 % (contre 29,5 %), • une forte proportion de résidents ayant moins de 35 ans (52,9 % contre 48,6 %), Quelle est leur situation économique ? 23,0 % sont sans ressources (contre 24,9 % dans l’enquête). Les ressources financières relèvent plus particulièrement : • • • • mentionnées par les résidents de prestations sociales (47,1 % contre 45,6 %), d’un salaire (17,2 % contre 13,5 %). des ASSEDIC (13,0 % contre 12,4 %). de prestations familiales (6,7 % contre 9,1 %), Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est de 33,1 % (contre 32,7 %). Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont fortes (74,0 % contre 71,6 %) avec un accompagnement par le personnel de la structure de 55,7 % (contre 55,5 %). Les difficultés souvent identifiées sont le manque de logement social et la méconnaissance des lieux où s’adresser. Les recherches d’emploi sont de 61,0 % (contre 61,1 %) avec un accompagnement de 50,5 % (contre 51,0 %). Les problèmes de santé et la méconnaissance des lieux auxquels s’adresser sont des causes d’échec souvent évoquées dans le département. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 47 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 32 : Prestations et offres de services proposées dans l’Hérault CHRS L'Avitelle Hommes CHRS L'Avitelle Femmes -- - - - - - -- ++ Assurer un service de laverie ++ ++ - - -- + + ++ -- -- ++ ++ -- Proposer un repas de dépannage + -- ++ + - ± - - -- ++ ++ -- Offrir un service d'hygiène (douche…) ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± ++ -- ++ ++ ++ Proposer un hébergement d'urgence ++ -- - ++ ++ - ± ± ++ - ++ ++ -- Evaluer la situation de santé ++ ++ ++ ± + ± ± ++ -- ++ ++ Assurer un service de domiciliation - ++ ++ - ++ ++ ++ ++ -- ++ ++ Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin ± ++ - - - ± ++ - -- + ++ Employer du personnel médical -- -- ++ ++ - ++ -- Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles ++ -- ++ ++ Mettre en œuvre l'accès aux droits ++ ± ++ ++ Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) + ± - Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multi – média...) ++ ± Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture ± + Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ Accompagner la personne dans ses démarches administratives ++ + ++ - + ++ ++ Proposer un référent ++ ++ ++ ++ ++ ++ - - Hôtel Social – Iles Bleues CHRS Avitarelle Foyer d’Urgence -- CHRS A.B.E.S. SAO – Issue Corus - CHRS Fare CHRS Issue ++ : Toujours CHRS Chauliac Rauzy CHRS Centre Henri Wallon Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure ++ CHRS L'Oustal CHRS Bouissonnade -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment CHRS Solidarité Urgence Sétoise Hérault Légende : -- -- -- ++ ++ -- ++ + ++ ± ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± - + ++ ++ ± ++ - - ++ ++ ± - ++ ++ - ± ++ ++ ++ ++ ± ++ ++ ++ ++ ++ ± ++ ++ ++ ++ ++ ± --- ++ Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 48 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon La Lozère dispose de 2 établissements installés à Mende ; seul le CHRS Yvonne Malzac a répondu à l’enquête. L’accueil des handicapés physiques n’est pas possible. Un portrait de la population hébergée dans les CHRS n’est pas envisageable puisque seulement 5 personnes ont été enquêtées dans le département. Tableau 33 : Prestations et offres de services proposées en Lozère Légende : Lozère -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment ++ : Toujours CHRS Yvonne Malzac Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure ± Assurer un service de laverie ++ Proposer un repas de dépannage ++ Offrir un service d'hygiène (douche…) ++ Proposer un hébergement d'urgence ++ Evaluer la situation de santé ++ Assurer un service de domiciliation - Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin ± Employer du personnel médical -- Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles + Mettre en œuvre l'accès aux droits ++ Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) ++ Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multi – média...) ++ Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture + Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie ++ Accompagner la personne dans ses démarches administratives ++ - Proposer un référent Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 49 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon 7 CHRS des Pyrénées–Orientales ont participé à l’enquête : 5 sont établis à Perpignan, un à Prades et un à Banyuls–sur–Mer. Qui sont les résidents accueillis ? La population accueillie dans le département présente : • une faible proportion de femmes (27,7 % contre 34,5 % dans la région), • une faible proportion de résidents de nationalité étrangère (25,4 % contre 29,5 %) mais ces derniers se trouvent plus souvent qu’ailleurs en situation irrégulière (7,7 % contre 5,2 %), • une proportion plutôt forte de résidents ayant moins de 35 ans (50,8 % contre 48,6 %), Quelle est leur situation économique ? 28,9 % sont sans ressources (contre 24,9 % dans l’enquête). Les ressources financières relèvent plus particulièrement : • • • • mentionnées par les résidents de prestations sociales (39,1 % contre 45,6 %), d’un salaire (14,8 % contre 13,5 %). des ASSEDIC (12,5 % contre 12,4 %). de prestations familiales (4,7 % contre 9,1 %), Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est de 38,0 % (contre 32,7 %). Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont fortes (76,4 % contre 71,6 %) avec un accompagnement par le personnel de la structure de 50,9 % (contre 55,5 %) ; les problèmes de santé sont souvent évoqués comme cause d’échec. Les recherches d’emploi sont de 61,0 % (contre 61,1 %) avec un accompagnement de 51,8 % (contre 51,0 %). Les problèmes de santé et le manque de papiers nécessaires sont les principales raisons explicatives de l’exclusion du monde du travail. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 50 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon Tableau 34 : Prestations et offres de services proposées dans les Pyrénées-Orientales Pyrénées-Orientales CHRS Le Tremplin Centre d'hébergement SESAME CHRS SaintJoseph CHRS Fare CHRS Solidarité Urgence Sétoise -- -- -- ± - - -- ++ Assurer un service de laverie ++ ++ - ++ - ++ ++ -- ++ ++ -- Proposer un repas de dépannage ± ± - + -- ± -- ++ ++ -- Offrir un service d'hygiène (douche…) ++ ++ - ++ - ++ ++ -- ++ ++ ++ Proposer un hébergement d'urgence ++ + + - - ++ ++ - ++ ++ -- Evaluer la situation de santé ± ++ + ++ - ++ ++ -- ++ ++ Assurer un service de domiciliation ++ ++ ++ ++ ++ ++ -- ++ ++ Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soin - ± + ++ - ++ + -- + ++ Employer du personnel médical -- -- ± + - ++ ++ -- Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles ++ -- -- -- ++ ++ ++ + ++ Mettre en œuvre l'accès aux droits ++ ++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) - - + ++ ± + ++ ++ - Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant ± + + ++ ± + ++ ± - Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture ± ± + ++ - + ++ ++ - ± Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie ± ++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± Accompagner la personne dans ses démarches administratives + ++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± Proposer un référent ++ ++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± : Toujours Hôtel Social – Iles Bleues CHRS La Colombe ++ ++ CHRS A.B.E.S. CHRS Arc-enciel Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment CHRS l'Arche Hôtel social Saint-Jacques Solidarité 66 Légende : -- -- l'adaptation à la vie active (multi – média...) Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 51 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon II.2.2 Aides apportées aux résidents Il s’agit de confronter l’offre de services et prestations fournies par les établissements (questionnaire – structure) à la perception que peuvent en avoir les personnes hébergées (questionnaire – résidents). A) Accompagnement dans la recherche de logement Compte tenu des ressources financières et des besoins des résidents, la recherche de logement relève parfois du défi. 71,6 % des résidents recherchent un logement et parmi ceux-ci 29,5 % cherchent depuis plus de 6 mois. Tableau 35 : Durée de la recherche de logement Durée de la recherche (%) Moins de 1 mois 2,2 1 mois 23 2 mois 17,6 3 mois 9,9 3 à 6 mois 18,1 6 mois à 1 an 18,6 1 à 2 ans 8,2 Plus de 2 ans 2,7 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 La pénurie des logements publics aidés et la dureté des exigences des bailleurs privés rendent indispensables l’accompagnement des résidents par le personnel des CHRS dans leur recherche de logement. Or à peine plus de la moitié des résidents (55,5 %) se déclarent accompagnés dans leurs démarches. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 52 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon B) Accompagnement dans la recherche d’emploi L’accompagnement par le personnel du CHRS en matière d’insertion sur le marché du travail est perçu par 41,0 % des résidents en recherche d’emploi et par 31,7 % des personnes hébergées qui n'effectuent pas de démarches pour retrouver une activité professionnelle. Tableau 36 : Recherche d’emploi et aide du personnel des structures d’accueil Recherche d’emploi Ne cherche pas d’emploi Cherche un emploi Effectif Avec aide du personnel 40 31,7 Sans aide 86 68,3 Avec aide du personnel 186 41,0 Sans aide 129 59,0 Aide dans les recherches d’emploi par le personnel Effectif de la structure d’accueil Avec aide du personnel Sans aide (%) (%) 186 82,3 Ne cherche pas d’emploi 40 17,7 Cherche un emploi 129 60,0 Ne cherche pas d’emploi 86 40,0 Cherche un emploi Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 53 II. Diagnostic en Languedoc-Roussillon C) Suivi médical et prévention 18 établissements sur 29 déclarent être en mesure d’évaluer systématiquement l’état de santé des résidents. Ce sont 66,4 % des résidents qui ont bénéficié d’une rencontre avec un infirmier ou un médecin depuis leur arrivée dans la structure d’accueil. 60,8 % des résidents déclarent ne pas présenter de problème de santé particulier telle qu’une maladie de longue durée ou handicapante. Parmi ceux-ci, 54,7 % ont rencontré un infirmier ou un médecin et 34 % ont bénéficié d’une action de prévention ou de soins. La limite entre prévention et soins semble tenue. En effet, les actions de prévention se révèlent être le plus souvent : • • • • • • une consultation (23 %), des conseils/prévention (13,5 %), des soins (12,4 %), une hospitalisation (10,1 %), un suivi psychiatrique (9,6 %) ou un accompagnement psychologique (7,9 %). Lorsque l’état de santé le nécessite, les visites médicales et les actions de prévention sont plus systématiques. Parmi les 39,2 % de résidents atteint d’un problème de santé particulier, la prise en charge au niveau de la structure est élevée : 83,3 % ont rencontré un infirmier ou un médecin et 57 % ont bénéficié d’une action de prévention depuis leur arrivée dans la structure. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 54 III. Trajectoires résidentielles III. TRAJECTOIRES RESIDENTIELLES ________________________ L’exclusion en matière de logement est souvent associée à la privation totale de logement voire de résidence stable. Elle renvoie à diverses situations d’exclusion 4: • les sans domicile fixes, • les hébergés par des tiers ou par des structures sociales, d’urgence ou de longue durée, • les occupants sans titre c’est-à-dire en situation d’expulsion ou sans droit d’occupation (squats, habitations de fortune), • les locataires et sous-locataires de logement temporaire (souslocation, baux glissants, baux à réhabilitation) et • les personnes logées dans des conditions très difficiles (exiguïté, inconfort, insalubrité, localisation dans des environnements très nuisants ou dévalorisés). Mais, l’exclusion du logement ne constitue qu’une étape parmi d’autres d’un phénomène multidimensionnel plus général d’exclusion qui résulte d’un parcours ou d’un processus de précarisation pouvant conduire à l’extrême dénuement. Les informations collectées par la présente enquête ont permis d’étudier le parcours résidentiel de 464 personnes. La faiblesse de certains effectifs lors de la répartition de ces cas entre les différentes modalités des variables de logement interdit de conclure sur l’absence ou l’existence d’un quelconque déterminisme. Toutefois, il est possible de dégager quelques trajectoires résidentielles majeures constituées de 3 étapes : l’avant-dernier logement (étape 1), • le dernier logement (étape 2) et • l’accueil en CHRS (étape 3). • Dans un deuxième temps, le regroupement des différents types de logement a permis de mettre en valeur l’évolution de la stabilité des logements occupés et de l’autonomie des résidents. 4 « Réflexion sur l’adaptation des structures d’accueil et d’hébergement aux personnes les plus démunies dans le département des Yvelines », Ricardo Martinez, ENSP, 2001. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 55 III. Trajectoires résidentielles III.1 Par types détaillés de logement Le mode de logement tend à se répéter entre l’avant dernier et le dernier logement. III.1.1 Après location Les parcours des 161 personnes locataires lors de l’avant-dernier logement sont très diversifiés. Avant d’arriver en CHRS, elles ont le plus souvent • • • trouvé un nouveau bail locatif (30,4 %), été hébergées par un tiers (18 %) ou été accueillies par un établissement type CHRS, structure d’accueil, CADA (14,2 %). 9,3 % se sont retrouvées dans la rue. Tableau 37 : Dernier logement occupé par d’anciens locataires Effectif (%) CADA 2 1,2 CHRS 11 6,8 Domicile parents 7 4,3 Etablissement pénitentiaire 3 1,9 Etablissement sanitaire 5 3,1 Hébergement mobile ou de fortune 11 6,8 Hébergement par des tiers 29 18,1 8 5,0 Hôtel 49 30,4 Propriétaire 3 1,9 Rue 15 9,3 Squat 3 1,9 Structure d'accueil 10 6,2 Autres 5 3,1 Locataire Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 56 III. Trajectoires résidentielles III.1.2 Après hébergement par un tiers Les parcours des 66 personnes logées par des amis lors de l’avantdernier logement sont également très diversifiés. Avant d’arriver en CHRS, elles ont le plus souvent • • été hébergées par un tiers (27,3 %), • trouvé un bail locatif (15,2 %), été accueillies par un établissement type CHRS, structure d’accueil (22,7 %) 10,6 % se sont retrouvées dans la rue. Tableau 38 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées par des tiers Effectif (%) CHRS 7 10,6 Domicile parents 3 4,5 Etablissement pénitentiaire 1 1,5 Etablissement sanitaire 2 3,0 1 1,5 Hébergement par des tiers 18 27,3 Hôtel 4 6,1 Locataire 10 15,2 Rue 7 10,6 SIOPI 2 3,0 Squat 2 3,0 Structure d'accueil 8 12,2 Hébergement mobile ou de fortune 1,5 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Autres 1 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 57 III. Trajectoires résidentielles III.1.3 Après hébergement par un parent Avant d’arriver en CHRS, les 63 personnes logées au domicile des parents lors de l’avant-dernier logement ont le plus souvent : • • • • été hébergées par un tiers (22,2 %), trouvé un bail locatif (20,6 %), été à nouveau hébergées par leurs parents (14,3 %) ou ont été accueillies par un établissement type CHRS, structure d’accueil (11 %). Le recours aux structures collectives est diversifié (centre maternel, FJT, Associations caritatives …). 15,9 % se sont retrouvées à la rue. Tableau 39 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées au domicile des parents Effectif (%) Association caritative 1 1,6 Centre maternel 1 1,6 CHRS 1 1,6 Domicile parents 9 14,3 Etablissement sanitaire 3 4,8 FJT 1 1,6 1 1,6 Hébergement par des tiers 14 22,2 Locataire 13 20,6 Rue 10 15,9 Squat 3 4,8 Structure d'accueil 6 9,5 Hébergement mobile ou de fortune Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 58 III. Trajectoires résidentielles III.1.4 Après hébergement en structure d’accueil Les 33 personnes logées en structure d’accueil ont eu un parcours moins précaire dans la mesure où : • 36,5 % font appel à la solidarité des structures d’accueil, des CHRS et des CADA, • • 24,2 % sont devenues locataires, 21,2 % ont été logées par des tiers et 6,1% par les parents, 9,1 % d’entre elles ont néanmoins transité par la rue avant d’arriver au CHRS. Tableau 40 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées en structure d’accueil Effectif (%) Association caritative 1 3,0 CADA 4 12,1 CHRS 3 9,1 Domicile parents 1 3,0 Etablissement pénitentiaire 1 3,0 Etablissement sanitaire 1 3,0 Hébergement par des tiers 7 21,2 Locataire 8 24,2 Rue 2 6,1 Structure d'accueil 5 15,3 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 59 III. Trajectoires résidentielles III.1.5 Après hébergement en CHRS Les 31 personnes logées en CHRS se sont ensuite réparties entre location, hébergement en structure et diverses solutions de remplacement plus ou moins précaires. • • 32,3 % sont devenus locataires, • 6,5 % ont été logés par des tiers et 6,5 % par les parents. 25,9 % feront appel à la solidarité des structures d’accueil et CHRS, Tableau 41 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées en CHRS Effectif (%) Association caritative 1 3,2 CHRS 6 19,4 Domicile parents 2 6,5 Etablissement pénitentiaire 2 6,5 Etablissement sanitaire 1 3,2 Hébergement par des tiers 2 6,5 Hôtel 1 3,2 Locataire 10 32,3 Rue 2 6,5 Squat 2 6,5 Structure d'accueil 2 6,5 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 60 III. Trajectoires résidentielles III.1.6 Autres cas Les 24 personnes sans logement ayant fait un premier séjour dans la rue ont rencontré de grandes difficultés à en sortir. Ainsi, avant d’arriver en CHRS, • un tiers a fait appel à la solidarité des structures de types accueil, urgence ou à un CHRS, • • un tiers s’est de nouveau retrouvé à la rue et 12,5 % ont vécu dans un squat. Seulement 12,5 % ont trouvé un hébergement locatif ou ont été accueillis chez des tiers. Tableau 42 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement à la rue Effectif (%) Association caritative 1 4,2 CHRS 3 12,5 Hébergement d'urgence 2 8,3 Hébergement par des tiers 1 4,2 Locataire 2 8,3 Rue 8 33,3 Squat 3 12,5 Structure d'accueil 3 12,5 4,2 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Autres 1 Essayer de faire ressortir un parcours d’anciens propriétaires ou de personnes ayant transité par des hôtels, des squats ou des associations caritatives s’avère difficile compte tenu des faibles effectifs concernés par ces types de logement. Toutefois, ces situations semblent conduire à une précarité plus grande. Ainsi, sur les 11 anciens squatters, 2 ont transité par la rue et 2 par un nouveau squat, 2 ont fait de la prison et 3 ont eu recours à des structures sociales ; 2 seulement sont parvenus à louer un logement ou à se faire héberger par un tiers avant d’arriver dans la structure enquêtrice. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 61 III. Trajectoires résidentielles III.2 Par logements regroupés Dans une deuxième approche, les différents types de logement ont été regroupés afin de mettre en valeur la stabilité du logement et l’autonomie des personnes. Ces regroupements sont les suivants : • un logement stable autonome correspond à une situation de propriété ou de location ; • l’hébergement par un proche signifie un hébergement par les parents ou par un tiers ; • un logement autonome précarisé correspond à un hébergement mobile ou de fortune ainsi qu’aux diverses situations de logement à l’hôtel, en auberge de jeunesse ou foyer de jeunes travailleurs ; • une situation dite de sans logement signifie un passage par la rue ou en squat et • l’hébergement en structure sociale relève de l’hébergement en CHRS, en établissements sanitaires, en structures d’accueil, en CADA, etc. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 62 III. Trajectoires résidentielles III.2.1 Précarisation du logement Entre l’avant dernier et le dernier logement, on constate une accentuation de la précarité et une diminution de l’autonomie des futurs résidents en terme de logement. En effet, la proportion de personnes ayant un logement stable diminue fortement (- 15,1 points) tandis que la part des personnes hébergées par un proche s’amenuisent (- 3,9 points). A l’inverse, les autres types d’hébergement prennent le relais : hébergement en structure sociale (+ 8,2 points) et logement autonome précarisé (+ 2,2 points). La proportion de personnes sans logement augmente de 7,8 points. Figure 7 : Avant dernier logement avant accueil en CHRS (ensemble des résidents) Hébergement par un proche 27,8% Logement Logement Sans domicile autonome autonome 15,3% précarisé précarisé 5,8% Figure 8 : Dernier logement avant accueil en CHRS (ensemble des résidents) Sans domicile 8,0% Hébergement en 7,5% Logement stable autonome structure Hébergement en Hébergement sociale structure par un proche 24,8% sociale 23,9% Autre 16,6% Autre 4,7% Logement stable autonome 37,5% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 5,6% 22,4% Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 63 III. Trajectoires résidentielles III.2.2 Principales trajectoires résidentielles Malgré les groupements opérés, les tests d’indépendance entre les variables « avant dernier logement » et « dernier logement » ne sont pas réalisables compte tenu des effectifs étudiés. Les principales trajectoires résidentielles sont les suivantes. Pour les personnes ayant eu un avant-dernier logement stable et autonome, on constate que : • 32,2 % auront à nouveau trouvé un logement stable autonome, • • • • 23,6 % auront bénéficié de l’hébergement d’un proche, 18,4 % seront hébergées par une structure sociale, 11,9 % seront sans domicile et 10,9 % auront un logement autonome précarisé. Avant-dernier logement stable et autonome Evolution du type de logement : • • • Amélioration : / Stabilité : 32,2 % Détérioration : 67,8 % Les personnes ayant bénéficié de l’hospitalité d’un proche vont principalement : • • • • • faire à nouveau appel à un proche (34,1 %), recourir à une structure sociale (23,3 %), retrouver leur autonomie grâce à une location (17,8 %), être sans logement (17,1 %). recourir à un logement autonome précarisé (5,4 %) Avant-dernier logement : hospitalité d'un proche Evolution du type de logement : • • • Amélioration : 17,8 % Stabilité : 34,1 % Détérioration : 48,1 % Pour ces deux profils de résidents, l’autonomie de logement s’affaiblit entre deux étapes résidentielles. Le recours aux structures d’hébergement devient plus important tout comme l’absence complète de domicile. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 64 III. Trajectoires résidentielles Le passage par un organisme social donne aux résidents les moyens d’un relogement moins précaire : • • • • • structure sociale (35,1 %), logement stable autonome (23,4 %), hébergement par un proche (20,8 %), transit par la rue et les squats (7,8 %), logements autonomes précarisés (3,9 %). Avant-dernier logement : hébergement par une structure sociale Evolution du type de logement : • • • Amélioration : 44,2 % Stabilité : 35,1 % Détérioration : 20,7 % Les résidents ayant connu un logement autonome précarisé apparaissent d’autant plus vulnérables que la solidarité des proches reste limitée. Toutefois, plus de la moitié d'entre eux (55,5 %) verront leur situation s’améliorer ; l’hébergement en structure sociale est préféré à un nouveau recours à un logement autonome précarisé : • • • 37,0 % sont accueillis par une structure sociale, • • 11,1 % sont hébergés par un proche, 22,2 % vont changer de logement autonome précarisé, 14,8 % vont se trouver sans logement avant leur accueil en CHRS, 7,4 % ont trouvé un logement stable Avant-dernier logement autonome précarisé Evolution du type de logement : • • • Amélioration : 55,5 % Stabilité : 22,2 % Détérioration : 22,3 % La très grande précarité semble stigmatisante : • 42,9 % des personnes en grande précarité ayant connu la rue ou un squat déclarent avoir vécu une deuxième situation « sans logement » avant de venir dans un CHRS, • Le recours à une structure sociale apparaît comme leur principale chance de réinsertion sociale (31,4 %). • Le retour à l’autonomie et la solidarité des proches est très réduite : 8,6 % trouveront un logement stable et autonome et 5,7 % seront hébergés par un proche. Personnes en très grande précarité Evolution du type de logement : • • • Amélioration : 54,3 % Stabilité : 42,9 % Détérioration : / SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 65 III. Trajectoires résidentielles III.2.3 Spécificités des sous–populations selon les trajectoires résidentielles Cinq trajectoires résidentielles ont été empruntées par un nombre suffisant d’individus pour permettre l’esquisse des populations spécifiques concernées. Notons une forte proportion de femmes dans les 5 cas. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 66 III. Trajectoires résidentielles TRAJECTOIRE 1 : AVANT DERNIER LOGEMENT ET DERNIER LOGEMENT : STABLES AUTONOMES Sur les 464 résidents enquêtés, 12,1 % (56 personnes) sont arrivés dans la structure d’accueil suite à la perte consécutive de deux logements de type location ou propriété. Qui sont ces résidents ? Par rapport à la population totale des enquêtés, cette population spécifique se compose d’une forte proportion : • de femmes (53,6 % contre 34,5 % dans l’enquête) et plus précisément de femmes accompagnées d’enfant(s) (35,7 % contre 14,3 % dans l’enquête), • de résidents ayant charge de famille (66,1% contre 26,9%) ; 27 des 65 enfants concernés sont hébergés avec leur(s) parent(s). • de personnes ayant entre 25 et 39 ans (57,1 % contre 46 % dans l’enquête), • de personnes de nationalité française (83,9 % contre 70,5 % dans l’enquête) sachant qu’à une exception près les étrangers concernés sont en situation régulière. Quelle est leur situation économique ? La proportion de personnes sans ressources est deux fois moins élevée que dans la population totale des enquêtés : 12,5 % seulement des personnes (soit 7 sur 56) se déclarent sans ressources. Les ressources financières mentionnées par les résidents relèvent plus particulièrement : • • • • • de prestations sociales (51,8 % contre 45,6 %), de salaire (21,4 % contre 13,5 %), de prestations familiales (14,3 % contre 9,1 %), des ASSEDIC (14,3 % contre 12,4 %), de pension (3,6 % contre 5,8 %). Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est élevé : 51,8 % contre 32,7 % pour l’ensemble des enquêtés. La couverture sociale est relativement bonne puisqu’elle concerne 94,6 % des individus ; parmi ceux-ci, 54 % dépendent de la CMU, 42 % de la sécurité sociale et 4 % de l’AME. Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont importantes (83,3 %) avec accompagnement reconnu par 60 % des enquêtés. Les principales difficultés identifiées dans la recherche de logement sont : • • un le manque de revenu, le manque d’offre de logement social. 33,9 % des individus ont une activité professionnelle ; cette activité est salariée dans 63,2 % des cas. Les recherches d’emploi sont effectives pour 69,8 % des individus (contre 61,1 %) avec un accompagnement relatif (50 % des personnes se disent aidées par le personnel de la structure). Les difficultés rencontrées peuvent être très diverses mais les raisons familiales restent une contrainte forte. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 67 III. Trajectoires résidentielles TRAJECTOIRE 2 : AVANT DERNIER LOGEMENT : HEBERGEMENT PAR UN PROCHE STABLE AUTONOME - DERNIER LOGEMENT : Sur les 464 résidents enquêtés, 8,8 % (41 personnes) sont arrivés dans la structure d’accueil suite à la perte d’un logement autonome stable (location ou propriété) puis à un hébergement par un proche. Qui sont ces résidents ? On constate que, par rapport à la population totale des enquêtés, cette population spécifique se compose d’une forte proportion : • d’hommes accompagnés d’enfant(s) (7,3 % contre 4,7 % dans l’enquête) ayant entre 25 et 54 ans notamment avec une présence importante des 40-54 ans (39 % contre 29 %), • de personnes de nationalité française (82,9 % contre 70,5 % dans l’enquête) sachant qu’à une exception près les étrangers concernés sont en situation régulière. • de femmes (43,9 % contre 34,5 % dans l’enquête) seules (22 % contre 14,3 %) ou accompagnées d’enfant(s) (22 % contre 14,7 %), • de personnes déclarant avoir des enfants (70,7 %) mais ceux-ci ne sont pas hébergés avec le parent résident (65,5 % des individus de ce groupe déclarent ne pas être hébergés avec un enfant). Quelle est leur situation économique ? Une personne sur dix est sans ressources. Une personne sur cinq est un chômeur indemnisé (contre 12,4 % des enquêtés). Les ressources financières mentionnées par les résidents relèvent plus particulièrement : • de prestations sociales (48,8 % contre 45,6 %) et principalement du RMI, • • • de salaires (14,6 % contre 13,5 %), de prestations familiales (14,6 % contre 9,1 %). de pension (9,8 % contre 5,8 %). Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est de 36,6% contre 32,7 % pour l’ensemble des enquêtés. 95,1 % disposent d’une couverture sociale avec un recours à la CMU important (59,5 %) et a contrario seulement 37,8 % de personnes bénéficiant de la sécurité sociale et 2,7 % de l’AME. Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont importantes (80,5 %) avec un faible taux de succès ; l’accompagnement est soutenu (70,3 %). Les principales difficultés identifiées dans la recherche de logement sont : • • Le manque de revenu, Le manque d’offre de logement social 26,8 % des personnes déclarent avoir une activité qui est salariée à 54,5 %. Les recherches d’emploi sont de 67,7 % (contre 61,1 %) avec un accompagnement soutenu (58,3 % contre 51 %). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 68 III. Trajectoires résidentielles TRAJECTOIRE 3 : AVANT DERNIER LOGEMENT : STABLE HEBERGEMENT EN STRUCTURE D’ACCUEIL AUTONOME - DERNIER LOGEMENT : Sur les 464 résidents enquêtés, 6,9 % (32 personnes) sont arrivés dans la structure d’accueil suite à la perte d’un logement autonome stable (location ou propriété) puis d’un hébergement dans une structure sociale. Qui sont ces résidents ? On constate que, par rapport à la population totale des enquêtés, cette population spécifique se compose : • d’une forte proportion de personnes ayant entre 40 et 54 ans (48,4 % contre 29 %) et d’une faible représentation des moins de 25 ans (9,7 % contre 19 %), • de nombreuses personnes de nationalité étrangère (37,5 % contre 29,5 % dans l’enquête) sachant qu’à quatre exceptions près ces personnes sont en situation régulière, • de fortes proportions de personnes accompagnées d’enfant(s) (respectivement 21,9 % de femmes contre 14,7 % dans l’enquête et 12,5 % de couples contre 7,5 % dans l’enquête). 31,2 % de personnes déclarant avoir au moins trois enfants ; bon nombre de ces enfants sont hébergés avec leur(s) parent(s). Quelle est leur situation économique ? Ce groupe rassemble des personnes en grande précarité en matière de ressources. 29 % sont sans ressources. Les ressources financières mentionnées par les résidents relèvent plus particulièrement : • • • • • de prestations sociales (45,2 % contre 45,6 %), de prestations familiales (12,9 % contre 9,1 %), de salaire (9,7 % contre 13,5 %), de pension (9,7 % contre 5,8 %), des ASSEDIC (3,2 % contre 12,4 %) Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est faible : 19,4 % contre 32,7 % pour l’ensemble des enquêtés. 93,5 % disposent d’une couverture sociale avec un recours à l’AME important (29,6 %) et à la sécurité sociale (63 %) et a contrario un faible recours à la CMU (6,5 %). 71,5 % disent rechercher un logement mais avec peu d’accompagnement (45,8 %). Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont dans la moyenne de l’enquête (71,9 %) avec un taux de succès de 13,6 % (contre 9,3 %) ; l’accompagnement par le personnel n’est pas reconnu (45,8 %). Les difficultés souvent identifiées dans la recherche de logement sont le manque de papiers nécessaires. Il s’agit du groupe de personnes le plus désabusé par rapport à l’emploi : 25 % seulement des personnes déclarent avoir une activité qui est salariée à 50 % et 53,1 % seulement se disent à la recherche d’un emploi même si l’aide à la recherche apparaît forte (69,6 %). SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 69 III. Trajectoires résidentielles TRAJECTOIRE 4 : AVANT DERNIER LOGEMENT : HEBERGEMENT PAR UN PROCHE - DERNIER LOGEMENT : HEBERGEMENT PAR UN PROCHE Sur les 464 résidents enquêtés, 9,5 % (44 personnes) sont arrivés dans la structure d’accueil suite à deux hébergements par un proche. Qui sont ces résidents ? On constate que, par rapport à la population totale des enquêtés, cette population spécifique se compose : • • d’une forte proportion de femmes (54,5 % contre 34,5 %), • d’une forte proportion de personnes de nationalité étrangère (40,9 % contre 29,5 % dans l’enquête) sachant qu’à deux exceptions près ces personnes sont en situation régulière, • de femmes seules (25 % contre 14,7 % dans l’enquête), de femmes avec enfant(s) (18,2 % contre 14,7 %) ou de couples sans enfant (11,4 % contre 7,5 % dans l’enquête), • 70,5 % de ces résidents déclarent ne pas avoir d’enfant. Parmi les résidents qui ont des enfants, 46,2 % sont hébergés avec un enfant et 38,5 % avec au moins trois enfants, • 79,5 % n’ont encore jamais été locataires d’un logement et 43,4 % n’ont plus de logement stable depuis plus d’un an. d’une forte proportion de personnes ayant moins de 25 ans (36,4 % contre 19 %), Quelle est leur situation économique ? 35,7 % sont sans ressources. Une personne sur cinq qui déclare une activité ; une fois sur deux, cette activité est salariée. Les ressources financières mentionnées par les résidents relèvent plus particulièrement : • • • • de prestations sociales (28,6 % contre 45,6 %), de prestations familiales (14,3 % contre 9,1 %), de pension (4,8 % contre 5,8 %), 7,1 % touchent les ASSEDIC. Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est de 27,9 % contre 32,7 % pour l’ensemble des enquêtés. 90,5 % seulement disposent d’une couverture sociale principalement la CMU (68,4,5%), 28,9 % bénéficient de la sécurité sociale et 2,6 % de l’AME. Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont faibles (51,2 % contre 71,6 %) avec un accompagnement reconnu (62,1 %). Les recherches d’emploi sont de 57,1 % (contre 61,1 %) avec un fort accompagnement (87,5 %). Le manque de papiers est souvent évoqué. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 70 III. Trajectoires résidentielles TRAJECTOIRE 5 : AVANT DERNIER LOGEMENT : HEBERGEMENT PAR UN PROCHE - DERNIER LOGEMENT : HEBERGEMENT EN STRUCTURE D’ACCUEIL Sur les 464 résidents enquêtés, 6,5 % (30 personnes) sont arrivés dans la structure d’accueil suite à un hébergement par un proche puis à un hébergement en structure sociale. Qui sont ces résidents ? On constate que, par rapport à la population totale des enquêtés, cette population spécifique se compose : • d’une proportion d’hommes proche de celle de l’enquête (63,3 %) dont de nombreux hommes seuls (53,3 %), • d’une part assez importante de moins de 25 ans (26,7 % contre 19 %), • d’une forte proportion de personnes de nationalité étrangère (46,7 % contre 29,5 % dans l’enquête) sachant qu’à deux exceptions près ces personnes sont en situation régulière, • 26,7 % déclarent avoir plus de 3 enfants ; le taux de personnes accompagnées d’enfant(s) est élevé. Quelle est leur situation économique ? 30 % sont sans ressources (contre 24,9 % dans l’enquête). Les ressources financières mentionnées par les résidents relèvent plus particulièrement : • • • • de prestations sociales (36,7 % contre 45,6 %), de prestations familiales (20 % contre 9,1 %), de pension (13,3 % contre 5,8 %), 10 % touchent les ASSEDIC (contre 12,4%). Le pourcentage de personnes ayant contracté des dettes est faible 13,3 % contre 32,7 % pour l’ensemble des enquêtés. 90 % disposent d’une couverture sociale principalement la CMU (81,5 %), 11,1 % bénéficient de la sécurité sociale et 7,4 % de l’AME. Quelles portes de sortie ? Les recherches de logement sont faibles (50 %) avec un fort accompagnement par le personnel de la structure (82,4 %). Les difficultés souvent identifiées dans la recherche de logement sont le manque de revenus et de papiers nécessaires. Les recherches d’emploi sont de 58,6 % (contre 61,1 %) avec un accompagnement relativement fort (66,7 %). Papiers et santé sont les deux causes d’échec identifiées. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 71 III. Trajectoires résidentielles SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 72 IV. Mieux répondre aux besoins IV. MIEUX REPONDRE AUX BESOINS _________________________ La mission des CHRS et d’héberger et nourrir des personnes très hétérogènes mais surtout de les accompagner dans leur démarche d’insertion5. La circulaire du 14 mai 1991 rend les projets d’insertion implicites : « l’hébergement de longue durée doit conduire à l’autonomie et ne pas être une rupture supplémentaire ou un temps d’attente s’ajoutant aux autres. Les durées de séjour doivent faire l’objet d’une négociation, voire d’un contrat, avec les intéressés selon un rythme propre à chacun ». Les situations particulièrement contraignantes sur les marchés de l’emploi (fort taux de chômage, faible niveau des rémunérations, précarité des emplois proposés …) et de l’immobilier sont à même d’expliquer partiellement les difficultés d’insertion rencontrées par les résidents des CHRS. Des populations spécifiques se dégagent. L’augmentation du nombre des demandes d’accueil en provenance des femmes a été nettement perçue dans les CHRS de la région et implique une prise en compte spécifique lorsqu’il s’agit d’héberger mère et enfant(s). D’autre part, la longévité des séjours des personnes étrangères souligne l’inadéquation des réponses en cas de demande de régularisation. Aussi, les travailleurs sociaux du Languedoc-Roussillon s’inquiètent-ils de l’insuffisance de la réponse institutionnelle face à la montée de la précarité. Seront ici présentées les principales difficultés constatées dans les CHRS et les éléments de réponses proposées par les travailleurs sociaux. 5 « Accueil et réinsertion des personnes présentant des troubles psychiatriques : quelles réponses apportées par les CHRS parisiens », Géraldine Walter, ENSP, Inspecteurs des Affaires Sanitaires et Sociales – promotion 1998-2000. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 73 IV. Mieux répondre aux besoins IV.1 Amélioration des conditions d’hébergement en CHRS L’amélioration de la prise en charge et de l’hébergement des résidents relève : • de la réduction des causes d’exclusion • de l’augmentation des chances de réinsertion, • du maintien du retour à l’autonomie. Les travailleurs sociaux ont souligné la nécessité d’une bonne connaissance des populations hébergées et de leurs besoins ; il s’agit : • De disposer d’une information homogène entre les différents établissements avec l’adoption implicite d’un outil commun de recueil et une coopération soutenue entre les divers administrations et organismes de la région (Préfectures, ASSEDIC…). • De mieux connaître les groupes de populations les plus fragilisés et d’identifier précisément leurs besoins grâce à un recueil régulier d’informations sur les résidents. A partir de cette première démarche, une adaptation de l’offre aux besoins des résidents est envisageable. En tout état de cause, la présente enquête a permis de souligner le manque de places : • affectées aux personnes isolées • affectées aux femmes accompagnées d’enfants âgés de 3 mois à 4 ans (doubles habilitations des établissements) • ouvertes dans les deux centres d’accueil pour demandeurs d’asile (CADA) de la région… D’une manière générale, la mobilisation et le développement des moyens disponibles sont très souvent évoqués par les référents des CHRS pour permettre d’augmenter les chances de réinsertion des résidents. L’accent est notamment porté sur le renforcement du dispositif d’urgence, l’amélioration des locaux et la gestion des moyens financiers affectés aux prestations et services. Toutefois, la transversalité de leurs missions a amené les CHRS à diversifier leur partenariat ; le travail en réseau avec les structures d’hébergement d’urgence, du logement (bailleurs sociaux et collectivités locales) et les services de l’emploi, les missions locales, les ANPE, les acteurs de santé (permanences d’accès aux soins et à la santé) … sont une réalité quotidienne qu’il importe de soutenir. Enfin, le maintien de l’autonomie suppose un accompagnement renforcé des usagers. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 74 IV. Mieux répondre aux besoins Tableau 43 : Amélioration de l’hébergement en CHRS Constat Enjeu En 2003, plus de 1 150 places d’hébergement sont disponibles dans la région. Accueil, aide immédiate et orientation des résidents. L’augmentation des demandes d’hébergement et la faible rotation des personnes hébergées rendent l’offre insuffisante. Hébergement en CHRS Certaines sous– populations sont particulièrement touchées du fait du manque de places ou de l’absence de réponses sociales adaptées : • les femmes, • les familles, • les étrangers. Objectif général Réduire les causes d’exclusion Objectifs spécifiques Mieux connaître les besoins Apporter des réponses spécifiques aux catégories de personnes les plus fragilisées Accompagnement social, individuel ou collectif. Augmenter les chances de réinsertion Moyens à améliorer ou à développer • • • • • • Mobiliser et développer les moyens financiers • disponibles • • • Renforcer le dispositif • d’urgence • • • Favoriser le • développement d’une offre d’hébergement adaptée aux • besoins • Conforter le retour à l’autonomie Adopter un logiciel de recueil de données harmonisées adapté afin d’analyser les flux de résidents de manière pertinente. Identifier des sous – populations dont les problèmes s’accumulent et tendent à devenir chroniques. Analyser les caractéristiques et les besoins spécifiques de ces sous – populations. Mobiliser les dispositifs existants : Fonds d’aide aux jeunes, aide alimentaire, illettrisme, etc. Favoriser l’accueil de populations ciblées : jeunes femmes de 18 à 25 ans, personnes isolées avec enfant(s), jeunes, étrangers en attente de régularisation, personnes présentant des problèmes de santé, des sans-abri. Disposer des crédits agréés par le CROSS aux services sociaux (115, SAMU social…). Développer les moyens financiers notamment pour frais de fonctionnement Différencier le financement des prestations, hôtellerie et services Sécuriser le financement de l’accompagnement Augmenter le nombre de places en accueil d’urgence de jour comme de nuit , Développer un véritable SAO avec diagnostic approfondi Etoffer en personnel qualifié les équipes existantes Renforcer l’encadrement des travailleurs sociaux Augmenter le nombre de places en CHRS notamment pour les personnes isolées, Disposer de locaux mieux adaptés (chambres individuelles, espaces d’activité, bureaux,… ). Développer les doubles habilitations des établissements pour pouvoir accueillir simultanément les femmes accompagnées d’enfants de moins de 4 mois à 3 ans Renforcer l’encadrement : formation des personnels d’encadrement, poste de gardien. Favoriser le partenariat Développer la coordination avec les acteurs locaux de lutte contre l’exclusion Renforcer l’information et l’accompagnement des usagers • • Renforcer l’accompagnement lors des recherches de logement, recherches d’emploi, ouverture des droits des résidents sans ressources, demandes de couverture médicale, suivi psychologique, etc. Développer un pôle éducatif personnalisé Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 75 IV. Mieux répondre aux besoins IV.2 Insertion et logement Les situations particulièrement contraignantes du marché de l’immobilier sont à même d’expliquer partiellement les difficultés d’insertion rencontrées par les résidents des CHRS. La sortie de CHRS pour habiter en appartement autonome est quasi impossible compte tenu de l’état du parc locatif : délai d’attente très long dans le public et exigences très sélectives (prix des loyers, obligation de ressources, origine des personnes, etc.) dans le privé. En conséquence, les travailleurs des CHRS soulignent la nécessité de développer des actions en vue d’augmenter l’offre de logements sociaux tout en favorisant l’amélioration de l’environnement social. Par ailleurs, de nombreuses améliorations des dispositifs existants ont été évoquées. L’information des résidents et la communication entre acteurs locaux apparaissent primordiaux. Les CHRS ont particulièrement noté la nécessité d’un rapprochement avec les offices HLM et d’une coordination avec les Conseils généraux pour mieux répondre aux besoins des populations les plus précarisées. En exemple, l’évaluation des besoins en matière d’accueil des femmes accompagnées d’enfants âgés de 4 mois à 3 ans et la diffusion de ces résultats auprès des administrations territoriales pourraient faciliter un développement adapté des doubles habilitations des établissements. La nécessité de développer de réelles passerelles d’accès au logement ainsi que de soutenir et d’adapter les aides spécifiques au logement a été largement évoquée. Enfin, le rôle des CHRS dans l’insertion par le logement apparaît clairement dans l’étude des trajectoires résidentielles. Les établissements répondent du mieux qu’ils peuvent à des demandes de plus en plus nombreuses en prenant en considération les besoins individuels spécifiques. Toutefois, sans même aborder la question financière, les travailleurs sociaux soulignent l’incapacité de certains résidents à investir, « habiter » et se maintenir dans un logement ; l’accès au logement indépendant est une alternative rarement adaptée (en exemple, le cas des personnes présentant des troubles psychiatriques ou des jeunes en rupture avec les institutions). Aussi, l’accompagnement dans l’apprentissage du statut de locataire et le recours au logement d’insertion leur apparaissent – ils primordiaux pour assurer le retour à l’autonomie. La création d’un service de suivi et d’accompagnement personnalisé permettrait de limiter les risques de sortie de logement autonome. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 76 IV. Mieux répondre aux besoins Tableau 44 : Insertion par le logement Constat L’augmentation de l’offre de logements aidés ne parvient pas à répondre à l’augmentation de la demande d’autant que le marché immobilier connaît actuellement une situation particulièrement difficile. Certaines sous – populations sont particulièrement touchées : • les femmes seules avec enfant(s), • les familles, • les étrangers. Après hébergement en CHRS, 32,3% des résidents deviennent locataires. Les ménages rejettent de plus en plus les quartiers stigmatisants. Enjeu Logement en situation autonome Accompagnement social Objectif Général Agir sur l’offre de logement sociaux pour faire face à la multiplication des demandes Améliorer les dispositifs existants Objectifs spécifiques Moyens à améliorer ou à développer Augmenter l’offre de logements autonomes Augmenter le parc locatif privé et public de logements temporaires et autonomes : • Logements temporaires assortis de l’allocation de logement temporaire (ALT) • logements autonomes (Appartements relais et appartements sociaux), • grands logements pour les familles, Développer les PLAI. Améliorer l’environnement Augmenter la qualité du parc locatif privé et public de logement temporaire et autonome. social de proximité • Favoriser le partenariat notamment avec les offices d'HLM (ouverture des Promouvoir la commissions d’attribution HLM et recentrage sur la mission « sociale»), les communication agences immobilières, les mairies, etc. • Faciliter la mise en réseau des offres • Renforcer l’accompagnement des résidents par les travailleurs sociaux. • Favoriser le système des baux glissants et les SSLL. Développer de réelles • Créer un dispositif de sous – locations adapté. passerelles d’accès au • Développer des logements d’insertion pour faciliter l’autonomie et logement l’apprentissage au statut de locataire. • Accélérer le versement du FSL afin de ne pas dissuader les bailleurs privés Adapter les aides au (dépôt garanti) logement • Augmenter le barème des FSL et ASL • Renforcer le double financement état/département pour le logement des familles. • Modifier le calcul de l’allocation logement des personnes séparées (besoins plus grands pour les couples séparés) • Envisager des aides spécifiques : aide à l’ameublement… Aider notamment les victimes de violences conjugales Apporter des réponses • Assurer la priorité de leur demande de logement (loi du 08/03/2000). spécifiques aux personnes • Assurer leur solvabilité auprès des bailleurs publics, en particulier lorsque ces les plus fragilisées femmes victimes de violences conjugales sont accompagnées d’enfants. Favoriser le maintien Réduire les risques de dans le logement sortie du logement autonome autonome • • Créer un service de suivi après accès à un logement autonome avec accompagnement CHRS. Personnaliser le suivi en fonction des populations Par exemple, créer pour les jeunes des petits collectifs avec un accompagnement de proximité qui concilie autonomie (accueil en logement indépendant) et protection (proximité de l’encadrement éducatif). Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 77 IV. Mieux répondre aux besoins IV.3 Insertion par l’emploi L’emploi est évidemment un maillon crucial de l’insertion des résidents même s’il n’en est pas garant. Des suggestions ont été émises par les travailleurs sociaux afin de renforcer le rôle des CHRS dans : • le repérage des causes d’exclusion du marché du travail, • l’augmentation des chances de réinsertion et • la pérennisation du retour à l’autonomie. L’accent a été porté sur la très bonne adaptation des centres d’adaptation à la vie active (CAVA) à l’insertion professionnelle des publics accueillis et sur l’opportunité du renforcement d’un tel dispositif. Le besoin d’accompagnement lors des recherches d’emploi et après retour à l’emploi est fortement mis en évidence mais reste conditionné par le renforcement des taux d’encadrement par le personnel des CHRS. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 78 IV. Mieux répondre aux besoins Tableau 45 : Insertion par l’emploi Constat 69,1% des résidents sont sans emploi. 38,9% des résidents ne cherchent pas d’emploi. L’absence d’emploi est expliquée le plus souvent par des raisons propres au marché du travail (fin de contrat, démission, licenciement, formation, retraite). Les principales difficultés rencontrées lors des recherches sont liées : • à la santé, • à l’absence de véhicule personnel, • à un manque de papiers, • au manque de formation, • à des raisons familiales, • au manque d’adresse fixe, • à un manque d’information. 59,0% des résidents qui cherchent un emploi ne sont pas aidés par le personnel des CHRS. 4 CHRS régionaux sont en mesure de proposer 170 places en CAVA. Enjeu Insertion par l’activité économique et les activités à caractère professionnel. Objectif général Réduire les causes d’exclusion du marché du travail. Augmenter les chances d’insertion sur le marché du travail. Objectifs spécifiques Mieux connaître les besoins Moyens à améliorer ou à développer • Développer de véritables SAO avec diagnostic approfondi sur un plan individuel • Identifier les populations les plus fragilisées telles que Les personnes malades, les personnes sans permis de conduire, les ressortissants étrangers, les femmes, les jeunes, etc. Apporter des réponses spécifiques aux catégories de personnes les plus fragilisées Mobiliser les dispositifs existants Favoriser les recherches d’emploi Renforcer l’accompagnement et l’information des résidents par le personnel des CHRS dans leur recherche d’emploi. Se donner les moyens d’une réelle évaluation des solutions Identifier des leviers d’actions susceptibles de faciliter l’accès à un emploi. Adapter et étendre le dispositif de retour à l’emploi Assurer un meilleur encadrement professionnel : • Renforcer les taux d’encadrement socio–éducatifs, • Créer des pôles éducatifs professionnalisés. Développer les dispositifs ayant prouvé leur efficacité : • Les CAVA qui s’avèrent être des structures d’insertion très adaptées aux personnes les plus éloignées de l’emploi Développer des coopérations et le travail en réseau afin d’inscrire les exclus dans les diagnostics territoriaux du service public de l’emploi. Apporter des réponses spécifiques à des catégories de personnes particulièrement fragilisées. Prendre notamment en compte les difficultés rencontrées par les femmes, les jeunes, etc. Permettre l’accompagnement des personnes après retour à l’emploi. Favoriser le maintien Assurer un suivi personnalisé. dans l’emploi. Favoriser l’articulation entre Favoriser la stabilité du logement notamment en permettant politique de l’emploi et insertion. l’hébergement à moyen terme des personnes ayant retrouvé un travail mais en attente d’un logement aidé. Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 79 IV. Mieux répondre aux besoins IV.4 Santé et prévention Selon la circulaire du 14 mai 1991, les CHRS doivent être un outil d’insertion en lien avec les autres partenaires de terrain pour aboutir à une « reconquête de l’autonomie de l’usager ». Or, la CMU a permis d’étendre considérablement la couverture médicale des personnes en situation précaire mais ne suffit pas à régler l’ensemble des problèmes rencontrés par les personnes couvertes. Dans ce cadre, des rapprochements entre CHRS et acteurs de la prise en charge médicale et psychiatrique sont nécessaires. Il s’agit d’une part de réduire les risques encourus par une population particulièrement exposée en raison de leur condition de vie. Les obstacles entravant la prévention peuvent être divers (refus de participer aux actions par les résidents, manque de connaissance des problèmes liés à la précarité du corps médical, etc.) et doivent être identifier. Notons que les travailleurs sociaux ont dores et déjà suggéré de renforcer la lutte contre la solitude et l’isolement social. D’autre part, la prise en compte globale et correcte de la santé des personnes en situation précaire se fait d’autant plus nécessaire que le parc hospitalier n'est pas en mesure de prendre le relais. Il a été préconisé de : • Mieux connaître des besoins à combler et les moyens existants, • De consolider et d ‘améliorer l’existant notamment en développant les partenariats et en développant les appartements thérapeutiques, • De favoriser les retours à l’autonomie et • D’apporter des réponses individualisées. Les troubles mentaux des résidents sont souvent liés à la précarité et entretiennent l’exclusion sociale ; Traiter cette souffrance psychosociale avant qu’elle ne débouche sur une pathologie psychiatrique est apparu comme une priorité. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 80 IV. Mieux répondre aux besoins Tableau 46 : Insertion et état de santé Constat 33,6% des résidents, et plus spécifiquement 15,7% des résidents ayant un problème de santé majeur, n’ont pas bénéficié d’une rencontre avec un infirmier ou un médecin. 66% des résidents sans problème de santé majeur n’ont pas bénéficié d’action de prévention. 25,7% des problèmes de santé mentionnés par les résidents sont d’ordre psychiatrique. Enjeu Prise en charge médicale des résidents Prise en charge des souffrances psychologiques des résidents Prévention des risques auprès des résidents Objectif général Objectifs spécifiques Améliorer l’état de « santé globale » et l’état psychologique des personnes en situation de précarité Mieux connaître les besoins à combler et les réponses existantes Se donner les moyens d’un meilleur accès aux soins et aux droits Les problèmes psychiatriques ou les conduites addictives à traiter deviennent de plus en plus lourds/sévères avec le temps. Le temps d’hébergement nécessaire au rétablissement psychologique des personnes s’allonge du fait d’une plus grande fragilité. 3% des résidents interrogés sont passés par un établissement sanitaire. Moyens à améliorer ou à développer Mieux connaître les problèmes de santé liés de la précarité • Développer un outil de suivi commun aux établissements de la région pour le recueil de données homogènes (élaboration d’une grille d’évaluation commune) => Identification des obstacles liés à la santé dans le parcours d’insertion sociale et professionnel des personnes, des situations chroniques et des personnes qui refusent de se soigner. • Améliorer la connaissance des professionnels de santé en matière d’accueil, de prise en charge et d’éducation à la santé des personnes en situation de précarité. Mieux connaître les moyens existants • Faire le bilan du dispositif infirmier des départements Consolider et améliorer l’existant : • Pérenniser le dispositif infirmier • Conforter les permanences d’accès au soins • Maintenir la dimension généraliste des CHRS • Intégrer la dimension santé dans les plans départementaux d’insertion Créer des relais entre hôpitaux et CHRS pour les personnes psychologiquement fragiles • Favoriser la prise en charge des situations de crise (angoisse, difficulté à affronter la situation…) par le secteur sanitaire • Favoriser l’unicité du traitement par la présence d’une seule et même équipe médico-sociale • Assurer une plus grande proximité des lieux de soins avec une meilleure répartition géographique Elargir le partenariat • Favoriser des relations plus étroites avec le milieu hospitalier notamment psychiatrique : Il s’agit de développer un soutien plus actif aux structures de soins et de prévention afin d’aider les résidents à mieux s’occuper de leur santé et de favoriser l’articulation entre les intervenants du social et de la santé tant physique que mentale • Collaboration avec des psychologues – conseil (vacation de psychologues et infirmiers psychologues au sein des CHRS) Développer les appartements thérapeutiques Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 81 IV. Mieux répondre aux besoins Tableau 46 : Insertion et état de santé (suite) Constat Enjeu Objectif général Objectifs spécifiques Moyens à améliorer ou à développer Favoriser le retour à l’autonomie Accompagner les malades après leur sortie afin de favoriser leur réadaptation et leur réinsertion sociale. Maintenir les liens avec le milieu associatif pour faciliter l’accompagnement Assouplir la durée de l’accompagnement Apporter des réponses spécifiques à des catégories de malades très fragilisés • • • • Réduire les risques encourus par les personnes en situation de précarité Favoriser la prévention auprès de tous les résidents • Lutter contre la solitude et l’isolement social • • • • • Perfectionner les encadrements des relations mère - enfant ou père – enfant dans le cadre des thérapies familiales. Prévoir des hébergements durables pour les personnes rencontrant des problèmes liés à l’alcool, à la toxicomanie, à la psychiatrie. Favoriser l’admission en CHRS des femmes seules et suivre le harcèlement psychologique dont peuvent souffrir les victimes de violences conjugales. Prendre en compte le cas des personnes en situation irrégulière ne bénéficiant pas de couverture médicale Mieux connaître les obstacles de la prévention (mise en œuvre des actions, participation des usagers, etc.) Informer les résidents sur les prestations proposées par les CHRS S’appuyer sur les dispositifs existants : Plan national de la lutte contre l’exclusion (PNLE), Plan national nutrition santé (PNNS) … Favoriser les liens affectifs ou amicaux lors de l’hébergement Augmenter les possibilités d’accueil des couples et des familles Promouvoir l’accès à des activités extérieures et à la vie sociale dans les domaines de l’éducation, du sport et de la culture Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 82 Conclusion CONCLUSION __________________________________________________________ Ce bilan régional permet un portrait actualisé des dispositifs relevant du schéma de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion du Languedoc Roussillon. Sur la base d’une information interdépartementale homogène, des besoins précis sont identifiés auprès des résidents et des moyens à mettre en œuvre pour répondre à ces attentes ont été spécifiquement demandés par les travailleurs sociaux. Il apparaît plus spécifiquement que la population accueillie dans les dispositifs SAHI de la région est le plus souvent en situation de grande précarité face au logement de manière récente mais elle présente une fragilité qui peut s’avérer chronique sans un accompagnement adapté. L’effet de l’évolution de la situation du logement dans la région est particulièrement fort sur cette population fragilisée d’autant que l’insertion professionnelle n’est pas garante de l’insertion par le logement en dépit d’un CDI et d’un emploi à plein temps. Cinq grands types de trajectoires apparaissent parmi la grande diversité des parcours résidentiels présentée par la population étudiée ; ils concernent près de la moitié des résidents des CHRS. Sur la base de cette typologie des actions d’insertion adaptées peuvent d’ores et déjà être envisagées. Enfin, cet état des lieux a fait apparaître par ailleurs des divergences entre connaissances administratives et réalités de terrain montrant ainsi la nécessité d’une concertation entre les divers acteurs locaux de l’insertion notamment au sein du SAHI. L’amélioration des réponses institutionnelles à la précarité requière avant tout une évaluation globale et concertée de l’hébergement en CHRS dans la région ; une première étape de cette évaluation serait le développement par l’ensemble des acteurs sociaux d’une grille d’informations commune6 afin de mieux faire émerger les problématiques mal connues des pouvoirs publics. 6 Cf. PRAPS des personnes en situation de précarité dans les Pays de la Loire 2003-2006 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 83 Conclusion SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 84 Table des illustrations TABLE DES ILLUSTRATIONS Figure 1 : Répartition des résidents selon les tranches d'âge________________________________________ Figure 2 : Nationalité et continent d'origine des résidents _________________________________________ Figure 3 : Nombre d'enfants déclarés par résident _______________________________________________ Figure 4 : État de santé ___________________________________________________________________ Figure 5 : Origine des problèmes de santé signalés ______________________________________________ Figure 6 : Couverture sociale _______________________________________________________________ Figure 7 : Avant dernier logement avant accueil en CHRS (ensemble des résidents) ____________________ Figure 8 : Dernier logement avant accueil en CHRS (ensemble des résidents) _________________________ 10 11 11 15 15 17 63 63 Tableau 1 : Prestations et offres de services proposées par les CHRS _________________________________ 5 Tableau 2 : Répartition des résidents selon l’âge ______________________________________________ 10 Tableau 3 : Situation familiale ______________________________________________________________ 11 Tableau 4 : Nombre d’enfants déclarés________________________________________________________ 11 Tableau 5 : Nombre d’enfants hébergés avec son/ses parent(s) _____________________________________ 12 Tableau 6 : Ressources ____________________________________________________________________ 13 Tableau 7 : Répartition des dettes contractées selon l’origine ______________________________________ 14 Tableau 8 : État de santé des résidents ________________________________________________________ 15 Tableau 9 : Raisons expliquant l’absence d’activité professionnelle _________________________________ 20 Tableau 10 : Exclusion du monde du travail et recherche d’emploi __________________________________ 21 Tableau 11 : Recherche d’emploi et mobilité géographique des résidents _____________________________ 21 Tableau 12 : Raisons des difficultés rencontrées dans les recherches d’emploi _________________________ 22 Tableau 13 : Répartition des résidents selon les types de logement occupé (en %) ______________________ 24 Tableau 14 : Nature des deux derniers logements________________________________________________ 25 Tableau 15 : Croisement entre situation géographique des deux derniers logements _____________________ 27 Tableau 16 : Délai d’attente avant accueil selon les résidents ______________________________________ 28 Tableau 17 : Délai d’attente avant accueil selon les établissements __________________________________ 29 Tableau 18 : Organisme ayant orienté le résident vers la structure___________________________________ 30 Tableau 19 : Durée de l’hébergement dans la structure enquêtrice___________________________________ 31 Tableau 20 : Année d’entrée dans la structure __________________________________________________ 31 Tableau 21 : Résultats de la recherche de logement ______________________________________________ 34 Tableau 22 : Types de logement ou de prestation demandés et état de la demande ______________________ 34 Tableau 23 : Raisons des difficultés rencontrées dans l’accès au logement ____________________________ 35 Tableau 24 : Catégories de l’établissement_____________________________________________________ 36 Tableau 25 : Spécificités des CHRS __________________________________________________________ 36 Tableau 26 : Modes d’hébergement __________________________________________________________ 37 Tableau 27 : Fréquence des réunions du conseil d’établissement ____________________________________ 38 Tableau 28 : Prestations et offres de services proposées dans les établissements________________________ 41 Tableau 29 : Spécificités d’accueil de la structure _______________________________________________ 42 Tableau 30 : Prestations et offres de services proposées dans l’Aude ________________________________ 44 Tableau 31 : Prestations et offres de services proposées dans le Gard ________________________________ 46 Tableau 32 : Prestations et offres de services proposées dans l’Hérault _______________________________ 48 Tableau 33 : Prestations et offres de services proposées en Lozère __________________________________ 49 Tableau 34 : Prestations et offres de services proposées dans les Pyrénées – Orientales __________________ 51 Tableau 35 : Durée de la recherche de logement ________________________________________________ 52 Tableau 36 : Recherche d’emploi et aide du personnel des structures d’accueil ________________________ 53 Tableau 37 : Dernier logement occupé par d’anciens locataires _____________________________________ 56 Tableau 38 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées par des tiers ______________ 57 Tableau 39 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées au domicile des parents _____ 58 Tableau 40 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées en structure d’accueil_______ 59 Tableau 41 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement logées en CHRS ________________ 60 Tableau 42 : Dernier logement occupé par des personnes anciennement à la rue________________________ 61 Tableau 43 : Amélioration de l’hébergement en CHRS ___________________________________________ 75 Tableau 44 : Insertion par le logement________________________________________________________ 77 Tableau 45 : Insertion par l’emploi ___________________________________________________________ 79 Tableau 46 : Insertion et état de santé _________________________________________________________ 81 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 85 Table des illustrations SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 86 Index INDEX ALT AME CADA CAVA CHRS CMU CROSS DDASS DRESS DRASS FNARS FSL HLM PASS SAHI SAO URIOPSS Allocation logement temporaire Aide médicale d'Etat Centre d’accueil pour les demandeurs d’asile Centre d’adaptation à la vie active Centre d’hébergement et de réinsertion sociale Couverture médicale universelle Comité régional de l’organisation sanitaire et sociale Direction départementale des affaires sanitaires et sociales Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (ministère de l’emploi et de l a solidarité) Direction régionale des affaires sanitaires et sociales Fédération nationale des associations d'accueil et de réinsertion sociale Fonds de solidarité logement Hébergement à loyer modéré Permanence d’accès aux soins de santé Schéma de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion Service d’accueil et d’orientation Union régionale interfédérale des œuvres et organismes privés sanitaires et sociaux SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 87 Index SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 88 Bibliographie BIBLIOGRAPHIE « Les établissements d’hébergement pour adultes et familles en difficulté sociale : activité, personnel et clientèle au 1er janvier 1998 », Drees, Série Statistiques, document de travail n°49 de Christian MONTEIL et Dominique BERTRAND, février 2003. « Recueillir la parole de personnes hébergées en CHRS », Christine BINSFELD-HOULNE et Anne LAURENT-BEQ, La santé de l’Homme n° 348, juillet - août 2000. « L’observation sociale au risque des populations marginalisées – Le cas de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion en Alsace », Léopold CARBONNEL, ENSP, mars 2002. «L’errance des jeunes - Montpellier Béziers Sète », DDASS de l’Hérault, septembre 1998. « Schéma départemental de l’accueil, de l’hébergement et de l’insertion – Département du Rhône 2002-2004 », DDASS du Rhône, octobre 2002. « Les contacts familiaux et amicaux des personnes sans domicile », Murielle MONROSE, DRESS, Etudes et résultats n°3111 – Mai 2004. « Etre acteur de sa santé : la parole aux usagers », FNARS Languedoc–Roussillon, septembre 2002. « L’hébergement d’urgence ou la pression des flux migratoires internationaux" », IASS La Revue n°35, février 2002. « Réflexion sur l’adaptation des structures d’accueil et d’hébergement aux personnes les plus démunies dans le département des Yvelines », Ricardo MARTINEZ, ENSP, 2001. « PRAPS en Alsace 2003-2006 », DDASS d’Alsace, Préfecture de la région d’Alsace, Préfecture du Bas-Rhin, Préfecture du Haut-Rhin. « PRAPS Bilan de l’existant », Ministère de l’emploi et de la solidarité, Préfecture de la région du Languedoc-Roussillon. « PRAPS 2003-2006 – Région Pays de Loire», Ministère des Affaires sociales, du travail et de la solidarité, ; Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées. « Etude sur le mode de prise en charge des problèmes de santé dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale », Véronique ROBERGEON, ORS, octobre 2000. « Les sans domicile ne sont pas coupés de l’emploi », Bernadette de la ROCHERE, INSEE Première n° 925 – Octobre 2003. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 89 Bibliographie « Accueil et réinsertion des personnes présentant des troubles psychiatriques : quelles réponses apportées par les CHRS parisiens », Géraldine WAGNER, ENSP, 2000. « Accueil et réinsertion des personnes présentant des troubles psychiatriques : quelles réponses apportées par les CHS parisiens », Géraldine WALTER, ENSP, Inspecteurs des Affaires Sanitaires et Sociales – promotion 1998-2000. « Réflexion sur l’adaptation des structures d’hébergement d’urgence et temporaire au public jeunes en grande difficulté sur l’agglomération grenobloise », David WURTZ, ENSP, 2000. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 90 ANNEXES Annexe 1 : Liste des structures ayant participé à l’enquête Annexe 2 : Questionnaire relatif aux structures Annexe 3 : Questionnaire relatif aux résidents Annexe 4 : Caractéristiques des établissements Annexe 5 : Prestations et offres de services proposées dans chacun des établissements SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 91 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 92 Annexe 1 : Liste des structures ayant participé à l’enquête Liste des 35 structures ayant participé à l’enquête AUDE HERAULT CHRS Aude, Urgence, Accueil 19, rue Joseph Poux 11000 Carcassonne CHRS Bouissonnade 6, rue Pierre Fermaud 34000 Montpellier CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary 63, avenue Henri Goût 11000 Carcassonne CHRS Centre Henri Wallon 12, rue Castilhon 34000 Montpellier CHRS La Passerelle 18, allée du Répudre 11100 Narbonne GARD CHRS Henri Dunant 9, rue du Mail 30000 Nîmes SAOI Espelido 30, rue Henri IV – BP 7138 30000 Nîmes cedex 2 CHRS Les Glycines 122, impasse Calmette 30000 Nîmes FAS - Centre d’hébergement pour femmes 8, rue Romain Rolland 30100 Alès CHRS La Clède 17, rue Montbounoux 30100 Alès Association SEP 3, rue Frugères 30110 La Grand - Combe FAR Saint – Vincent (Foyer Accueil réinsertion) 30, avenue du Général de Gaulle 30130 Pont – Saint - Esprit Association La Gerbe Chemin de Sauve 30350 Lézan Association Mas de Carles Route de Pujaut 30400 Villeneuve – les - Avignon CHRS Issue 19, rue Saint-Claude 34000 Montpellier Issue Corus - SAO 19, rue Saint-Claude 34000 Montpellier CHRS L’Avitarelle Foyer d’urgence 19, rue Boyer 34000 Montpellier CHRS L’Avitarelle Hommes 17, boulevard Vieussens 34000 Montpellier CHRS L’Avitarelle Femmes 2, boulevard Rabelais 34000 Montpellier CHRS L’Oustal 21, rue Mareschal 34000 Montpellier CHRS Chauliac - Rauzy 22, rue Jules Guesde 34000 Montpellier CHRS Regain et SAO 421, rue de l’Agathois 34000 Montpellier CHRS FARE 4 A, chemin des Centurions 34170 Castelnau – le - Lez CHRS Solidarité sétoise 35, rue Pierre Sémard 34200 Sète CHRS ABES 2, boulevard Duguesclin 34500 Béziers Hôtel social – Iles bleues 31, lotissement de la Clémentide 34980 Saint Clément de Rivière SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 93 Annexe 1 : Liste des structures ayant participé à l’enquête LOZERE CHRS Yvonne Malzac 3, rue Basse 48000 Mende PYRENEES-ORIENTALES Solidarité 66 – Hôtel social Saint - Jacques 111, avenue Maréchal Joffre 66000 Perpignan CHRS L’arc - en - ciel 297, avenue de l’Industrie 66000 Perpignan CHRS L’Arche 2, rue Côte des Carmes 66000 Perpignan CHRS La Colombe 72, rue Pierre Vidal 66000 Perpignan Le Tremplin Avenue du Docteur Toreilles 66000 Perpignan Centre d’hébergement SESAME 208, avenue du Général de Gaulle 66500 Prades CHRS Saint - Joseph 12, rue Saint – Jean - Baptiste 66650 Banyuls – sur - mer SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 94 Annexe 2 : Questionnaire relatif aux structures Questionnaire de présentation de la structure répondant NOM / RAISON SOCIALE (appellation usuelle) : ............................................................................................................................................ ADRESSE : .................................................................................................................................................................................................. CODE POSTAL /___/___/___/___/___/ COMMUNE : ............................................................................................. TELEPHONE : ........................................................ 1) CATEGORIE DE L'ETABLISSEMENT SAO avec hébergement U1 Accueil d'urgence ouvert toute l'année U2 Hôtel social U3 CHRS : U4 - avec atelier - avec hébergement d'urgence - avec accueil de jour - avec suivi social en dehors de la structure - avec CAVA Autres (à préciser) U U U U U U 5 ................................................................................ 2) NOM DE LA PERSONNE REMPLISSANT LE QUESTIONNAIRE ET SES COORDONNEES NOM : ..................................................................................................................... TELEPHONE : .......................................................................................................... MAIL : ..................................................................................................................... 3) TYPE D'HEBERGEMENT ? Regroupé U1 Eclaté U2 Mixte U3 4) CAPACITE D'ACCUEIL DE LA STRUCTURE Places autorisées Places financées Nombre de femmes seules /___/___/ /___/___/ Nombre d'hommes seuls /___/___/ /___/___/ Couples sans enfant /___/___/ /___/___/ Famille avec enfants /___/___/ /___/___/ Places indifférenciées /___/___/ /___/___/ 5) QUELLE EST VOTRE COUVERTURE HORAIRE D'ACCUEIL DU PUBLIC ? ...................................................................................................... 6) AVEZ-VOUS DES LITS MEDICALISES ? Oui U1 7) ACCUEILLEZ-VOUS DES PERSONNES HANDICAPEES PHYSIQUES? Non U0 Oui U1 Non U0 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 95 Annexe 2 : Questionnaire relatif aux structures 8) EXISTE-T-IL DES PERSONNES NE POUVANT PAS ETRE PRISES EN CHARGE AU SEIN DE LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 Préciser les raisons possibles de refus : ......................................................................................................................................... 9) ACCEPTEZ-VOUS DES ANIMAUX ? Oui U1 Non U0 10) QUEL EST LE DELAI D'ATTENTE HABITUEL AVANT DE POUVOIR ETRE ADMIS DANS VOTRE STRUCTURE ? /_______/ (M = mois J = jours) 9 Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure 9 Assurer un service de laverie 9 Proposer un repas de dépannage 9 Offrir un service d'hygiène (douche…) 9 Proposer un hébergement d'urgence 9 Evaluer la situation de santé 9 Assurer un service de domiciliation 9 Accompagner physiquement la personne jusqu'au service de soins 9 Employer du personnel médical 9 Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles 9 Mettre en œuvre l'accès aux droits 9 9 9 Favoriser la restauration des liens familiaux (parentalité) Permettre l'accès à des activités extérieures favorisant l'adaptation à la vie active (multimédia...) Promouvoir l'accès à la vie sociale dans les domaines de l'éducation, du sport et de la culture Proposer un suivi à la place / suivre la personne tout au long de son parcours entrée, maintien, sortie Accompagner la personne dans ses démarches administratives 9 Proposer un référent 9 9 12) EXISTE-T-IL UN PROJET D'ETABLISSEMENT OU DE SERVICE ? Si oui, les résidents ont-ils été associé à son élaboration ? Jamais Occasionnellement Régulièrement Fréquemment Toujours Renvoi sur une structure associée 11) PRESTATIONS ET OFFRES DE SERVICES PROPOSEES PAR LA STRUCTURE ? (Une seule colonne à cocher par ligne) 0 1 2 3 4 5 Oui U1 Non U0 Oui U1 Non U0 13) EXISTE-T-IL UN CONTRAT DE SEJOUR OU UN DOCUMENT INDIVIDUEL DE PRISE EN CHARGE ENTRE LE RESIDENT ET LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 96 Annexe 2 : Questionnaire relatif aux structures 14) EXISTE-T-IL UN CONSEIL D'ETABLISSEMENT OU UNE AUTRE FORME DE CONCERTATION AU SEIN DE LA STRUCTURE ? (GROUPE D'EXPRESSION, CONSEIL DE LA VIE SOCIALE…) Oui U1 Non U0 Si oui, quelle est la périodicité des réunions ? ..................................................... 15) SUR VOTRE SECTEUR GEOGRAPHIQUE, TRAVAILLEZ-VOUS EN RELATION AVEC D'AUTRES STRUCTURES ? Oui U1 Non U0 16) QUEL EST VOTRE TAUX D'ENCADREMENT GLOBAL? (effectif global en ETP / capacité financée) /_______/ 17) QUEL EST VOTRE TAUX D'ENCADREMENT EDUCATIF? (effectif global en ETP / capacité financée) /_______/ 18) QUEL EST VOTRE COUT A LA PLACE ? (ex pour les CHRS : DGF / capacité financée) /_______/ euros 19) COMMENT PERCEVEZ-VOUS LES TRAJECTOIRES DES PERSONNES ACCUEILLIES CES 3 DERNIERES ANNEES ? .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. 20) DE QUOI AURIEZ-VOUS BESOIN POUR MIEUX REMPLIR VOTRE MISSION ? .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. Nombre de personnes présentes au moment de l'enquête /___/___/ Nombre de personnes ayant refusé d'être enquêtées /___/___/ SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 97 Annexe 2 : Questionnaire relatif aux structures SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 98 Annexe 3 : Questionnaire relatif aux résidents Questionnaire de présentation du résident Aide au remplissage Enquête réalisée auprès de l'ensemble des personnes hébergées dans la structure dans la nuit du 15 au 16 octobre 2003. Ce questionnaire est totalement ANONYME et TOUTES LES INFORMATIONS RECUEILLIES SONT CONFIDENTIELLES. Pour les personnes en couple, les enfants seront inscrits sur la fiche de chaque parent. Les fiches des deux parents seront agrafées. VOTRE ETAT CIVIL 1) SEXE : Homme U1 Femme U2 2) AGE : /___/___/ 3) NATIONALITE .................................................................... Situation régulière Oui U1 Non U0 4) SITUATION FAMILIALE Homme seul U1 Homme avec enfant(s) U4 Femme seule U2 Couple sans enfant U5 Femme avec enfant(s) U3 Couple avec enfant(s) U6 Femme enceinte U dont présent avec vous /___/ 5) NOMBRE D'ENFANT(S) : Nombre total d'enfant(s) /___/___/ Précisez leur(s) âge(s) et leur niveau scolaire (classe) : Age : ................ Classe : ................. Age : ................ Classe : ................. Age : ................ Classe : ................. 6) ENFANTS SCOLARISES SUR PLACE ? Oui U1 Si oui, depuis combien de temps ? /___/___/ (en mois) Si non, sont-ils scolarisés en internat ? Oui U1 Non U0 Non U0 Depuis combien de temps /___/___/ (en mois) et dans quelle ville ? .................................. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 99 Annexe 3 : Questionnaire relatif aux résidents VOTRE PERIODE DE PRESENCE DANS LA STRUCTURE 7) A QUELLE DATE ETES-VOUS ENTRE DANS LA STRUCTURE ? 8) AVEZ-VOUS DEJA ETE HEBERGE DANS CETTE STRUCTURE ? /___/___/ /___/___/ /___/___/ Oui U1 Non U0 9) COMBIEN DE JOURS AVEZ-VOUS ATTENDU UNE PLACE DANS CETTE STRUCTURE ? Combien de fois ? /___/ /___/___/ 10) COMMENT OU PAR QUI AVEZ-VOUS ETE ORIENTE ICI ? (plusieurs réponses possibles) Demande directe 115 SAO Etablissement médical Etablissement psychiatrique Service justice U U U U U U Centre pénitentiaire Hébergement d'urgence Autre CHRS Autre association caritative Service social de secteur CCAS U U U U U U CIDF U MLI U Police/gendarmerie U Orientation par la population U Autres U (à préciser).................................. 11) POURRIEZ-VOUS NOUS INDIQUER LA NATURE DE VOS DEUX DERNIERS LOGEMENTS ? Juste avant votre entrée dans cette structure Lieu : dans Durée* quelle ville ? U1 Propriétaire U2 Domicile des parents U3 Rue U4 Hébergement par des tiers U5 CHRS U6 Etablissement sanitaire U7 Squat U8 Etablissement pénitentiaire U9 Hébergement mobile ou de U10 fortune CADA U11 Association caritative U12 Structure d'accueil U13 Autres (à préciser).................... U14 Locataire et l'avant-dernier hébergement Durée* Locataire Propriétaire Domicile des parents Rue Hébergement par des tiers CHRS Etablissement sanitaire Squat Etablissement pénitentiaire Hébergement mobile ou de fortune CADA Association caritative Structure d'accueil Autres (à préciser)................... Lieu : dans quelle ville ? U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 U10 U11 U12 U13 U14 * en mois ou jours (préciser M=mois J=jours A=année) 12) NOMBRE D'HEBERGEMENT DANS UNE STRUCTURE AU COURS DES 6 DERNIERS MOIS PRECEDANT VOTRE ENTREE /___/___/ DANS LA STRUCTURE? 13) AVEZ-VOUS DEJA ETE LOCATAIRE ? Oui U1 Non U0 14) DEPUIS COMBIEN DE TEMPS N'AVEZ-VOUS PLUS UNE RESIDENCE STABLE (A COMPTER DE VOTRE DATE D'ENTREE /___/___/ (en mois) DANS LA STRUCTURE) ? 15) AVEZ-VOUS POUR PROJET DE RESTER DANS LE DEPARTEMENT ? Oui U1 Non U0 Indifférent U2 Si non, où souhaiteriez-vous aller ? ...................................................................... Ne sait pas U SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 100 Annexe 3 : Questionnaire relatif aux résidents VOS RESSOURCES 16) PERCEVEZ-VOUS ? (plusieurs réponses possibles) Salaire Assedic Pension Sans ressource U Prestation sociale (RMI, API, AAH…) U (à préciser) .............................................. Prestations familiales U (à préciser)............................................................. U U U Oui U1 Non U0 17) AVEZ-VOUS DES DETTES ? Si oui, pouvez-vous en préciser la nature ?........................................................... 18) POSSEDEZ-VOUS UNE COUVERTURE SOCIALE ? Oui U1 Si oui, bénéficiez-vous de ? Non U0 Sécurité sociale U1 En cours de demande U2 Couverture maladie universelle U2 Aide médicale Etat U3 VOTRE RECHERCHE DE LOGEMENT 19) ÊTES - VOUS EN RECHERCHE DE LOGEMENT ? Oui U1 Non U0 20) DEPUIS COMBIEN DE TEMPS RECHERCHEZ-VOUS UN LOGEMENT ? /___/___/ (préciser en mois) 21) EFFECTUEZ-VOUS CES RECHERCHES AVEC DU PERSONNEL D'ACCOMPAGNEMENT DE LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 22) AVEZ-VOUS OBTENU DES RESULTATS ? Oui U1 Non U0 En cours d'attribution U2 Quel type ? ......................................................................................................................................... 23) QUELLES ONT ETE LES DIFFICULTES RENCONTREES ? (plusieurs réponses possibles) Pas assez de revenus pour accéder à un autre logement Pas de souhait de changer d'hébergement Ne sait pas où s'adresser Pas les papiers nécessaires Démarches n'ayant pas abouti U U U U U Ne souhaite pas vivre seul U Dettes de loyers U Problèmes de santé U Manque d'offre en logement social U Autre U (à préciser)………………………………… VOTRE ACTIVITE 24) AVEZ-VOUS UNE ACTIVITE ? Oui U1 Non U0 Si oui, combien d'heures par semaine consacrez-vous à cette activité /_____/ correspond-elle à une activité salariée Si oui, est-ce un CDI U1 Oui U1 Non U0 CDD U2 emploi aidé U3 Si non, depuis quelle date n'avez-vous plus d'activité salariée ? /__/__/ /__/__/ /___/___/___/___/ 25) POUR QUELLES RAISONS VOTRE CONTRAT A-T-IL PRIS FIN ? (une seule réponse possible) Problème de santé Fin de contrat Problème familial U1 U2 U3 Licenciement Démission Autres (à préciser) U4 U5 U6.................................................................................... 26) EFFECTUEZ-VOUS DES DEMARCHES DE RECHERCHE D'EMPLOI ? Oui U1 Non U0 27) ÊTES-VOUS AIDE DANS VOTRE RECHERCHE PAR LE PERSONNEL D'ACCOMPAGNEMENT DE LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 101 Annexe 3 : Questionnaire relatif aux résidents 28) VOUS DECLAREZ-VOUS COMME UNE PERSONNE MOBILE GEOGRAPHIQUEMENT DANS VOS RECHERCHES ? (champ de recherche allant au-delà du lieu de résidence) Oui U1 Non U0 29) AU COURS DE VOS DEMARCHES DE RECHERCHE D'EMPLOI, QUELLES SONT LES DIFFICULTES QUE VOUS AVEZ PU RENCONTRER ? (plusieurs réponses possibles) Vous ne pouvez pas travailler pour des raisons de santé U Vous ne pouvez pas travailler pour des raisons familiales U Vous ne savez pas où vous adresser U Vous n'avez pas les papiers nécessaires U Autres U (à préciser)....................................................... VOUS ET VOTRE SANTE 30) DEFINIRIEZ-VOUS VOTRE ETAT DE SANTE GENERAL COMME ? Très bon U3 Assez bon U2 Assez mauvais U1 Très mauvais U0 31) PRESENTEZ-VOUS UN PROBLEME DE SANTE PARTICULIER, TELLE QU'UNE MALADIE DE LONGUE DUREE OU HANDICAPANTE ? Oui U1 Non U0 Si oui, pouvez-vous nous indiquer laquelle ? ....................................................... 32) AVEZ-VOUS RENCONTRE UN INFIRMIER OU UN MEDECIN DEPUIS VOTRE ARRIVEE DANS LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 33) AVEZ-VOUS BENEFICIE D'UNE ACTION DE PREVENTION OU DE SOINS DEPUIS VOTRE ARRIVEE DANS LA STRUCTURE ? Oui U1 Non U0 Si oui, de quel type ? ................................................................................................................. POUR CONCLURE 34) VOS DEMARCHES SONT-ELLES FREINEES PAR DES PROBLEMES ADMINISTRATIFS ? Oui U1 Non U0 Si oui, de quelle nature ? ................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... 35) OU SOUHAITEZ-VOUS VOUS INSTALLER APRES VOTRE SEJOUR AU SEIN DE CETTE STRUCTURE ? ............................. ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... 36) QUELS SONT VOS PROJETS APRES VOTRE SEJOUR AU SEIN DE CETTE STRUCTURE ? ................................................. ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 102 Annexe 4 : Caractéristiques des établissements Annexe 4 : Caractéristiques des établissements Capacité d’accueil déclarée par les structures selon le type de personnes hébergées (en nombre de places) Places Autorisées Financées Femmes seules 37 37 CHRS A.B.E.S. 15 15 CHRS Henry Dunant 10 10 CHRS Les Glycines 12 12 216 194 12 12 Hommes seuls Association Far Saint Vincent Association 'SEP' CHRS A.B.E.S. 3 3 27 27 CHRS Henry Dunant 18 18 CHRS Arc-en-ciel 30 30 CHRS Aude, Urgence, Accueil 8 8 CHRS Chauliac Rauzy 18 18 CHRS Fare 20 20 CHRS L'Avitarelle Foyer d'urgence 38 38 CHRS L'Avitarelle Hommes 20 20 CHRS Le Tremplin 22 0 2 2 2 2 122 122 Couples sans enfant Association 'SEP' Familles avec enfant(s) Association 'SEP' 6 6 Centre Hébergement pour femmes 32 32 CHRS l’Arche 20 20 7 7 CHRS La Colombe 24 24 CHRS L'Avitarelle Femmes 20 20 CHRS Bouissonnade CHRS Les Glycines 25 25 478 335 7 7 Association Mas de Carles 50 26 Centre d'hébergement SESAME 40 0 Places indifférenciées Association 'La Gerbe' CHRS Aude, Urgence, Accueil 4 4 CHRS Issue 30 30 CHRS La Clède 36 36 6 6 CHRS Les Glycines CHRS L'Oustal 33 0 CHRS La Passerelle 29 14 CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary ADAFF 29 29 CHRS Regain et SAO 90 90 CHRS Saint – Joseph 18 5 CHRS Solidarité Urgence Sétoise 36 23 CHRS Yvonne Malzac 20 20 0 0 40 35 Hôtel Social - Iles Bleues Hôtel social Saint - Jacques - Solidarité 66 SAO - ISSUE Corus 10 10 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 103 Annexe 4 : Caractéristiques des établissements Capacité totale d’accueil par département (Nombre de places annoncées selon les sources, structures ou Ddass) Dép. AUDE GARD Déclarée par les structures Etablissements Autorisées Financées CHRS Aude, Urgence, Accueil (hommes seuls) 8 8 CHRS Aude, Urgence, Accueil (places indifférenciés) 4 4 CHRS La Passerelle (places indifférenciés) 29 14 CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary ADAFF (places indifférenciés) 29 29 CHRS Henry Dunant (femmes seules) 10 10 CHRS Henry Dunant (hommes seuls) 18 18 CHRS Les Glycines (femmes seules) 12 12 CHRS Les Glycines (familles avec enfants) 25 25 Espelido (27 pour hommes seuls, 25 pour familles) CHRS Les Glycines (places indifférenciés) Autorisées Financées 40 40 + 12 30(*) 25(*) 6 6 FAS - Centre Hébergement pour femmes (familles avec enfants) 32 32 25 25 CHRS La Clède (places indifférenciés) 36 36 20 20 24 24 36 36 Association 'SEP' (hommes seuls) 3 3 Association 'SEP' (couples sans enfants) 2 2 Association 'SEP' (familles avec enfants) 6 6 Far Saint Vincent (hommes seuls) 12 12 Association 'La Gerbe' (places indifférenciés) 7 7 50 26 7 7 Association Mas de Carles (places indifférenciés) HERAULT Déclarée par les Ddass CHRS Bouissonnade (familles avec enfants) CHRS La Colombe (familles avec enfants) CHRS La Clairière (familles avec enfants) 17 17 CHRS Issue (places indifférenciés) 30 30 60 30 CHRS L'Avitarelle Foyer d'urgence (hommes seuls) 38 38 15 5 CHRS L'Avitarelle Femmes (familles avec enfants) 20 20 40 40 CHRS L'Avitarelle Hommes (hommes seuls) 20 20 38 38 CHRS L'Oustal (places indifférenciés) 33 0 33 33 CHRS Chauliac Rauzy (hommes seuls) 18 18 33 33 CHRS Regain et SAO (places indifférenciés) 90 90 90 90 CHRS Fare (hommes seuls) 20 20 20 20 CHRS Solidarité Urgence Sétoise (pl. indifférenciés) 36 23 36 23 CHRS A.B.E.S. (femmes seules) 15 15 CHRS A.B.E.S. (hommes seuls) 27 27 35 35 0 0 LOZERE Hôtel Social - Iles Bleues (places indifférenciés) CHRS Yvonne Malzac (places indifférenciés) 20 20 P-O Hôtel social Saint - Jacques - Solidarité 66 (places indifférenciés) 40 35 CHRS Arc-en-ciel (hommes seuls) 30 30 CHRS l’Arche (familles avec enfants) 20 20 CHRS La Colombe (familles avec enfants) 24 24 CHRS Le Tremplin (hommes seuls) 22 0 Centre d'hébergement SESAME (places indifférenciés) 40 0 CHRS Saint – Joseph (places indifférenciés) 18 5 10 10 SAO - ISSUE Corus (places indifférenciés) (*) Femmes seules et avec enfant(s). 40 8 13 Source : Ddass et enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 104 Annexe 4 : Caractéristiques des établissements Taux d’encadrement et coût de la place en euros (DGF/capacité financée)7 Dép. AUDE GARD Etablissements Taux d'encadrement global Taux Coût de d'encadrement l'hébergement éducatif (en euros) CHRS Aude, Urgence, Accueil 0,55 0,23 14 240 CHRS La Passerelle 0,27 0,76 14 604 CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary ADAFF 0,37 0,76 14 604 CHRS Henry Dunant 0,36 0,08 15 369 CHRS Espelido 0,34 0,13 11 337 CHRS Les Glycines 0,26 0,12 14 025 FAS - Centre Hébergement pour femmes 0,23 0,11 11 575 CHRS La Clède 0,29 0,12 15 370 Association 'SEP' 0,30 0,50 Association Far Saint Vincent 0,33 Association 'La Gerbe' 0,60 0,00 Association Mas de Carles 0,18 0,14 HERAULT CHRS Bouissonnade 5 317 4 177 0,43 0,17 17 117 CHRS Centre Henri Wallon 0,35 0,24 30 049 CHRS Issue 0,20 0,09 15 907 CHRS L'Avitarelle Foyer d'urgence 0,55 0,25 7 219 CHRS L'Avitarelle Femmes 0,3 0,14 17 440 CHRS L'Avitarelle Hommes 0,47 0,26 18 959 CHRS L'Oustal 0,32 0,26 14 725 CHRS Chauliac Rauzy 0,39 0,19 17 463 CHRS Regain et SAO 0,2 0,13 12 790 CHRS Fare 0,44 0.23 15 809 CHRS Solidarité Urgence Sétoise 0,23 0,11 11 558 CHRS A.B.E.S. 0,31 0,12 13 553 LOZERE CHRS Yvonne Malzac 0,35 0,25 12 250 P-O Hôtel social Saint-Jacques - Solidarité 66 0,38 0,15 12 340 CHRS Arc-en-ciel 0,35 0,14 18 864 CHRS l'Arche 0,31 0,20 15 975 CHRS La Colombe 0,35 0,08 15 166 Centre d'hébergement SESAME 0,26 0,19 9 100 CHRS Saint-Joseph 0,46 0,11 12 255 Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 Pour mémoire, les taux moyens d’encadrement pour 100 places calculés au niveau national sont de : • 26,34 globalement • 12,48 concernant le personnel éducatif, pédagogique et social diplômé et non diplômé. Sources : Drees, Série Statistiques n°49 – Février 2003 7 Les valeurs avancées par les organismes concernant les taux d’encadrement global et éducatif ainsi que le coût de l’hébergement ont été validées par les Ddass du Gard, de l’Hérault et des Pyrénées-Orientales. SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 105 Annexe 5 : Prestations et offres de services dans les établissements GARD AUDE CHRS Aude, Urgence, Accueil -- CHRS La Passerelle Carcassonne et Castelnaudary CHRS La Passerelle ++ ++ + ++ ++ ++ - Proposer un référent Accompagner la personne dans ses démarches administratives Proposer un suivi à la place Promouvoir l’accès à la vie sociale dans les domaines de l’éducation, du sport et de la culture Permettre l’accès à des activités extérieures favorisant l’adaptation à la vie active Favoriser la restauration des liens familiaux Mettre en œuvre l’accès aux droits Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles Employer du personnel médical Accompagner physiquement la personne jusqu’à un service de soin Assurer un service de domiciliation ++ -- -- ± ++ -- - - ++ + ++ ++ ++ + -- ++ ++ ++ + - ++ ++ ++ ++ + -- ++ ++ ++ + - ++ ++ ++ + -- -- ++ ++ ++ ++ ++ + ++ ++ ++ ++ - ++ CHRS Henry Dunant - ++ ± ++ ++ ++ CHRS Les Glycines -- -- -- -- ++ ++ + + -- - ++ + + + ± ++ - Centre Hébergement pour femmes -- ++ -- -- -- + ++ ± - -- ++ + ++ ++ ++ + ± CHRS La Clède ± ++ ± ++ + ++ - + -- ++ ++ ++ ± ± ++ ++ ++ Association 'SEP' - -- - -- ++ ++ -- - -- + ++ - ± - ++ ++ ++ ++ ++ ++ + + ++ + ± ± ++ + -- ++ ++ ++ ++ + -- ++ + ++ ± - - + ++ ± ++ -- - ++ - ++ ++ + ++ ++ ++ - ± -- ++ ++ CHRS Centre Henri Wallon - ++ -- ++ -- ++ ++ ++ -- -- ± CHRS Issue -- - ++ - ++ ++ - ++ ++ ++ SAO – Issue Corus -- - ++ ++ ++ ± - - ++ ++ ++ CHRS Avitarelle Foyer d’Urgence - -- + ++ ++ + ± - ++ + CHRS L'Avitelle Hommes - + - ++ - ± ++ - -- ++ + ++ ++ ++ CHRS L'Avitelle Femmes - + ± ++ ± ± ++ ± ++ ++ ++ - ++ ++ ++ CHRS L'Oustal - ++ - ± ± ++ ++ - ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ CHRS Chauliac Rauzy - -- - ++ ++ ++ ++ - ++ -- ++ ± ++ ++ ++ CHRS Fare -- -- -- -- - -- -- -- ++ ++ ++ ++ CHRS Solidarité Urgence Sétoise ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ -- -- -- ++ -- Association Far Saint Vincent Association 'La Gerbe' Association Mas de Carles CHRS Bouissonnade HERAULT ++ Evaluer la situation de santé ++ : Toujours Proposer un hébergement d’urgence + : Fréquemment Offrir un service d’hygiène ± : Régulièrement Proposer un repas de dépannage - : Occasionnellement Assurer un service de laverie -- : Jamais Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure Annexe 5 : Prestations et offres de services proposées dans chacun des établissements CHRS A.B.E.S. Hôtel Social – Iles Bleues -- + - ± - ++ ± + ± ± ± ++ ± ± + ++ ± + ++ ++ ± ± + ++ + ++ ++ ++ ++ ++ - ++ - - - -- -- ++ -- ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ + ++ - ± - ++ ++ ++ -- ++ ± - ± ± ± ± Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 106 PYRENEES ORIENTALES LOZERE -- : Jamais - : Occasionnellement ± : Régulièrement + : Fréquemment ++ : Toujours CHRS Yvonne Malzac ± Hôtel social Saint-Jacques - Solidarité 66 ++ ++ CHRS Arc-en-ciel -++ CHRS l'Arche -- CHRS La Colombe -++ CHRS Le Tremplin ± + ++ - Centre d'hébergement SESAME ++ -++ ++ ++ ++ ++ CHRS Saint-Joseph ++ ± ++ ++ ++ ++ + ++ ++ SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) ++ ++ ± ++ ++ ± ++ -++ ++ ± ± ± + ++ ± ++ + ++ ++ ± --++ + ± ++ ++ ++ + ± -+ + + + + + + ++ ++ + -++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ± ± - ++ ++ ++ + ++ ++ ++ ++ ++ + + ++ ++ ± -+ ++ ++ + + + ++ ++ Proposer un référent Accompagner la personne dans ses démarches administratives Proposer un suivi à la place Promouvoir l’accès à la vie sociale dans les domaines de l’éducation, du sport et de la culture ++ Permettre l’accès à des activités extérieures favorisant l’adaptation à la vie active Favoriser la restauration des liens familiaux Mettre en œuvre l’accès aux droits Offrir un accueil ne séparant pas les couples et les familles Employer du personnel médical Accompagner physiquement la personne jusqu’à un service de soin Assurer un service de domiciliation Evaluer la situation de santé Proposer un hébergement d’urgence Offrir un service d’hygiène Proposer un repas de dépannage Assurer un service de laverie Repérer les personnes en détresse en dehors de la structure Annexe 5 : Prestations et offres de services dans les établissements - ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ Source : enquête CHRS – Traitement : ORS L-R, juin 2004 107 Direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) AUDE 14 rue du 4 septembre BP 48 11021 Carcassonne cedex Tél. 04 68 11 55 11 GARD 6 rue du Mail 30906 Nîmes cedex 2 Tél. 04 66 76 80 00 HERAULT 85 avenue d'Assas 34967 Montpellier cedex 2 Tél. 04 67 14 19 00 Direction régionale des affaires sanitaires et sociales du Languedoc-Roussillon (Drass L-R) 615 boulevard d'Antigone 34064 Montpellier cedex 2 Tél. 04 67 22 89 00 Observatoire régional de la santé du LanguedocRoussillon (ORS L-R) Parc Euromédecine 209 rue des Apothicaires 34196 Montpellier cedex 5 Tél. 04 67 52 64 17 LOZERE Immeuble "Le St Clair" Avenue du 11 novembre BP 136 48005 Mende Tél. 04 66 49 40 70 PYRENEES-ORIENTALES 12 boulevard Félix Mercader BP 928 66020 Perpignan cedex Tél. 04 68 81 78 00 SAHI - Portrait et parcours de la population accueillie en Languedoc-Roussillon (Juin 2004) 108