SANTE ET DEVELOPPEMENT DURABLE: GEZONDHEID EN

Bureau
fédéral du Plan
Task force
Développement durable
25e Congrès Association Belge des Hôpitaux:
Architecture et hôpital
25stee Congres Belgische Vereniging der Ziekenhuizen :
Architectuur en ziekenhuis
SANTE ET DEVELOPPEMENT DURABLE:
Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
GEZONDHEID EN DUURZAME ONTWIKKELING:
Hoe het verhaal van een ziekenhuis inpassen
in een perspectief van duurzame ontwikkeling ?
Nadine Gouzée
Task Force Sustainable Development (TFSD)
van het Federaal Planbureau – du Bureau fédéral du Plan
Commission Sustainable Development – United Nations
www.plan.be
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SYNTHESE DE LA PRESENTATION:
QUESTION: Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
REPONSES:
I. Allonger l’horizon des décisions (politiques)
II. Elargir la vision aux 3 capitaux du développement
III. Accroître la qualité de la croissance
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QUESTION: Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
OUTILS POUR DES REPONSES DE DD:
1. des principes (valeurs, normes) de développement
durable
2. de la prospective pour fixer des objectifs cohérents sur
l’avenir des capitaux de base du développement
3. des analyses et politiques sur les interactions entre
forces motrices du développement et « système de
santé »
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I. PREMIERE REPONSE
QUESTION: Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
REPONSE N°1:
Allonger l’horizon des décisions (politiques)
OUTIL N°1:
des principes (valeurs normes) de développement durable
pour encadrer la prise de décision (architecture,
construction, mode de fonctionnement …)
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(I)LES 4 HORIZONS DU DEVELOPPEMENT
ENVIRONNEMENT: 50 à 500 ans
50 à ...
500
SOCIETE: 5 à 50 ans
5 à …50
ECONOMIE (CT,MT): 6 mois à 5 ans
0.5 à 5
(trop peu de poids au LT)
POLITIQUE: 1jour à 6 mois
(maximum une législature)
GRANDES DIFFERENCES D’ECHELLES DE TEMPS !
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II. DEUXIEME REPONSE
QUESTION: Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
REPONSE N°2:
Elargir la vision (politique) de l’hôpital aux autres
capitaux du développement
OUTIL N°2:
de la prospective territoriale et régionale pour fixer des
objectifs cohérents sur l’avenir des capitaux de base du
développement
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(II)SANTE: L’UN DES 3 CAPITAUX
DU DEVELOPPEMENT HUMAIN
Capital humain
Etat de la population en matière de
Niveau de vie
Santé
Connaissances
Intraconnexions au sein d’un capital
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(II) INTERACTIONS ENTRE SANTE ET
CAPITAUX HUMAINS, ENVIRONNEMENTAUX ET ECONOMIQUES
Intraconnexions au sein d’un capital
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Interconnexions entre capitaux
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(II)TENDANCES DES INTERACTIONS ENTRE
SANTE ET AUTRES CAPITAUX DE BASE DU DEVELOPPEMENT
EXEMPLES CONCERNANT LA SITUATION D’UN HÔPITAL
ƒ INDIVIDUALISATION:
L’hôpital face aux tendances du niveau de vie de la population
ƒ AMBULATORISATION:
L’hôpital face aux tendances de la technologie médicale
ƒ LOCALISATION:
L’hôpital face aux tendances d’autres équipements (collectifs)
BESOIN DE PROSPECTIVE :
= des scénarios cohérents relatifs à toutes ces mutations
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III. TROISIEME REPONSE
QUESTION:
Comment inscrire l’histoire d’un hôpital
dans une perspective de développement durable ?
REPONSE N°3:
Accroître la qualité des croissances économique et
démographique de l’ensemble de la société
OUTIL N°3:
des analyses et des politiques intégrées sur les forces motrices
du développement et leurs interactions avec le « système de
santé »
(+VOIR POSTER:
« COMPRENDRE ET GOUVERNER LE DEVELOPPEMENT »)
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(III) COMMENT CHANGER
LE CONTENU
D’UNE CROISSANCE
QUI TOURNE EN ROND ?
Démographie
Consommation
Production
PAS « HALTE A LA CROISSANCE » (1972)
MAIS CHANGER LE CONTENU DE LA CROISSANCE
(I)PRINCIPE N°8 DE LA DECLARATION DE RIO (1992):
« Afin de parvenir à un développement durable
et à une meilleure qualité de vie pour tous les peuples,
les Etats devraient réduire et éliminer les modes de
production et de consommation non viables
et promouvoir des politiques démographiques appropriées
BESOIN D’APPROCHES SYSTEMIQUES POUR SORTIR DU « SECTEUR »
DE PRODUCTION ET DE CONSOMMATION DE SOINS DE SANTE
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(III) INTERACTIONS ENTRE SANTE ET
FORCES MOTRICES DU DEVELOPPEMENT
Démographie
Consommation
Production
Décision
politique
Capital
humain
Capital
environnemental
Capital
économique
Transformation des conditions de vie
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Politique publique
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Pour un apprentissage
de la décision (politique) de DD,
il faut que l’ensemble
du « système de santé » soit placé
dans la perspective d’un DD
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