l`école coûte trop cher
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l`école coûte trop cher
afgiftekantoor: Antwerpen x P 508746/506 Liège België - Belgique P.P. - P.B. PROFIL BC 10621 PROFIL DE LA VIE 95 • Edition LIEGE SEPTEMBRE - OCTOBRE 2006 L’ÉCOLE COÛTE TROP CHER ! CES ENFANTS HYPERKINÉTIQUES LES NOUVELLES LENTILLES MAGIQUES mutualité professionnelle et libre de la région wallonne Ê es- ous ’ab des surp ises financiè es Êtes-vous sûr de votre assurance hospitalisation ? Hospitalia. Pensez-y et puis n’y pensez plus. Chaque année, plus de 15 % de la population doit être hospitalisée. vous assure en vous offrant des options répondant exactement à vos besoins. Il s’agit souvent d’interventions pas trop graves, mais les frais à payer, L’assurance de base Hospitalia offre déjà une couverture très eux, font toujours très mal. Les suppléments pour chambre particulière, large, Hospitalia Plus garantit encore plus de confort et les meilleurs soins l’intervention elle-même, les implants et prothèses, les examens possible, et Hospitalia Ambulatoire rembourse les soins administrés en complémentaires dehors de l’hôpital. Les tarifs sont particulièrement compétitifs et ou les soins posthospitaliers alourdissent considérablement la facture. Bien sûr, on peut refuser de penser au appréciés par plus de 535.000 clients. problème et croiser les doigts en espérant que rien n’arrive. Disons-le d’emblée, ce n’est pas le bon calcul. En effet, les Mutualités Libres vous Pour en savoir plus : proposent la gamme Hospitalia : des assurances hospitalisation Mutualité Professionnelle et Libre de la Région Wallonne conçues pour vous permettre de couvrir la majeure partie des frais non rue Natalis, 47B - 4020 Liège remboursés et résultant d’une ou plusieurs hospitalisations. Hospitalia www.mut506.be NUMERO GRATUIT : 0800/95 000 Les assurances hospitalisation des Mutualités Libres EDITO La rentrée des parents Septembre est le mois de la rentrée des classes, le début d’une nouvelle étape qui rythme la vie de nos enfants. Période de bonnes résolutions, ces derniers promettent de faire devoirs et leçons pour réussir l’année qui se profile. Leurs réussites ou leurs échecs seront aussi un peu les nôtres. Ecoute Entraide Efficacité Le métier de parents est proche de celui de coach : comprendre, accompagner, structurer, motiver. Un métier exigeant pour lequel le don de soi est fondamental. Dans ce contexte, la santé de nos enfants est un facteur fondamental de réussite. A ce niveau, toutes nos équipes sont à vos côtés pour vous aider : gardes gratuites d’enfants malades, interventions dans les frais de logopédie, frais dentaires, remboursements extra-légaux de l’optique, interventions hospitalières élargies, conseils diététiques... Nous avons toujours créé nos produits en pensant à vous car nous sommes, comme vous, également parents ou grands-parents. Bonne lecture et bonne rentrée Emmanuel HOFFMANN Directeur Général SOMMAIRE 4 - N’oubliez pas de vous faire vacciner contre la grippe ! - Des soins intentionnels à l’étranger remboursés ? - Finies les études ? Bienvenue dans la vie active ! PANORAMA LE POINT SUR 6 6 - Quand le cerveau est en ébullition SERVICE SOCIALE 8 - Prendre un bain ou une douche quand l’équilibre vous lâche ? SANTE 10 - L’oeil, ses défauts et sa chirurgie à la loupe 8 PROMOTION SANTE 10 14 - Examens préventifs : une arme importante dans la lutte contre le cancer SCIENCE 16 - L’éthique se penche sur la matière grise SOCIETE 17 - L’école coûte trop cher ! 18 - Le diabète de type 2 - Grand concours de l’été - Le nombre de césariennes a doublé en 20 ans BREVES SANTE 17 DROIT 20 - Quand la mutuelle ne vous rembourse plus. VOYAGES 21 PANORAMA N'OUBLIEZ PAS DE VOUS FAIRE VACCINER CONTRE LA GRIPPE ! Lorsque l'automne pointe le bout du nez, il est temps de penser à la vaccination contre la grippe, qui se fait idéalement entre fin septembre et fin novembre. Le vaccin protège une semaine après la vaccination. POUR QUI ? La vaccination contre la grippe est vivement recommandée aux personnes à risques, c'est-à-dire : • les personnes âgées de 65 ans ou plus; • les résidents d'institutions; • les bébés de 6 mois ou plus, enfants, jeunes et adultes qui souffrent d'un trouble immunitaire ou d'une maladie chronique au niveau des poumons, du coeur, du foie, des reins ou du métabolisme; • les enfants et les jeunes de 6 mois à 18 ans qui suivent une thérapie de longue durée à base d'aspirine. La vaccination contre la grippe est également recommandée pour le personnel des hôpitaux et des établissements de soins qui entrent en contact direct avec des personnes à risque, pour éviter de leur transmettre la maladie. Il en va de même pour les gens qui habitent avec une personne à risque. Enfin, la vaccination contre la grippe est également recommandée : • à toute personne âgée de 50 à 65 ans. En outre, le risque est plus élevé en cas de tabagisme, d'obésité ou d'abus d'alcool; • aux futures mamans passant/ayant passé le troisième mois de leur grossesse en période d'hiver. Le vaccin contre la grippe n'est disponible que sur prescription et est généralement remboursé par l'assurance obligatoire. Renseignez-vous au préalable auprès de votre mutualité ! V O S P L U S L’assurance complémentaire veille sur nos séniors. Dès l'âge de 65 ans, vous bénéficiez du remboursement du ticket modérateur légal (quote-part à charge de l’assuré). En outre, les personnes de moins de 65 ans souffrant d'une pathologie chronique peuvent également bénéficier de ce remboursement. DES SOINS INTENTIONNELS À L’ÉTRANGER REMBOURSÉS ? Si vous souhaitez vous faire soigner volontairement dans un des pays membres de l’Union Européenne*, vous avez besoin d’une autorisation préalable du médecin-conseil de votre mutualité. Les arrêts nommés “Decker & Kohll” ont permis de simplifier cette procédure en supprimant l’autorisation préalable pour toute une série de soins et prestations. Explication: consulter un spécialiste en cardiologie en Allemagne et se faire rembourser en Belgique, sans que ces soins ne soient considérés comme urgents ou acheter un appareil auditif aux Pays-Bas, c’est réalisable. Le système Decker & Kohll vous permet de vous rendre dans un des 25 pays membres de l’Union Européenne pour subir volontairement des soins ambulatoires et ce, sans autorisation préalable et sans plafond maximum. Mais attention : depuis mars une liste de prestations très spécifiques est établie pour lesquelles une autorisation préalable est obligatoire. QUELLES CONDITIONS ? Tant les salariés que les indépendants sont visés par cette mesure pour autant que : PANORAMA 4 w w w. m u t 5 0 6 . b e • il s’agisse de soins ambulatoires (consultations, dentiste, etc.), de médicaments, d’analyses de laboratoire mais pas d’hospitalisation (comprendre : le fait de passer une nuit à l’hôpital); • le patient paie la totalité des prestations médicales sur place. Aucune procédure à réaliser en Belgique avant votre départ n’est nécessaire. Vous bénéficierez des remboursements de votre mutualité à votre retour sur présentation des attestations de soins et selon les tarifs et les conditions de remboursement belges. Ex : les séances de kinésithérapie ne sont, pour la majorité des cas, remboursées que lorsqu’elles sont prescrites pour 9 séances. Au-delà de ces 9 séances, plus aucun remboursement n’est octroyé par la mutualité ni en Belgique, ni à l’étranger. Les conditions restent les mêmes. *Allemagne, Autriche, Belgique, Chypre, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Grèce, Hongrie, Irlande, Italie, Lettonie, Lituanie, Luxembourg, Malte, Pays-Bas, Pologne, Portugal, Royaume-Uni, Slovaquie, Slovénie, Suède, Tchéquie. ✸ 2,99 €/mois* FINIES LES ÉTUDES ? BIENVENUE DANS LA VIE ACTIVE ! S'AFFILIER Terminer ses études implique beaucoup plus qu'obtenir un diplôme. Le changement de statut social entraîne en effet toute une série de formalités administratives : 1. Inscription auprès d'une mutualité, lorsque vous commencez à travailler ou à la fin du stage d’attente du chômage. 2. Cette démarche est obligatoire quelque soit votre situation, à partir de 25 ans. 3. Choisir une mutualité : Une mutualité rembourse vos frais médicaux (consultations, hospitalisations, médicaments) et peut vous accorder un revenu de remplacement en cas d’incapacité de travail ou de protection de maternité. En dehors de cette mission légale et obligatoire, la mutualité professionnelle et libre de la région wallonne couvre également toute une série d'autres risques par le biais d'une assurance complémentaire qui vous permet de bénéficier d'avantages supplémentaires. N'hésitez pas à vous renseigner auprès de l'agence de votre choix ou sur le bureau en ligne de www.mut506.be ! Comment faire ? Soit vous passez dans une agence et vous effectuez l'inscription sur place, soit vous imprimez le formulaire d'inscription en ligne sur notre site web www.mut506.be. A vous de compléter, signer et nous renvoyer les documents pour confirmer votre affiliation. V O S P L U S • La mutualité professionnelle et libre de la région wallonne pense à vous et vous propose une mutualité à partir de 2,99 € ! Prenez contact auprès d’une agence locale ou sur le site www.mut506.be, nos collaborateurs vous conseilleront ! • Une nouvelle brochure gratuite des Mutualités Libres parcourt de manière structurée et compréhensible les formalités à régler après les études. La brochure est disponible auprès de votre agence locale ou sur le site www.mut506.be * à partir de 2,99 € par mois voir les conditions sur www.mut506.be LA SÉCURITÉ SOCIALE BELGE EN DEUX MOTS La sécurité sociale belge existe depuis 150 ans et le système continue à évoluer et à se développer ! La valeur fondamentale, c'est la solidarité. Non seulement entre travailleurs et chômeurs, mais également entre jeunes et personnes âgées, entre familles avec et sans enfant, entre personnes en bonne et en mauvaise santé, etc. Les missions principales de la sécurité sociale belge sont : - fournir éventuellement un revenu de remplacement en cas de changement de situation (suite au chômage, à une incapacité de travail, au départ en pension); - fournir un revenu de remplacement via l’ONEM en cas de congé parental. La mutualité professionnelle et libre de la région wallonne fait partie intégrante de ce système et joue un rôle important au sein de la sécurité sociale belge ! w w w. m u t 5 0 6 . b e 5 PANORAMA LE POINT SUR QUAND LE CERVEAU EST EN ÉBULLITION On a tôt fait d’associer hyperactivité à enfance. Or, ce trouble n'est pourtant pas une exclusivité de l'enfance : 1 à 2 % des jeunes hyperactifs en souffrent encore à l'âge adulte. Il ne s'agit pas d'une maladie infantile qui disparaît en grandissant. L'hyperactivité dicte la vie des adultes qui en souffrent et, malheureusement, ils se voient encore trop souvent confrontés à l'incompréhension. TDA/H (trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité) est la nouvelle dénomination de ce que l’on qualifiait avant d’hyperkinésie. Cette affection est là depuis l'enfance et ne se développe donc pas brutalement à l'âge adulte. Si l'hyperactivité s’atténue parfois, d'autres symptômes comme l'impulsivité et le manque de structure ne disparaissent pas pour autant. Le trouble n'est pas en hausse, seul le nombre de diagnostics augmente... bien que ce soit encore souvent une affaire de longue haleine. D'après une étude réalisée aux Pays-Bas, un adulte souffrant de TDA/H devrait en moyenne attendre 12,5 ans avant que le diagnostic soit posé ! Les adultes sont toujours dans la course vers une meilleure reconnaissance… ENFIN UN DIAGNOSTIC ! La plupart des adultes sont soulagés une fois le diagnostic posé. Après l'incertitude, les frustrations, les thérapies, les échecs et – surtout – l'incompréhension, le mystère est enfin éclairci. Quel soulagement de savoir qu'il y a une explication ! Le diagnostic permet aux patients de mieux comprendre et de mieux gérer leur comportement. Diagnostiquer le TDA/H chez un adulte n'est pas pris à la LE POINT SUR 6 w w w. m u t 5 0 6 . b e légère. Une équipe multidisciplinaire d'experts évalue le comportement de l'adulte dans divers contextes (à la maison, au travail, pendant les loisirs) et recueille un maximum d'informations sur le passé afin de trouver une réponse aux questions suivantes : y a-t-il eu des indications du trouble au cours de l'enfance ou de l'adolescence ? Les problèmes ne résultent-ils pas d'un style de vie chaotique ? Ne sont-ils pas liés à la structure familiale ? La famille a-t-elle un historique en matière de TDA/H ? L'hérédité s'élève à peu près à 76% et lorsque le trouble persiste à l'âge adulte, le poids de la génétique est encore plus prononcé. Depuis peu, les recherches en matière de neurobiologie apportent également leur pierre à l'édifice. L'imagerie cérébrale éclaircit les différences de fonctionnement entre un cerveau 'normal' et un cerveau TDA/H. Il semble que les anomalies se situent essentiellement au niveau du système neurotransmetteur (c'est-à-dire le système de communication entre les cellules nerveuses). A l'heure actuelle, l'imagerie cérébrale n'est pas encore utilisée pour poser un diagnostic. RECONNAÎTRE LES SYMPTÔMES Le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité se caractérise par un amalgame de symptômes comme, par exemple, des trous de mémoire, des difficultés à se concentrer sur une tâche, la réticence vis-à-vis de projets à long terme, le fait d'être vite distrait lors d'une conversation ou d’avoir des difficultés à suivre, la tendance à vouloir faire plein de choses sans toutefois les achever, des problèmes à gérer le temps, le fait d'être vite fâché ou frustré, la recherche permanente de nouveaux défis ou de nouvelles impulsions, ne pas terminer ses études, souvent déménager, souvent changer de travail, un emploi en dessous de ses compétences, des difficultés relationnelles, une faible estime de soi, une forte incertitude, des réactions inappropriées en compagnie d'autres personnes, des difficultés à gérer un ménage et l'administration ou les finances, la tendance à prendre des risques injustifiés ou des décisions irréfléchies, la tendance à l'accoutumance, etc. Une personne qui présente une combinaison de ces symptômes pourrait souffrir de TDA/H, mais seul le diagnostic d'un médecin pourra le confirmer. PLAN D’ACTIONS Il n'existe malheureusement pas de remède miracle. Tout ce que l'on peut faire, c'est essayer d'accepter le trouble et apprendre à le gérer en vue de pouvoir vivre le plus normalement possible. A cet effet, l'assistance et le support sont essentiels. La médication peut faire partie du traitement, mais doit toujours s'accompagner de coaching, d'une éducation psychologique, d'un suivi de carrière, de psychothérapie, de thérapie relationnelle et de contacts entre adultes TDA/H. N'ayez pas peur de faire appel à des professionnels. Le suivi de carrière, par exemple, aidera à trouver un travail adéquat. Il est important d'avoir une vue sur ses points forts et faibles. Les adultes TDA/H sont souvent très créatifs, mais pas tellement pragmatiques. Ils ont besoin d'impulsions et la monotonie est dès lors à éviter à tout prix. Les professionnels voudraient que le TDA/H soit mieux connu dans le monde du travail. Pourquoi ne pas informer les employeurs de la manière dont les adultes TDA/H réagissent, afin de s’assurer que le travail soit en adéquation avec leurs besoins ? Profil tient à remercier Mme Ria Van Den Heuvel, directrice du centre Zit Stil à Wilrijk. TDA/H Belgique Rue du Châtelain 19 boîte 4 - 1000 Bruxelles www.tdah.be – [email protected] Bureaux : Rue de la Glacière, 24 - 1060 Bruxelles Une permanence y est mise en place le jeudi de 10 heures à 16 heures hors vacances scolaires. Tel : 0484 177 708 également le jeudi hors vacances scolaires. NOUVELLE ASSURANCE SOINS AUX PAYS-BAS CHANGEMENTS POUR LES TRAVAILLEURS FRONTALIERS BELGO-HOLLANDAIS Depuis le 1er janvier 2006, une nouvelle assurance soins est entrée en vigueur aux Pays-Bas. Cette réforme a modifié certaines compétences des assureurs de soins hollandais et des mutualités belges, ce qui implique inévitablement quelques changements pour les travailleurs frontaliers. Changements au 1er juillet 2006 Depuis le 1er juillet 2006, les compétences ont changé au niveau : - de la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) ; - du formulaire E112, par lequel le médecin-conseil donne son accord pour vous faire soigner dans les pays de l'EEE et en Suisse; - du formulaire E112+, qui permet aux habitants de l'Euregio Meuse-Rhin de consulter un médecin spécialiste de l'Euregio sans qu'ils aient besoin de l'accord explicite d'un médecin-conseil belge ou d'un généraliste hollandais. L'Euregio Meuse-Rhin s'étend sur les régions suivantes : - les provinces de Liège et du Limbourg (Belgique); - la province du Brabant-Nord et le sud de la province du Limbourg (Pays-Bas); - la région d'Aachen et les arrondissements Bitburg, Daun et Prüm (Allemagne). Quels sont les pays de l'EEE ? L'Allemagne, l'Autriche, Chypre, le Danemark, l'Espagne, l'Estonie, la Finlande, la France, la Grèce, la Hongrie, l'Irlande, l'Italie, la Lettonie, le Liechtenstein, la Lituanie, le Luxembourg, Malte, les Pays-Bas, la Pologne, le Portugal, le Royaume-Uni, la République Tchèque, la Slovaquie, la Slovénie, la Suède, l'Islande et la Norvège. L'impact pour les travailleurs frontaliers > Pour les travailleurs frontaliers qui travaillent aux Pays-Bas, qui résident en Belgique avec leur famille et qui sont inscrits auprès d'une mutualité belge moyennant un formulaire E106 : désormais, c'est l'assureur de soins hollandais – et non plus la mutualité belge - qui devra vous remettre les documents susmentionnés ainsi qu’aux membres de votre famille. > Pour les travailleurs frontaliers qui travaillent en Belgique, qui résident aux Pays-Bas avec leur famille et qui sont inscrits auprès d'un assureur de soins hollandais moyennant un formulaire E106 qui vous a été remis par votre mutualité belge : désormais, c'est la mutualité belge – et non plus l'assureur de soins hollandais – qui devra vous remettre les documents susmentionnés ainsi qu’aux membres de votre famille. Plus d'infos ? N'hésitez pas à contacter l'agence locale de votre mutualité. w w w. m u t 5 0 6 . b e 7 LE POINT SUR SERVICE SOCIAL PRENDRE UN BAIN OU UNE DOUCHE QUAND L’ÉQUILIBRE VOUS LÂCHE ? Il est de plus en plus difficile d’entrer dans sa baignoire mais surtout d’en sortir lors de problèmes articulaires, lorsque l’équilibre fait défaut et que la force musculaire manque. La douche devient souvent l’alternative jusqu’au jour où cet espace devient également le lieu de tous les dangers. Face à ces difficultés, la plupart des personnes abandonnent l’idée de prendre un bain ou une douche. Cependant, un aménagement personnalisé de votre salle de bains peut souvent contrer ces obstacles. De petites aides peuvent parfois suffire. POUR SÉCURISER VOTRE BAIGNOIRE - Placer des barres d’appui à proximité des endroits où vous aviez l’habitude de vous agripper (robinetterie, mur…). Elles vous seront notamment utiles pour limiter les pertes d’équilibre. - Utiliser du matériel adapté pour faciliter les transferts dans et hors de la baignoire (planches de bain, siège de bain réglable en hauteur ou fixe…). - Limiter le risque de chute en plaçant un tapis antidérapant au fond de la baignoire. - Si vous ne pouvez pas rester longtemps debout ou si vous avez des vertiges, asseyez-vous pendant la douche. Choisissez un siège de douche stable sur ventouse ou mieux, un siège fixé solidement au mur. - Pour éviter les glissades, n’oubliez pas d’équiper le sol de votre douche d’un revêtement antidérapant (bandelettes autocollantes, carrelage antidérapant…) Selon vos difficultés (équilibre, mobilité très limitée, gestes mal coordonnés…), certains produits vous conviendront mieux que d'autres. Pour plus d’informations ou pour un conseil personnalisé, n’hésitez pas à contacter le Service “Aménagement du domicile” du CSML (Centre de Services des Mutualités Libres). Des ergothérapeutes sont à votre disposition pour vous informer et vous guider dans le choix de matériel adapté mais également pour vous aider à aménager votre lieu de vie en fonction de vos besoins et de vos attentes. Leurs conseils et le déplacement à domicile sont gratuits, sur simple demande. POUR BIEN ADAPTER SA DOUCHE “Service Aménagement du domicile” - Si vous devez placer une nouvelle douche, préférez plutôt une douche de plain-pied ou dont le rebord est réduit à son minimum. Ce sera d’autant plus facile pour vous d’y entrer et d’en sortir sans trébucher. - Là aussi, placez des barres d’appui murales aux endroits où vous aviez l’habitude de vous tenir. SOCIAL 8 w w w. m u t 5 0 6 . b e Bld Jacques Bertrand 48-50 6000 Charleroi Tél. : 071/27.39.80 www.csml.be E-Mail : [email protected] SUPERS AVANTAGES POUR LA RENTREE ! SERVICE LIEGE SUPERS AVANTAGES POUR LA RENTREE ! Via l’assurance complémentaire, vos enfants bénéficient de nombreuses interventions financières notamment pour: la crèche, les stages Adeps, les plaines de jeu, les classes de neige, de mer, les traitements logopédiques, l’orthodontie, l’homéopathie,… “Mieux vaut prévenir et guérir” avec 12 jours gratuits par an de garde d’enfants malades à domicile et de trois mois de locations gratuites (par matériel sanitaire loué). Plus d’infos : surfez sur agence. www.mut506.be ou demandez notre brochure à votre NOUVEAU BUREAU Toujours plus proche de vous Ru eJ .W au ter s loir Ba du R. Av. id str eA n i Re Rue de Huy Pl ac eA lbe rt 1e o sin Ca du ier e en Ru eR tav us eG Ru A partir du 16 octobre 2006, nous serons présents en plein cœur de Waremme, place du Roi Albert 1°, au numéro 5. Ce nouveau bureau sera l’occasion d’être plus proche de nos nombreux membres hesbignons, dans une région à l’activité économique importante que ce soit dans le domaine de l’industrie, des services mais aussi surtout de l’agriculture. Pour fêter cet événement, nous vous attendons nombreux dans nos nouveaux locaux afin de vous offrir un cadeau bien utile. Pour plus de renseignements : rendez-vous sur www.mut506.be ou téléphonez gratuitement au 0800/95000 w w w. m u t 5 0 6 . b e 9 SERVICE LIEGE SANTE L’ŒIL, SES DÉFAUTS ET SA CHIRURGIE À LA LOUPE Myopie, fatigue des yeux, astigmatisme, strabisme,… Plus d’une personne sur deux sont concernées par des problèmes de vue. Pour la plupart des défauts, il existe une solution. Les verres et les lentilles de correction sont les plus utilisés mais la chirurgie laser fait également de plus en plus parler d’elle. Pour qui ? Quels défauts ? Quels résultats ? Profil vous aide à y voir plus clair… Chez l’adulte, les défauts de la vue les plus courants sont : La myopie : elle se caractérise par une vision floue de loin et nette de près. C’est le plus répandu des défauts de la vue. L’hypermétropie : elle est en quelque sorte l’inverse de la myopie. L’hypermétrope voit mieux de loin que de près. A partir d’un certain âge, la vision devient floue aussi bien de loin que de près. Ce défaut de la vue est moins répandu. L’astigmatisme : il est dû, le plus souvent, à un défaut de la cornée et est généralement associé à une myopie ou à une hypermétropie. Imaginez par exemple que la cornée doit normalement ressembler à un ballon de football. Dans le cas d’un astigmate, elle a plutôt l’air d’un ballon de rugby. Le glaucome : c’est une maladie grave de la vision qui s’accompagne d’une tension oculaire élevée et qui apparaît principalement aux alentours de 40 ans. En l’absence de traitement, le glaucome peut mener à la cécité. Il ne s’accompagne d’aucune douleur et la vision des détails peut se conserver pendant de longues années. Seul l’examen d’un ophtalmologue peut révéler la présence d’un glaucome. La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est dans nos pays occidentaux la cause principale de la perte de la vision chez les plus de 50 ans. Il s’agit d’une atteinte dégénérative de la rétine. UNE SEMAINE RIEN QUE POUR VOS YEUX Du lundi 9 au samedi 14 octobre aura lieu la semaine de la vision organisée par l’Association Professionnelle des Opticiens et Optométristes de Belgique (APOOB). Durant cette semaine, les opticiens et optométristes ouvriront leurs portes et réaliseront gratuitement un test de la vision. Sur base des résultats obtenus, la personne testée recevra quelques conseils utiles ou sera invitée à se rendre chez un ophtalmologue. Pour plus de renseignements sur cette journée, surfez sur : www.apoob.be DES LASERS POUR SOIGNER LES YEUX ? Avec l’âge, d’autres troubles peuvent survenir : La presbytie : elle se caractérise par un vieillissement du cristallin. Au fil des ans, le cristallin perd de son élasticité et la vision devient floue de près. Impossible d’y échapper, la presbytie est presque inéluctable mais peut se corriger au moyen de lunettes ou de lentilles dont la force augmente avec l’âge. SANTE 10 w w w. m u t 5 0 6 . b e Les lentilles et les lunettes offrent des moyens efficaces pour corriger les défauts de la vue mais présentent certaines lacunes et certains inconvénients. C’est pour cette raison que les ophtalmologues se sont mis ces dernières décennies en quête de nouvelles méthodes pour améliorer la vision. Résultat : la chirurgie réfractive permet aujourd’hui d’enrayer la déficience visuelle en modifiant la structure de l’oeil. Le laser constitue une révolution en la matière. A l’heure actuelle, 95% des interventions en chirurgie des yeux sont réalisées à l’aide d’un laser. Plusieurs techniques sont utilisées. Les deux plus courantes sont : La kératectomie réfractive (PKR) : elle se pratique sous anesthésie locale. Le laser travaille directement sur la cornée et en modifie délicatement la courbure. Le rayon utilisé est extrêmement précis et l’intervention ne dure que quelques secondes. Des phénomènes douloureux peuvent se manifester pendant un ou deux jours. Dans certains cas peut apparaître également un voile qui va ralentir la récupération visuelle. Le traitement LASIK : il convient pour toutes les formes de myopie ainsi que la plupart des cas d’hypermétropie et d’astigmatisme. Le laser agit dans l’épaisseur de la cornée après que le chirurgien ait découpé un volet à sa surface qu’il remet en place à la fin de l’intervention. Plus récente, cette technique n’induit pas de douleurs post-opératoires mais le principal inconvénient réside dans les rares complications que peuvent provoquer la découpe du volet cornéen. Toutefois, avec les appareils de dernières technologies, ces complications sont devenues tout à fait exceptionnelles. VOIR SANS LUNETTES NI LENTILLES À TOUT PRIX ? Les tarifs de la chirurgie réfractive au laser varient d’un centre à l’autre et d’un hôpital à l’autre. Il faut compter aux alentours de 1.000 euros pour un œil pour la PKR. Pour le traitement Lasik, le prix tourne autour des 1.200 euros par œil. Ces opérations corrigeant les défauts de la réfraction ne sont pas remboursées par votre mutualité. Profil remercie Mme Brigitte Denis, directrice d’administration de l’association professionnelle des opticiens et optométristes de Belgique et le Dr Jean Assaf, directeur du département de chirurgie réfractive au CHU SaintPierre pour leur aimable collaboration. QUESTIONS AU DOCTEUR JEAN ASSAF, directeur du département de chirurgie réfractive au CHU Saint-Pierre à Bruxelles La chirurgie réfractive par laser est-elle sans risque ? La précision des lasers est telle que lorsque le patient bouge, le laser suit le mouvement et s’interrompt immédiatement si nécessaire. Les seuls risques post-opératoires éventuels sont infectieux et inflammatoires et ne surviennent que dans un cas sur 4.000 à 5.000 patients pour le Lasik et un cas sur 3.000 à 4.000 pour la PKR. Même en cas d’inflammation, cette chirurgie ne menace nullement les fonctions vitales de l’œil. Quant aux désagréments postopératoires, ils sont généralement faciles à gérer. A quels critères doit-on répondre pour être un bon candidat pour l’opération ? De manière générale, les conditions suivantes doivent être remplies : - être âgé de 18 ans et plus; - l’anomalie réfractive doit être stable depuis 2 ans; - ne pas être atteint de certaines affections oculaires; - un bilan préopératoire doit autoriser la chirurgie. A cela s’ajoutent des paramètres propres à chaque œil comme la dioptrie. Par exemple, un astigmatisme peut se corriger jusqu’à une dioptrie de – 5. D’autres critères entrent également en ligne de compte tels que l’épaisseur et la courbure de la cornée, le diamètre de la pupille à la pénombre, etc. Quand le patient peut-il reprendre ses activités quotidiennes et son travail ? Dès le lendemain pour une opération au Lasik. Il faut compter une semaine pour arriver à la cicatrisation pour la PKR. Certaines consignes doivent néanmoins être respectées : mettre des collyres antibiotiques dans les yeux, mettre des gouttes de larmes artificielles, ne pas se frotter les yeux, mettre des lunettes de soleil (pendant les premiers jours pour le traitement Lasik, pendant plusieurs mois pour la PKR), éviter l’eau sale. w w w. m u t 5 0 6 . b e 11 SANTE Les nouvelles lentilles magiques ! La fumée de cigarettes, l'air conditionné, la poussière, une irritation oculaire... Les porteurs de lentilles savent qu'il faut s'en méfier. Les lunettes sont une alternative qui a malheureusement aussi quelques inconvénients. Or, les techniques modernes explorent de nouvelles voies de recherches originales dont, par exemple, des lentilles de nuit qui permettent d'avoir une vue tout à fait correcte pendant la journée. C'est magique, non !? Pour qui ? Les lentilles de nuit (appelées 'lentilles cornéennes' en jargon technique) peuvent corriger une myopie jusqu'à une dioptrie de -4.50, ainsi qu'un astigmatisme jusqu'à 1.50. Une dioptrie qui dépasse les -4.50 ne peut être corrigée que partiellement. Les lentilles de nuit sont surtout utiles pour les gens aux yeux secs à cause d'un système d'air conditionné, du travail à l'écran, etc. Comment fonctionnent-elles ? Il s'agit de lentilles rigides qui se portent pendant la nuit et dont le fonctionnement part des principes de l'orthokératologie : posée sur la cornée, la lentille va progressivement l'aplatir de manière à soigner - temporairement - l'anomalie visuelle. Le résultat ? Une vue tout à fait correcte pendant la journée. En effet, l'aplatissement de la cornée permet de transformer une myopie de -4.50 en 0.00. A cet effet, il faut porter les lentilles pendant la nuit, que vous soyez réveillé ou endormi. Elles sont un tant soit peu plus grandes que des lentilles standard et jouent le rôle d'un moule. Après à peine quelques heures, la cornée atteint la courbure correcte et la gardera pendant toute une journée. En vue de préserver l'effet de l'aplatissement, il est conseillé de porter les lentilles de nuit régulièrement. Vous aurez vite le réflexe de les porter chaque nuit ! Quelles sensations ? Des enquêtes ont montré que les lentilles de nuit sont généralement bien supportées. Une fois habitués à la nouveauté, la plupart des utilisateurs s'endorment quasiment sans problèmes. Il semblerait que les Chinois d'antan posaient des petits sachets de sable sur les yeux pendant la nuit afin de réduire la myopie, mais en faisant cela, ils ont créé des glaucomes. À quand le grand succès ? Pour l'instant, les opticiens ne font pas preuve d'un grand enthousiasme pour les lentilles de nuit. La Belgique compte peu de points de vente, mais il faut dire que la technique demande un investissement considérable : la SANTE 12 w w w. m u t 5 0 6 . b e fabrication sur mesure ne peut se faire qu'avec un appareil spécifique qui dresse le relief de la cornée. Or pour s'y former, les opticiens doivent aller à l'étranger. La technique demande également un investissement de la part des utilisateurs : une paire de lentilles de nuit coûte environ 400 euros, y compris la prise des mesures, les calculs et les adaptations. Les contre-indications ? Tout comme d'autres corrections visuelles qui agissent directement sur l'oeil, les lentilles de nuit sont à éviter en cas d'infection aiguë ou chronique au niveau du segment antérieur de l'oeil. L'utilisation est également déconseillée si l'utilisateur souffre d'une affection oculaire ou d'une lésion ou anomalie au niveau de la cornée, de la conjonctive ou de la paupière. D'autres contre-indications sont : les yeux fort secs, une sensibilité réduite de la cornée, toute maladie systémique ayant un effet sur l'oeil ou s'aggravant suite à l'utilisation de lentilles, une réaction allergique de la surface oculaire résultant de ou aggravée par des produits liquides pour lentilles, toute infection aiguë d'origine virale ou bactérienne ou provoquée par une moisissure. Pour connaître les points de vente des lentilles de nuit, contactez l'Association Professionnelle des Opticiens et Optométristes de Belgique (APOOB) au n° 02 512 55 26. V O S P L U S Votre assurance complémentaire vous fait bénéficier d'un remboursement de 25 €. Ce remboursement est effectué tous les deux ans et ce dans les frais d’achat d’une monture de lunettes destinée au port de verres correcteurs ou de lentille(s) de contact correctrice(s). L’intervention est octroyée sur présentation d'une facture et/ou d'une attestation de fourniture délivrée par l'opticien. Vous portez des lentilles ou des lunettes ? L'assurance maladie intervient ! Le remboursement de verres de lunettes ou de lentilles dépend de plusieurs facteurs comme, par exemple, l'âge du bénéficiaire ou encore la dioptrie. La dioptrie est un chiffre positif ou négatif qui reflète la correction visuelle apportée par des lunettes ou des lentilles pour avoir une vue optimale. Cet article parcourt les différents facteurs de remboursement. Si vous avez une question ou un doute, n'hésitez pas à contacter votre mutualité pour obtenir de plus amples renseignements. LES VERRES DE LUNETTES Les verres de lunettes ne sont remboursés que sur présentation d'une prescription établie par un médecin spécialiste en ophtalmologie. Pour les enfants de moins de 12 ans, cette prescription n'est pas nécessaire pour avoir droit au remboursement. Il existe trois catégories de remboursement. 1. Les verres de lunettes à forte correction Si la correction est supérieure ou égale à (plus ou moins)8.25, les verres de lunettes sont d'office remboursés, quel que soit l'âge du bénéficiaire. Le remboursement est renouvelable après une période de 5 ans au minimum, à moins qu'il y ait une différence positive ou négative d'au moins 0.5 au niveau de la dioptrie entre les anciens verres et les nouveaux. Dans ce cas, vous avez d'office droit au remboursement. 2. Les verres de lunettes pour enfants Les verres de lunettes pour enfants de moins de 12 ans donnent droit à un remboursement unique, quelle que soit la dioptrie. En outre, une intervention forfaitaire dans les frais de la monture est également offerte, quelle que soit la dioptrie des verres. Types de lentilles Lentilles normales (tout âge) Lentilles de Fresnel, en matière plastique + 65 ans - 12 ans Exception : les enfants de moins de 7 ans ayant une dioptrie entre (-)4.25 et (-)8.00. Ils ont, en effet, également droit à un remboursement s'il y a une différence d'au moins 0.5 au niveau de la dioptrie entre les anciens verres et les nouveaux ou lorsqu'une période de deux ans s'est écoulée depuis la dernière fourniture (valable pour les enfants dits 'aphaques'). A partir d'une dioptrie de (-)8.25, les verres de lunettes sont remboursés en tant que verres de lunettes à forte correction. La seule différence réside dans le délai de renouvellement qui passe à un an (et non pas 5 ans). 3. Les verres de lunettes pour personnes de 65 ans ou plus Un remboursement est prévu en cas de dioptrie de (-)4.25 au minimum. En cas d'hypermétropie, le remboursement se limite aux verres bi- ou multifocales. Le remboursement est renouvelable après une période de 5 ans ou s'il y a une différence d'au moins 0.5 au niveau de la dioptrie entre les anciens verres et les nouveaux. LES LENTILLES Les lentilles ne sont remboursées que sur présentation d'une prescription établie par un médecin spécialiste en ophtalmologie. Le remboursement et le renouvellement des lentilles se font comme suit : Critères de remboursement Délais de renouvellement - uniquement dans le cadre des pathologies agréées* - et avec l'accord du médecin de travail - au moins une différence de dioptrie : toujours - même dioptrie : rigides : 5 ans souples : 3 ans - au moins une différence de dioptrie : toujours - même dioptrie : une fois par an * Les pathologies agréées sont : kératocône, aphakie monoculaire, anisométropie de 3 dioptries et plus, astigmatisme irrégulier et amétropie supérieure à -8 et à +8 dioptries, évalués selon la puissance réfractive de la lentille de contact dans le méridien où l'amétropie est maximale. w w w. m u t 5 0 6 . b e 13 SANTE PROMOTION SANTE EXAMENS PRÉVENTIFS UNE ARME IMPORTANTE DANS LA LUTTE CONTRE LE CANCER DÉPISTAGE EN MASSE Certaines formes de cancer peuvent être détectées au moyen d’examens préventifs relativement simples et très fiables, même avant l'apparition des premières plaintes ou des premiers symptômes. Il est capital de diagnostiquer un cancer avant la formation de métastases : plus le début du traitement est précoce, plus les chances de survie sont grandes. Actuellement, un dépistage de masse du cancer du sein et du cancer du col de l'utérus est organisé en Belgique. Mammotest Près d’une femme sur 9 se voit un jour confrontée au cancer du sein. La maladie pouvant être présente dans l'organisme de manière latente, les Communautés ont lancé une campagne préventive, le Mammotest, visant les femmes de 50 à 69 ans, en ordre de cotisation à l'assurance maladie. Tous les deux ans, elles peuvent se présenter pour une mammographie gratuite des seins. Si vous faites partie du groupe cible ou si vous souhaitez obtenir de plus amples renseignements à propos du Mammotest, n'hésitez pas à en parler à votre médecin généraliste ou à votre gynécologue. N'ayez pas peur d'effectuer un auto-examen. Une inspection visuelle et la palpation des seins (une fois par mois) permettent de détecter d'éventuelles anomalies comme, par exemple, une petite boule, un petit creux, un écoulement, un mamelon qui 'rentre' dans le sein, de l'eczéma, etc. Si vous constatez une de ces anomalies, consultez rapidement un généraliste ou un gynécologue. Dépistage du cancer du col de l'utérus Le cancer du col de l'utérus touche à peu près 700 femmes belges chaque année. Un frottis de col, réalisé par le médecin généraliste ou le gynécologue, permet de dépister la maladie à un stade précoce. Cet examen SANTE 14 w w w. m u t 5 0 6 . b e consiste à enlever une petite quantité de muqueuse de la paroi du col de l'utérus, afin d’en réaliser l’analyse en laboratoire. Les frottis devraient se répéter tous les 3 ans, entre l'âge de 25 et 64 ans. Le cancer du col de l'utérus est associé à la présence d'une infection par le virus HPV (virus de la famille du papillome humain). L'industrie pharmaceutique travaille actuellement à un vaccin qui sera bientôt disponible et qui est destiné à stimuler le système immunitaire contre le virus. DÉPISTAGE PRÉCOCE DES CANCERS DE LA PROSTATE, DU CÔLON ET DE LA PEAU Malgré l'absence de dépistages en masse, ces cancers peuvent être détectés au stade précoce moyennant une série d'examens préventifs. Votre médecin généraliste sait si vous faites partie d'un groupe à risque et, le cas échéant, vous conseillera un examen de dépistage. Une question ? Un doute ? Parlez-en à votre médecin ! QUELS SONT LES SYMPTÔMES QUI DEVRAIENT VOUS ALARMER ? Une douleur n'est pas forcément un drame, mais les symptômes ci-après sonnent bel et bien l'alarme. Au moindre doute, consultez un médecin ! • Une bosse ou une boule au niveau des seins, des testicules, du cou, des aisselles, de l'aine ou autre part sur le corps. V O S P L U S Plus le dépistage du cancer du sein est précoce, plus le traitement thérapeutique est efficace. Nous y veillons avec notre assurance complémentaire. Vous bénéficiez du remboursement des tickets modérateurs légaux sur présentation de l'attestation de soins donnés. • De la diarrhée, de la constipation, du sang et/ou du mucus dans les selles, sans raison apparente. • Du sang dans les urines ou des urines difficiles, fréquentes ou douloureuses. • Des pertes vaginales anormales, éventuellement avec du sang. • Un enrouement persistant, une toux persistante, du sang dans les glaires. • Des douleurs lorsqu'on avale, de la nourriture qui ne passe pas et qui se coince dans l'oesophage. • Un nouveau grain de beauté, un grain de beauté qui a changé de forme, de taille ou de couleur, un grain de beauté qui saigne ou qui démange. • Une partie de peau pelliculeuse, une bosse/lésion/ulcère qui ne guérit ou ne disparaît pas. • Une perte de poids involontaire. • Une fatigue inexplicable. MIEUX VAUT PRÉVENIR Le risque de développer un cancer (ou d'autres maladies chroniques) se réduit de 30 à 40% si vous optez pour un style de vie sain avec une alimentation variée et équilibrée et suffisamment d'activité physique et si vous gardez votre poids sous contrôle. Le tabac, l'alcool et les rayons UV augmentent le risque de développer un cancer et sont dès lors à éviter. Cependant, le risque zéro n'existe pas, d'où l'importance des examens préventifs. Une douleur persistante est à prendre au sérieux ! * Les chiffres relatifs à l'incidence sont basés sur une estimation de l'International Agency for Research on Cancer (2002) par rapport à la situation en Belgique. NOUVELLE BROCHURE MIEUX VIVRE AVEC UN CANCER Le diagnostic 'cancer' suscite généralement de nombreuses questions. En dehors des infos purement médicales, les patients et leurs proches ont également besoin de savoir comment s'y prendre. Comment vivre le cancer, la douleur, la fatigue, la sexualité ? Comment intégrer la maladie dans la vie familiale ? Toutes ces questions et bien d'autres trouvent une réponse dans notre nouvelle brochure gratuite, qui est distribuée dans toutes nos agences de proximité. Vous pouvez également la visualiser sur notre site www.mut506.be V O S P L U S Le cancer de la prostate constitue un cancer fréquent chez l'homme. Le diagnostic précoce est fondamental pour assurer la meilleure prise en charge. Votre assurance complémentaire vous rembourse les tickets modérateurs légaux de la consultation et de l'échographie transrectale réalisées par un urologue agréé. GRAND CONCOURS AQUALIBI P18 LE PROJET SIOUX : COMMENT GÉRER LE CANCER À L'ÉCOLE ? Quand la vie d'un enfant ou d'un adolescent est bouleversée par le cancer, ce choc s'étend jusqu'à l'école. L'hospitalisation rompt le contact avec les autres élèves qui, eux aussi, ont beaucoup de questions auxquelles un professeur devrait pouvoir répondre de manière adéquate. Afin d'aider les enseignants à répondre à ces questions et à gérer les émotions et les angoisses des élèves, ainsi que le contact entre les élèves, le patient et ses parents, la Fondation contre le Cancer a créé un dossier pédagogique en collaboration avec le service Promotion Santé des Mutualités Libres. Si vous êtes intéressé par ce projet, nommé 'Sioux', vous pouvez contacter l'équipe YellO de la Fondation, en vue d'obtenir un exemplaire du dossier pédagogique. Tél. 02-743 45 85 – fax 02-734 92 50, [email protected], www.cancer.be. Adresses utiles Fondation contre le Cancer Chaussée de Louvain 479 – 1030 Bruxelles [email protected] – www.cancer.be Une question sur les analyses, les traitements, les effets secondaires, les groupes d'entraide, etc. ? Contactez le Cancerphone au n° 0800-15 802, une ligne d'appel gratuite et anonyme pour toute personne qui se voit confrontée de près ou de loin au cancer. Une permanence est assurée tous les jours ouvrables de 9h à 13h et le lundi de 9h à 19h. Des infos ou des conseils sur l'arrêt tabagique ? Contactez la Ligne Tabac Stop au n° 0800-111 00 (gratuite et accessible tous les jours ouvrables de 15h à 19h) ou envoyez un e-mail à l'adresse suivante : [email protected]. w w w. m u t 5 0 6 . b e 15 SANTE SCIENCE L'ÉTHIQUE SE PENCHE SUR LA MATIÈRE GRISE Petit à petit, le cerveau livre les secrets de son fonctionnement et ce, grâce à de nouvelles techniques d'imagerie cérébrale comme le PET scan et FMRI. Ces progrès scientifiques créent de nombreuses opportunités au niveau du traitement de certaines maladies, mais suscitent également de nouvelles questions éthiques, sociales et légales. MEETING OF MINDS Pour répondre à ces questions, 126 personnes issues de 9 pays européens se sont réunies dans le cadre du projet Meeting of Minds. Au programme de cette réunion : un panel de discussion sur l'évolution des sciences du cerveau et sur les technologies et les applications qui en découlent. Comme le fonctionnement de la matière grise touche à tous les aspects de la vie humaine, les discussions se sont axées autour de six grands thèmes, à savoir le contrôle éthique, la différence entre normalité et diversité, l'information du public, les intérêts économiques dans la recherche, l'égalité d'accès aux traitements et le libre choix. En début d'année, un rapport final comprenant toute une série de recommandations a été rendu au Parlement européen et à la Commission européenne. En guise d'illustration, voici quelques technologies qui traduisent bien le revers de la médaille. L'EMPREINTE CÉRÉBRALE Il s'agit d'une technologie récente qui peut s'utiliser comme alternative hypermoderne au polygraphe (c'est un super détecteur de mensonges, en quelque sorte) et qui fait depuis quelques années l'objet d'une controverse aux Etats-Unis. La technologie permet notamment de mesurer les ondes cérébrales spécifiques émises par le cerveau lorsque celui-ci traite une information connue. L'empreinte cérébrale a déjà été utilisée dans le cadre de procès juridiques et les autorités américaines étudient la SIENCE 16 w w w. m u t 5 0 6 . b e possibilité de l'utiliser dans le cadre de la lutte contre le terrorisme. Il n'est donc pas impensable que, d'ici quelques temps, les visiteurs des Etats-Unis se verront obligés de passer ce genre de test avant de pouvoir entrer sur le territoire. Dans son rapport final, le panel européen était très clair à ce propos : les techniques d'imagerie médicale ne peuvent pas être appliquées par la police et requièrent le consentement de l'intéressé (qui doit de toutes façons être conscient). Le panel estime en outre que ces techniques devraient être interdites lors d'une enquête judiciaire ou pour des raisons de sécurité. DIAGNOSTICS PRÉVENTIFS L’imagerie médicale utilisée à des fins de diagnostic préventif ne peut pas être utilisée pour tout le monde et dans n’importe quel but. En effet, des tests cérébraux permettant de révéler qu’une personne est prédestinée à développer la maladie d'Alzheimer ou la schizophrénie, par exemple, n’apporteront pas forcément une grande aide à la personne concernée. Et que faire si ces données tombent entre les mains d’employeurs, d’assureurs ou de personnes mal intentionnées qui voudraient en tirer profit ? LE NEUROMARKETING En pratiquant du neuromarketing, les agents publicitaires analysent l'impact d'une pub sur le cerveau. La technique leur permet de voir sous quelle forme un message passe le mieux et comment ils peuvent manipuler le consommateur. Actuellement, les possibilités techniques sont assez restreintes, mais de nombreuses entreprises font des recherches en la matière. Plus d'infos ? www.meetingmindseurope.org SOCIETE L’ÉCOLE COÛTE TROP CHER ! Deux euros par-ci, cinq euros par-là, chaque semaine, les parents d’élèves sont sollicités. Fournitures scolaires, excursion ou événement dans l’école, les dépenses s’accumulent au fur et à mesure de l’année. Mais à combien s’élève exactement ces frais par an ? Difficile à évaluer quand il s’agit de dépenses réalisées au compte-gouttes et de petites sommes échangées de main à main. Pour répondre à cette question, la Ligue des Familles a réalisé une enquête auprès de 402 ménages membres de la Ligue durant l’année scolaire 2004-2005. Les parents d’élèves ont été invités à recenser l’ensemble des dépenses réalisées dans le cadre scolaire et à participer, dans un second temps, à des groupes de parole. Les résultats, bien que non représentatifs, sont révélateurs : l’école coûte plus cher qu’elle ne devrait, surtout en ville et les frais augmentent au fur et à mesure que l’année s’écoule. D’après notre constitution belge, l’enseignement est gratuit. Du moins, en théorie… En pratique, l’école coûte cher. Trop cher. C’est la conclusion principale tirée par la Ligue des Familles après avoir réalisé une enquête sur le coût scolaire à charge des familles pendant l’année 2004-2005. que l’école primaire en milieu rural coûte en moyenne 244 euros par an alors que les frais scolaires vont jusqu’à atteindre en moyenne 501 euros dans les grands centres urbains. C’est dans le secondaire que le problème devient encore plus édifiant. L’offre d’établissements secondaires étant relativement réduite à la campagne, les parents sont tenus d’envoyer leurs enfants à la ville où des factures salées les attendent. Résultat : les parents sont victimes d’un phénomène de “ghettoïsation” ou de sélection des familles par les écoles. QU’ENTEND-ON PAR “COÛT SCOLAIRE” ? ET LES PARENTS DANS TOUT CELA ? Principalement les frais de support pédagogique, administratif et liés aux projets et activités scolaires auxquels l’enfant participe. En d’autres termes : le journal de classe, les photocopies, les fournitures scolaires mais aussi, l’assurance, l’inscription et encore les activités sportives, artistiques, culturelles, caritatives, festives ainsi que les séjours et voyages. La définition est vaste mais ne tient pas compte des frais relatifs à l’organisation de la vie de famille soit, les garderies, les études dirigées, les collations, les soupes, la cantine, etc. MONEY, MONEY, MONEY… L’ensemble de ces dépenses, petites et grandes, atteindrait, selon l’enquête, en moyenne sur une année scolaire environ 146 euros en maternelle, 314 euros en primaire et 474 euros en secondaire et ce, dans tous les réseaux de la ville à la campagne. A ce propos, en matière de coûts scolaires, il semblerait que ville et campagne ne seraient pas égales. L’enquête révèle en effet que le milieu urbain connaît une légère tendance à être plus cher que le milieu rural. En termes de gros sous, on constate, par exemple, Bien entendu, les parents veulent le meilleur pour leurs enfants. Mais pas à n’importe quel coût… Or, ils sont confrontés, au sein de l’école, à des dépenses ressenties comme obligatoires. Par exemple, la classe de neige n’est en principe, pas obligatoire mais est liée au programme de plusieurs cours. Quelles alternatives équivalentes et satisfaisantes existent pour les parents aux revenus modestes, dont le budget ne permet pas une semaine à la neige ? De manière générale, c’est le flou total aussi bien du côté des parents que de l’école. Les parents ne voulant en rien marginaliser leur enfant se trouvent en situation de devoir payer, sans avoir le choix, des frais qui dans 52% des cas en secondaire, ne sont même pas autorisés ! S’ensuit un grand malaise dans la relation parents-école. Toutefois, rétablir cette relation et réduire les coûts scolaires représentent un défi réalisable qui nécessiterait notamment des actions du côté du politique. L’appel de la Ligue est lancé… Source : Ligue des Familles “Le coût scolaire à charge des familles – Enquête 2004-2005”. www.liguedesfamilles.be w w w. m u t 5 0 6 . b e 17 SOCIETE BREVES SANTE LE DIABÈTE DE TYPE 2 : EN AUGMENTATION DANS LES PROCHAINES ANNÉES… En Belgique, environ 330.000 personnes souffrent du diabète de type 2. Cependant, ce chiffre est loin de la réalité car on considère qu’un diabétique sur deux s’ignore. La plupart des personnes qui en sont atteintes ne présentent aucun symptôme. Or, cette maladie silencieuse est à prendre très au sérieux. Le risque est grand que des complications surviennent au fil des années : baisse de l’acuité visuelle, cécité, amputation, infarctus, angioplastie, etc. On prévoit, dans les prochaines années, que le nombre de diabètes de type 2 va connaître des proportions épidémiques. En cause notamment : le nombre croissant de personnes obèses et la population vieillissante. Bien qu’il se manifeste généralement vers l’âge de 40 ans, il atteint aujourd’hui des personnes de plus en plus jeunes comme des enfants ou des adolescents. La meilleure façon de traiter et de prévenir le diabète de type 2 est de choisir un mode de vie sain : une alimentation équilibrée, une activité physique et pas de tabac. Si vous avez plus de 40 ans et que vous êtes obèse, veillez donc à passer régulièrement des examens de dépistage. Plus on détecte la maladie rapidement, moins il y a de risques de complications. Plus d’infos : Association belge du diabète : www.diabete-abd.be CONCOURS PROLONGEZ L’ÉTÉ AVEC VOTRE MUTUELLE ! Question : Selon l’enquête réalisée par la ligue des familles, quel est le coût scolaire moyen d’un enfant à l’école primaire ? GAGNEZ 20 ENTRÉES* AU PARC AQUALIBI. Envoyez votre réponse par courrier au Service Clientèle - Rue Natalis, 47B - 4020 Liège Doublez vos chances en jouant via www.mut506.be Quadruplez–les en vous abonnant sur le bureau en ligne ! Règlement des concours sur demande ou sur www.mut506.be * 1entrée par famille (tirage au sort le 31 10 2006) BREVES SANTE 18 w w w. m u t 5 0 6 . b e BREVES SANTE LE NOMBRE DE CÉSARIENNES A DOUBLÉ EN 20 ANS Depuis les années 70, le nombre d'accouchements par césarienne connaît une croissance constante dans la plupart des pays industrialisés, sans que cette intervention ne présente des avantages particuliers au niveau de la santé de la mère ou de l'enfant. Cette tendance se manifeste également en Belgique, où le nombre de césariennes a grimpé de 11,5% en 1988 à 18,45% en 2004. L'Agence Intermutualiste (IMA), organisme qui rassemble et analyse les données venant des différentes mutualités, s'est penchée sur la problématique. Un accouchement par césarienne n'est rien d'autre qu'une intervention chirurgicale qui, dès lors, entraîne des risques. Dans certains cas, opter pour une césarienne est sans aucun doute justifié. Cependant, l'analyse réalisée par l'IMA montre que les raisons invoquées pour le plus grand nombre des interventions ne sont pas essentiellement d’ordre médical. En d'autres mots, les accouchements sont planifiés en vue d'augmenter le confort du médecin et/ou de la patiente. De même, la peur de poursuites judiciaires pour erreur médicale relègue au passé des techniques comme l'extraction instrumentale (par forceps, p.ex.). Quels éléments déterminent l’accouchement par césarienne ? Tout d'abord, il y a l'âge de la future maman : plus l'âge des femmes est avancé au moment de l'accouchement, plus il y a de césariennes. Deuxième constatation : le nombre d'accouchements par césarienne est légèrement plus élevé parmi les femmes venant de milieux sociaux défavorisés. La localité, enfin, joue également un rôle : les provinces de Liège et du Limbourg comptent davantage de femmes qui accouchent par césarienne que la région de Bruxelles et les provinces de Namur et du B r a b a n t Wallon. Quel est le rôle des gynécologues ? Les chiffres révèlent que les gynécologues qui effectuent plus de 100 accouchements par an, déclarent nettement moins de césariennes. C’est valable également pour les prestataires ayant de nombreuses années d'expérience. Les gynécologues qui sont liés à un établissement de soins disposant d'un service de néonatologie, effectuent un peu plus d'accouchements par césarienne. Dans les hôpitaux disposant d'un service de néonatologie, le nombre de césariennes varie de 13,3 à 26,8%. Cette fourchette est nettement plus grande dans les hôpitaux qui ne disposent pas d'un service de néonatologie (de 8 à 31% de césariennes). L'IMA parle d'une évolution inquiétante. Certes, les interventions chirurgicales n'entraînent plus autant de risques qu'avant, mais ils n'ont pas tout à fait disparus. De plus, ces interventions coûtent plus cher, non seulement aux patients, mais également à l'assurance maladie. C'est pourquoi l'IMA va se pencher sur le financement des accouchements par voie naturelle et celui des césariennes. Les médecins belges sont d'avis que le financement des accouchements par voie naturelle fait défaut. En effet, l'investissement en termes de temps et d'assistance est considérablement plus grand comparé à la rapidité des césariennes. A CONSOMMER AVANT Les œufs sont les produits qui, crus, se conservent le plus longtemps. A une température de 8°C, la durée de conservation est de deux mois au minimum. Tout œuf est marqué d'une date limite (jour et mois), qui suit la mention THT/DCR. Si cette date est dépassée, l'œuf ne peut plus être consommé cru, mais vous pouvez encore le servir dur, brouillé, sur le plat, etc. P L U S D ' I N F O S ? www.ei.be w w w. m u t 5 0 6 . b e 19 BREVES SANTE DROIT Quand la mutuelle ne vous rembourse plus. Suspension de prescription en cas de force majeure. La mutualité ne peut plus intervenir pour le remboursement des soins de santé et le paiement des indemnités lorsque votre demande est prescrite. Ce n’est qu’en cas de force majeure que vous pourrez encore obtenir une intervention. LA PRESCRIPTION La demande d'intervention est prescrite après l’écoulement d’un délai de deux ans à partir de la fin du mois au cours duquel les soins ont été prestés ou depuis la fin du mois auquel les indemnités se rapportent. EXEMPLE Vous introduisez une demande de remboursement le 2 août 2006 pour des soins qui datent du 14 juillet 2004. La mutualité ne pourra plus accorder de remboursement. LE CAS DE FORCE MAJEURE Une demande de suspension de la prescription n'est possible qu'en cas de force majeure. L'assuré devra fournir la preuve de son impossibilité d'introduire une demande d'intervention auprès de sa mutualité endéans le délai. En d'autres mots, il devra justifier sa demande tardive en démontrant qu'elle résulte de circonstances qui se sont produites indépendamment de sa volonté. Les oublis ou l'ignorance de la réglementation ne sont pas considérés comme étant des cas de force majeure. auprès de l'INAMI, qui décidera du dossier. Ce n'est donc pas la mutualité qui prend la décision d'accorder ou de refuser l'intervention. Avant le délai de deux ans, vous avez également la possibilité d'interrompre la prescription, c’est-à-dire d’empêcher la prescription de continuer à courir. Par exemple, si vous n’êtes pas en ordre d'assurabilité et que de ce fait, vous n’avez pas droit aux interventions de la mutualité, vous pouvez envoyer un courrier recommandé à votre mutualité, stipulant que vous souhaitez interrompre la prescription du remboursement de vos soins de santé ou du paiement de vos indemnités datant de moins de deux ans avant la date du courrier. Cette démarche est à renouveler tous les deux ans. Vos remboursements sur le bureau en ligne COMMENT PROCÉDER ? Contactez le service Jura de votre mutualité et demandez une suspension de la prescription pour cause de force majeure. Jura introduira alors une demande PROFIL DE LA VIE Ont collaboré à ce numéro : Renaud Boverie, Ann Ceuppens, Ariane Mollu, Lynn Docx, Myriam Lefrancq, Veerle Verspille, Karen Willems, Guy Bourgeois, Pascale Janssens, Bert Corremans, Cécile Avril, Sandrine Vandermaesbrugge, Brenda Schuddinck, Nathalie Renna et Inge Isecke www.mut506.be Imprimerie : Moderna Photogravure : PrePress XTensions Secrétariat de direction : Inge Isecke, Nathalie Renna et Veerle Verspille Composition : Marinella Cecaloni Couverture : Belpress Photographies : Belpress - Isopix (p.17) - (hors voyages) Editeur responsable : Emmanuel Hoffmann - Rue Natalis 47b - 4020 Liège Aucun article publié dans ce magazine ne peut être reproduit (totalement ou partiellement) sans l’autorisation préalable de la rédaction. Règlement des concours sur www.mut506.be Erratum Une erreur s’est malencontreusement glissée dans les pages du Profil de juillet-août dans le dossier “Grossesse et accouchement : ailleurs et autrement”. Le numéro de téléphone de l’UPAB est 064/22.36.83. DROIT 20 w w w. m u t 5 0 6 . b e MARRAKECH VOYAGES 8 jours / 7 nuits en demi-pension Du 6 au 13 décembre 2006 Marrakech fût autrefois la capitale d’un empire fabuleux et devint ainsi l’une des quatre villes impériales du pays. La splendeur des décorations des tombeaux saadiens, du palais de la Bahia, du bassin de la Ménara, de la mosquée de la Koutoubia sont témoins du raffinement de la splendeur marocaine. La célèbre palmeraie de Marrakech, les prestigieux terrains de golf et les grands vergers d’Agdal sont quelques endroits à ne pas manquer. Votre hôtel : Hôtel Tikida Garden**** 4 terrains de tennis, ping-pong, mini-foot, badmington, volley, pétanque, tir à l’arc. Payant : matériel et cours de tennis, location de vtt, centre Superbe hôtel à l’architecture locale, situé dans la palmeraie de de balnéothérapie avec fitness, bain de vapeur, massage et divers Marrakech, à 5 minutes en voiture de la place Djemaa El-Fna et du soins. Dans les environs et payant : équitation, karting, bowling, golf centre ville. Ses principaux atouts sont sans aucun doute le magnifique Amelkis à 7 km, golf Palmeraie à 5 km. jardin et son centre de balnéothérapie. L’hôtel a été complètement rénové et dispose d’un tout nouveau centre Spa comprenant une piscine intérieure, une salle de fitness, un salon de beauté, un bain vapeur,… Prix par personne : 3 Affiliés : 575 E 3 Affiliés en ordre d’AC : 554 E la place Djemaa El-Fna. Navettes gratuites vers le centre ville. Facilités : salons, discothèque, boutiques, facilités internet (payant). Service en chambre 12h/jour. Repas et boissons : restaurant « l’Orangeraie » (cuisine internationale). Restaurant marocains « les mille et une nuit » (à la carte). Snack-bar/grill « les Rosiers ». Bar. Lounge-bar « Zanzibar ». Hébergement : chambres confortables avec carrelage, salle de bains (sèche-cheveux). Climatisation centrale, téléphone, radio, tv-satellite, coffre-fort (payant) et terrasse. Suites juniors avec salon et sans terrasse moyennant supplément. Chambres doubles à usage single. 255 chambres. Sports et détente : grande piscine d’eau douce, terrasse, grand jardin, transats et parasols gratuits à la piscine. Gratuit : 3 Seniors en ordre d’AC : 522,50 E Ces prix comprennent : 3 Les vols aller/retour Bruxelles-Marrakech 3 Les transferts aéroport – hôtel – aéroport 3 7 nuits sur base de chambre double en demi-pension 3 L’assurance annulation 3 Les taxes d’aéroport et la tva 3 Les services d’un accompagnateur Ligne Bleue Suppléments éventuels par personne : 3 Transferts Liège – Tournai – Charleroi/Zaventem A/R : 25,00 € 3 Supplément single : 102,30 E 3 Supplément pension complète : 136 € 3 Supplément chambre junior suite : 255 € • Frais accessoires de service : 6,05 E /dossier Renseignements et inscriptions : Bd de la Sauvenière, 97b • B-4000 Liège • Tél. 04 221 20 66 • Fax : 04 221 20 83 Aut.: A.1490.LA.TA.: Sauf erreur ou omission Situation : à 2 km du centre ville de Marrakech, à 3 km de TENERIFFE Départ de Liège-Bierset 15 jours / 14 nuits en demi-pension Du 4 au 18 janvier 2007 Ténériffe, la volcanique, la mondaine… la plus grande île de l’archipel des Canaries est un vrai spectacle entre le nord et le sud. L’aspect typique du nord verdoyant avec ses innombrables petits restaurants dans les patios des maisons, le volcan Teide et ses alentours lunaires au centre et le gigantesque complexe de piscines de Lago Martianez dans la baie de Puerto de la Cruz. Dans le sud, par contre, l’infrastructure touristique moderne vous propose des hôtels bien situés, des plages et une vie nocturne animée. Ténériffe, l’île printanière toute l’année durant, est sans conteste une des destinations les plus appréciées. Votre hôtel : Hôtel Riu Arecas**** Hébergement : chambres doubles, tapis, salle de bains (sèchecheveux), climatisation centrale, ventilateur de plafond, téléphone, Dans cette impressionnante et paisible villégiature Riu, vous savourerez chaîne musicale, tv satellite, mini-bar, coffre-fort (payant), balcon. une délicieuse cuisine et bénéficierez d’un ample programme Chambres doubles à usage single. 371 chambres. d’animation. De luxuriants jardins subtropicaux entourent ce paisible Sports et détente : 2 piscines d’eau douce (chauffées si nécessaire), hôtel. Le service est irréprochable et le personnel parle plusieurs terrasse, transats, parasols, cabine et serviettes gratuits. Gratuit : langues. ping-pong. Payant : 2 terrains de tennis (avec éclairage), billard. A Situation : séparé de la mer par l’hôtel Riu Palace. A 250 m de la l’hôtel Riu Palace et payant : centre de beauté, massage…. Dans les plage de Playa del Duque. A 1,5 km du centre commercial. Arrêt de environs et payant : golf (18 trous), location de vélos, divers sports bus à 200 m. nautiques. Animation pour adultes en journée. Musique live ou spectacle Facilités : salon de coiffure, kiosque et boutiques, facilités internet (payant). plusieurs fois par semaine. Repas et boissons : petit déjeuner sous forme de buffet avec showcooking et produits complets ; restaurant non-fumeur avec terrasse (dîner sous forme de buffet et plusieurs plats principaux avec showcooking) ; plats végétariens. 1x/semaine buffet à thème, snack-bar à la piscine. Pour les hôtes en pension complète : déjeuner buffet au restaurant ou repas légers à la carte au snack-bar. Bar avec salon et terrasse. 3 Affiliés : 1 067 E 3 Affiliés en ordre d’AC : 1 027 E 3 Les transferts éventuels Charleroi – Tournai/Liège Bierset A/R Suppléments éventuels par personne : 3 Les taxes d’aéroport et la tva 3 Supplément pension complète : 104,50 E 3 L’assurance annulation 3 Seniors en ordre d’AC : 962 E 3 14 nuits sur base de chambre double en demi-pension Ces prix comprennent : 3 Les vols aller/retour Liège-Ténériffe 3 Les transferts aéroport-hôtel-aéroport 3 Supplément single : 309 E • Frais accessoires de service : 6,05 E /dossier 3 Les services d’un accompagnateur Ligne Bleue. Renseignements et inscriptions : Bd de la Sauvenière, 97b • B-4000 Liège • Tél. 04 221 20 66 • Fax : 04 221 20 83 Aut.: A.1490.LA.TA.: Sauf erreur ou omission Prix par personne : MARBELLA Costa del Sol 15 jours / 14 nuits en demi-pension Du 20 janvier au 3 février 2007 La Costa Del Sol n’a pas volé son nom. Gorgée de soleil toute l’année, elle constitue la destination de vacances de prédilection de nombreux Européens. Cette région est principalement connue pour ses magnifiques plages ainsi que pour ses innombrables terrasses et autres rues commerçantes. Toutefois, la Costa Del Sol peut réserver d’agréables surprises, vous découvrirez ainsi que son arrière pays montagneux dissimule bien des trésors dans ses mignons petits villages blancs. Votre hôtel : Hôtel Riu Rincon Andaluz**** à Marbella Cet excellent hôtel situé dans un grand domaine a été conçu comme un petit village andalou avec des espaces verts, ruelles et petite esplanade. Endroit idéal pour passer des vacances reposantes, il se situe à distance de marche de la plage. La marina de Puerto Banus et les lieux de sortie se trouvent dans les environs. Situation : à 500 m de la plage, à 1 km du centre commercial, à 1 km de Puerto Banus, à 7 km de Marbella. Arrêt de bus à 200 m. Facilités : salon de lecture et de bridge, mini marché, facilités internet. Repas et boissons : petit déjeuner buffet varié avec produits complets et show-cooking. Restaurant non-fumeurs de style andalou : dîner buffet et show-cooking. Possibilité de plats végétariens. Buffet à thème 1x/sem. Snack-bar près de la piscine. Bar-salon. Hébergement : Chambre avec salle de bain (sèche-cheveux), climatisation/chauffage central, téléphone, tv-satellite, mini-bar, coffre-fort. Chambres avec terrasse ou avec terrasse et vue sur jardin avec supplément. Chambres doubles à usage individuel avec ou sans terrasse. 227 chambres. Sports et détente : 2 piscines d’eau douce, terrasse avec transats et parasols gratuits à la piscine, service de serviettes (caution), joli jardin tropical (25 000m2). gratuit : ping-pong. Dans les environs et payant : 4 terrains de tennis, plusieurs terrains de golf, équitation, squash, divers sports nautiques. Programme d’animation en journée pour adultes. Musique live ou spectacles plusieurs fois par semaine. 3 14 nuits sur base de chambre double en demi-pension 3 Chambre single terrasse : 110 € 3 Les taxes d’aéroport et la tva 3 L’assurance annulation 3 Chambre double terrasse/jardin : 151,80 € Ces prix comprennent : 3 Les services d’un accompagnateur Ligne Bleue 3 Transferts Liège-TournaiCharleroi/aéroport Zaventem A/R : 25 € 3 Le voyage en avion Bruxelles-MalagaBruxelles Suppléments éventuels par personne : 3 Les transferts aéroport-hôtel-aéroport 3 Chambre individuelle : 55 € 3 Affiliés : 633,60 E 3 Affiliés en ordre d’AC : 610,40 E 3 Seniors en ordre d’AC : 528,60 E 3 Chambre double terrasse : 55 € • Frais accessoires de service : 6,05 E /dossier Renseignements et inscriptions : Bd de la Sauvenière, 97b • B-4000 Liège • Tél. 04 221 20 66 • Fax : 04 221 20 83 Aut.: A.1490.LA.TA.: Sauf erreur ou omission Prix par personne : Hurghada-EGYPTE 8 jours / 7 nuits en All Inclusive Du 6 au 13 mars 2007 Cette station balnéaire située dans le nord de l’Egypte offre vraiment tout pour passer des vacances balnéaires réussies. Les plages de sable sont l’endroit de détente par excellence pour les amateurs de repos et les vacanciers les plus actifs feront leur choix parmi une immense offre de sports nautiques. Les récifs coralliens d’Hurghada présentent une faune et une flore sous-marines magnifiques et très riches, véritable paradis pour les plongeurs. Votre hôtel : Hôtel Grand Makadi***** à Makadi Bay sur piscine. Suites juniors avec supplément. Chambres doubles à usage individuel. 300 chambres. Sports et détente : piscine d’eau douce (chauffée), terrasses. Transats Excellent hôtel bénéficiant d’une situation idéale au bord d’une et parasols gratuits à la plage et à la piscine. Service de serviettes gratuit. magnifique plage. Ping-pong, beach-volley, aérobic. Programme d’animations (spectacles Vous aimez bavarder sur la plage et y savourer quelques amuse- et musique live). gueules ou un apéritif, allant des saveurs italiennes aux recettes orientales ? Ici, vous bénéficiez d’une cuisine variée. Le Grand Makadi fait partie de la qualitative chaîne hôtelière « Red Sea Hôtel », élégant et luxueux hôtel dans la charmante baie de Makadi. Situation : directement à la plage privée, à 30 km du centre de Hurghada (navettes tous les jours). Facilités : salon, night club, service en chambre 24h/24 (payant). Repas et boissons : Beach restaurant ‘Lagoon’ ; restaurant italien ‘Leonardo’, pool-restaurant ‘Island Pool’, snacks et grillades au restaurant ‘starfish and Mermaid’ et restaurant oriental ‘Tarbouch’. Petit déjeuner, déjeuner et dîner possible au centre commercial ‘Mall’. Lobby-bar (payant), tente ‘Shisha Marhaba’ (payant), Grand Café, pool-bar. Hébergement : Chambre avec carrelage, salle de bains (sèchecheveux), lit double, climatisation centrale, téléphone, tv-satellite, frigo, coffre-fort gratuit, balcon ou terrasse et vue sur jardin ou vue Prix par personne : 3 Les transferts aéroport-hôtel-aéroport Suppléments éventuels par personne : 3 Affiliés : 769 E 3 7 nuits sur base de chambre double en All Inclusive 3 Chambre individuelle : 154 € 3 Seniors en ordre d’AC : 716,50 E 3 Les taxes d’aéroport et la tva 3 L’assurance annulation 3 Transferts Liège-TournaiCharleroi/aéroport Zaventem A/R : 25 € Ces prix comprennent : 3 Les services d’un accompagnateur Ligne Bleue • Frais accessoires de service : 6,05 E /dossier 3 Le voyage en avion Bruxelles-HurghadaBruxelles 3 Chambre double junior suite : 38,50 € Renseignements et inscriptions : Bd de la Sauvenière, 97b • B-4000 Liège • Tél. 04 221 20 66 • Fax : 04 221 20 83 Aut.: A.1490.LA.TA.: Sauf erreur ou omission 3 Affiliés en ordre d’AC : 741 E