Vol. 7, N o 2 (été) - L`Hôpital d`Ottawa
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Vol. 7, N o 2 (été) - L`Hôpital d`Ottawa
Vo l . 7 N o 2 • É t é 2 0 0 5 Nous vous présentons Lynne Jolicoeur, inf. aut., B.Sc.Inf., CON(c) E En 2001, Lynne a été engagée en tant qu’infirmière de pratique avancée (en internat) en Gynéco-oncologie. Le but du programme d’internat en pratique infirmière avancée est d’appuyer les infirmières de pratique avancée qui n’ont pas encore terminé leurs études supérieures. L’établissement de ce programme a été recommandé par le Groupe de travail sur l’infirmière de pratique avancée en 2000. Lynne a élaboré les objectifs de son internat en consultation avec son mentor, Cathy De Grasse, et sa directrice clinique, Marlene Ghattas. Au début, elle s’est concentrée sur l’éducation, le leadership et la gestion de l’Unité des soins d’un jour – Chimiothérapie. De plus, elle a aidé à répondre aux besoins complexes des femmes qui présentent une obstruction intestinale maligne. Au cours des dernières années, son rôle a évolué et a consisté à offrir des services de soutien à la prise de décision et de suivi post-opératoire aux femmes devant subir des interventions Lynne chirurgicales complexes et étendues telles qu’une exentération Jolicoeur pelvienne ou une vulvectomie. Lynne terminera sa maîtrise en sciences infirmières dans quelques mois. Elle fait maintenant partie du Conseil d’éthique en recherches de L’HO avec ses pairs en pratique infirmière avancée et est chercheure principale dans le cadre de deux projets de recherche. Cependant, ce D a n s c e n u m é r o... dont elle tire le plus de fierté, c’est la façon dont Programme de consultation les infirmières en gynéco-oncologie ont adopté le entre pairs modèle de pratique infirmière clinique et dont elles Code d’intervention en cas d’AVC améliorent continuellement les soins de cancérolo CPIC – Mise à jour annuelle gie offerts aux femmes atteintes d’un cancer gynécologique dans tout le continuum de soins, du diagnostic aux soins palliatifs. Groupe de travail sur le modèle de pratique infirmière clinique Ginette Rodger • grodger @hopitalottawa.on.ca Groupe de travail sur les communications Coprésidentes : Valerie Wilkie • poste 16235 Donna Leafloor • poste 71898 Groupe de travail sur l’amélioration de la qualité en soins infirmiers Coprésidentes : Marlene Mackey • poste 16979 Gail McDermott • poste 13245 Groupe de réflexion sur l’informatique en soins infirmiers Personne-ressource : Barbara Blair • poste 12639 Groupe de travail sur la recherche en soins infirmiers Coprésidentes : Chantal Mercier • poste 16035 Diane Fillion • poste 71735 Groupe de travail sur les politiques, procédures et protocoles en soins infirmiers Coprésidentes : Susan Madden • poste 13945 Lucie Bussière • poste 71510 Comité de la pratique infirmière professionnelle Présidente : Ginette Rodger, Chef de direction, Soins infirmiers • grodger @hopitalottawa.on.ca Groupe de travail sur la Semaine des soins infirmiers Coprésidentes : Nancy Jacobs • poste 88236 Ginette Rodger • grodger @hopitalottawa.on.ca Section 83, A.I.I.O Personne-ressource : 731-1314 • hopitalottawa [email protected] Comité de la pratique infirmière clinique Coprésidentes : Evelyn Kerr • poste 16060 Nanda Soucy • poste 14783 Groupe de travail sur le recrutement, le maintien de l’effectif et la reconnaissance Coprésidentes : Cheryl-Anne Smith • poste 17894 Nancy Jacobs • poste 88236 Groupe de travail sur la formation Personnes-ressources : Riek van den Berg • poste 78439 Nancy Frazer • poste 16522 Groupe de travail sur la gestion Présidente : Lorraine Clark • poste 13571 Groupe de travail sur l'infirmière de pratique avancée Coprésidentes : Sharon Brez • poste 13038 Dianne Rossy • poste 13448 De la part de la Vice-présidente, Pratique professionnelle, et Chef de direction, Soins infirmiers Photo : Couvrette/Ottawa L Ginette Lemire Rodger, IA Vice-présidente, Pratique professionnelle, et Chef de direction, Soins infirmiers « C’est tellement agréable de travailler avec une si bonne équipe! » Les derniers mois ont été une période occupée au sein de notre organisme en raison d’un volume de soins accru et d’une lourde charge de travail. Tout le personnel s’est montré à la hauteur de la situation, et je vous félicite et vous remercie. Un bon nombre de nouvelles initiatives ont été mises en oeuvre grâce aux fonds supplémentaires accordés par le MSSLD. Nous avons présenté de nombreuses propositions et avons réussi dans un milieu compétitif, ce dont nous sommes ravis. Cela démontre le calibre exceptionnel du personnel infirmier de ce centre universitaire des sciences de la santé. Nous avons maintenant un programme d’internat en soins infirmiers pour permettre aux infirmières débutantes d’acquérir plus facilement des connaissances, nous avons mis au point un atelier à l’intention des infirmières compétentes et chevronnées en affectation d’experte clinicienne et nous offrons une initiative de fin de carrière à 50 infirmières âgées de 55 ans ou plus afin d’aider à maintenir en poste ces infirmières expertes aussi longtemps que possible. Nous avons bénéficié d’un financement devant permettre d’augmenter de façon importante le matériel de soins infirmiers et servir à des fins éducatives. Nous avons augmenté le nombre d’heures des infirmières enseignantes et aidé un grand nombre de collègues à assister à des conférences et des ateliers. Nous avons récemment gagné un nouveau concours en vue de pouvoir évaluer, au cours des deux prochaines années, l’incidence des experts cliniciens dans le milieu de travail du personnel infirmier. Les innovations faites à L’HO ont été remarquées. En fait, durant la dernière année, 37 groupes de visiteurs sont venus rencontrer les membres de nos programmes, de nos comités et de nos groupes de travail pour se renseigner sur notre approche. Félicitations à tous pour ce bon travail. C’est tellement agréable de travailler avec une si bonne équipe! Ginette Lemire Rodger, IA Vice-présidente, Pratique professionnelle, et Chef de direction, Soins infirmiers Sondage sur la satisfaction des employés et des médecins 2005 « Améliorer votre milieu de travail » Merci à tous les employés et médecins d’avoir pris le temps de remplir le sondage sur la satisfaction. Les résultats sont disponibles sur l’InfoNet et aux Ressources humaines. 2 Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa Été 2005 CPIC – Mai 2005 Le Comité de la pratique infirmière clinique a été occupé de nouveau cette année! Le résumé suivant présente les grandes lignes du travail du Comité : u Le sous-groupe sur l’image professionnelle des soins infirmiers s’est réuni avec les gestionnaires cliniques de L’HO pour examiner la politique de l’hôpital concernant les uniformes. Une affiche a été préparée et présentée durant la Semaine des soins infirmiers pour décrire les résultats du sondage se rapportant à la conformité à la politique sur les uniformes à L’HO. Les membres ont reconnu le besoin de réviser la politique concernant l’identification des infirmières, parce que nos patients ne peuvent pas les identifier facilement. Le groupe a également répondu à un article du journal The Ottawa Sun qui présentait les soins infirmiers de façon négative. u Le groupe sur le soin des soignants a consulté Comité de la pratique infirmière professionnelle Nous comptons maintenant 18 groupes de travail et 6 groupes de réflexion. Chacun a travaillé à la planification des objectifs stratégiques de 2005-2006. L’an dernier, les groupes ont contribué à 99 objectifs dans l’ensemble de l’organisme. En poursuivant les travaux du plan d’action de cette année, ils continueront de signaler leurs réalisations en notre nom. Félicitations pour votre travail acharné! Été 2005 Santé et sécurité au travail afin de déterminer les services offerts au personnel de L’HO. Un sondage sera effectué à l’automne afin de déterminer de nouveaux programmes et initiatives qui pourraient améliorer la qualité de vie au travail du personnel infirmier de L’HO. u Le groupe sur le moral du personnel prépare un dépliant au sujet des communications respectueuses, qui pourra être distribué sous peu. u Le groupe APD (Services logistiques) travaille en collaboration avec la Logistique à passer en revue les listes de catégories de produits aux fins des chariots à fournitures et de stockage. u Le Groupe sur la tenue des dossiers élabore des principes directeurs relativement à la consignation des soins infirmiers sur les plans de soins. Il a aussi consulté un sous-groupe multidisciplinaire du Modèle de pratique infirmière clinique concernant l’élaboration d’un plan de soins interdisciplinaire. u Le sous-groupe « Petit changement – Impact important » a consulté la direction des bénévoles et préparé un sondage visant à définir les divers rôles de soutien que peuvent remplir les bénévoles et les étudiants des programmes coopératifs au sein des unités. Les coprésidentes du Comité de la pratique infirmière clinique, Nanda Soucy et Evelyn Kerr, ont été invitées à présenter le rôle de ce comité aux représentants de la Région de Regina-Qu’Appelle. Nanda fera une présentation au conseil de la pratique du Nouveau-Brunswick avec Ginette Rodger en juin. Félicitations à tous pour votre bon travail! Evelyn et Nanda « L’imagination est le point de départ de la création. On imagine ce qu’on désire, on veut ce qu’on imagine et pour finir on crée ce qu’on veut. » Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa George Bernard Shaw 3 Le Groupe de travail sur l’évaluation du rendement professionnel L Le Groupe de travail sur l’évaluation du rendement professionnel travaille depuis février 2004 à l’élaboration d’un formulaire d’évaluation du rendement à l’intention des infirmières cliniciennes. Les groupes des gestionnaires cliniques, des infirmières cliniciennes, des infirmières enseignantes, des directeurs et des Ressources humaines sont représentés au sein de notre comité. L’outil d’évaluation de la pratique infirmière professionnelle a pour but de permettre l’autoévaluation de l’aptitude de l’infirmière à exercer toutes les fonctions que comprend le champ de pratique. Les catégories utilisées sont celles qui sont indiquées dans le Clinical Practice Development Model (CPDM) préparé par Haag-Heitman et Kramer (1998) et sont établies en fonction de la théorie de Benner (1984) traitant de la gradation de débutant à expert. Les infirmières doivent remplir le formulaire d’évaluation du rendement et le passer en revue avec leur gestionnaire clinique en fonction de leur domaine de pratique actuel. Bonne nouvelle! Le formulaire peut servir d’outil d’autoévaluation en vue de satisfaire aux exigences en matière d’exercice réfléchi du PAQ de l’OIIO. De plus, un formulaire d’examen par les pairs réservé à l’usage personnel des infirmières cliniciennes a été inclus afin de répondre aux exigences de l’OIIO. Nous prévoyons mettre cet outil d’évaluation à la disposition des Soins infirmiers en juin 2005. Le Sous-groupe sur les tâches non liées aux soins infirmiers du CPIC L Le Sous-groupe sur les tâches non liées aux soins infirmiers du CPIC a travaillé en étroite collaboration avec les Services logistiques en vue d’améliorer les services de transport. u Les infirmières doivent s’éloigner de leurs responsabilités concernant les soins infirmiers quand elles effectuent des tâches liées au transport. u Les Services logistiques sont le service de L’HO qui est chargé de répondre efficacement aux besoins en matière de transport. u Il est essentiel que les infirmières communiquent leurs besoins en matière de transport par le biais du système ADS (système de répartition automatisé). u Comment puis-je utiliser le système ADS? • Vous pouvez accéder aux lignes directrices intitulées « ADS : Un guide détaillé » dans l’InfoNet • Les Services logistiques peuvent offrir une formation aux employés de L’HO sur demande 4 • Les Services logistiques peuvent fournir des cartes aide-mémoire u Qu’est-ce qui arrive si j’ai de la difficulté à accéder au ADS ou si je dois prendre des mesures de suivi? • Communiquez avec un représentant des Services logistiques aux numéros suivants : 1-8056 (Civic) 7-8298 (Général). N’OUBLIEZ PAS : u d’avoir à votre disposition votre numéro de poste d’identification de département avant d’accéder au système. u de donner un message vocal CLAIR comprenant tous les détails pertinents. u de GARDER votre numéro de confirmation. u de ne pas présenter excessivement de demandes urgentes. u de ne pas utiliser le numéro des patients externes En travaillant tous ensemble, nous pouvons améliorer le processus de transport. Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa Été 2005 Groupe de travail sur l’amélioration de la qualité en soins infirmiers L La troisième étude sur la prévalence de l’utilisation des moyens de contention, qui a été réalisée en mars 2005, a indiqué une légère augmentation de la prévalence globale (11,6 % par comparaison à 10,8 % en 2003). Les moyens de contention physiques étaient plus susceptibles d’être utilisés chez les personnes âgées et les moyens de contention chimiques, chez les personnes plus jeunes. La tenue des dossiers s’est améliorée pour ce qui est des interventions et des raisons d’utiliser un moyen de contention (habituellement : patients agités, incapables de suivre les directives ou qui enlèvent les sondes). Les résultats indiquent aussi que nous devons assurer un accès rapide aux ressources appropriées (moyens de rechange, experts et contentions) et continuer de nous efforcer de consigner le consentement du patient et l’enseignement au patient. Mille mercis à tous pour les efforts déployés afin d’améliorer la conformité à la Loi sur la réduction au minimum de l’utilisation de la contention sur les malades! Groupe de travail sur le modèle de soins infirmiers L La mise en oeuvre a été effectuée dans 95 unités des campus Civic, Général et Riverside. Des enquêtes sont effectuées à tous les campus pour la troisième et dernière année dans le cadre du projet de recherche sur le modèle. Le projet a été présenté au CPIC le 26 avril par le Dr Mickey Kerr (chercheur principal) et le site Web a été tenu à jour pour assurer la diffusion de tous les résultats et les renseignements de l’étude. Il est relié à la page de recherche en soins infirmiers du site Web de L’HO ou à l’adresse suivante : http://publish.uwo.ca/ %7Emkerr/Ottawa%20Study/TOH%20index.htm La mise en oeuvre se poursuit au sein du Programme intégré de cancérologie (patients externes) et au Centre de réadaptation. Nous avons offert des ateliers aux infirmières en affectation d’experte clinicienne afin de maximiser leur efficacité et les évaluations ont été très positives. Nouvelles des Soins infirmiers Rédaction et coordination : Groupe de travail sur les communications en soins infirmiers Le Bulletin Nouvelles des Soins infirmiers est un communiqué trimestriel rédigé par des infirmières et destiné aux infirmières de L’Hôpital d’Ottawa dans le but : d’informer les infirmières au sujet des nouveaux programmes et procédés, des activités à venir et des nouvelles tendances en soins infirmiers, en matière de soins aux patients, de formation et de recherche; de reconnaître des infirmières ou des groupes d’infirmières pour des réalisations particulières, y compris des initiatives visant à améliorer la qualité des services, des projets de recherche, des réalisations en matière de formation, des publications ainsi que des présentations dans le cadre de conférences internes et externes; de promouvoir la camaraderie entre les infirmières dans l’ensemble de L’Hôpital d’Ottawa; de permettre aux gens de réagir aux enjeux si le besoin s’en fait sentir. Prochains numéros : Information : Coprésidentes : Donna Leafloor – poste 71898 ou Valerie Wilkie – poste 16235 Membres : Barb Kyd-Strickland Sue Eggleton Anne Gilchrist Carol Harkness Louise Gravelle Lynn Shephard Wendy Diegel Linda Desrochers Mise en pages: Mario Lafond, Services d’imprimerie de L’HO Impression: Services d’imprimerie de L’HO Distribution : Bénévoles de L’HO Été 2005 Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa 5 « Code d’intervention en cas d’accident vasculaire cérébral » Réalisation d’un protocole d’intervention en cas d’accident vasculaire cérébral aigu chez des patients hospitalisés T L’HO a été désigné le Centre régional des accidents vasculaires cérébraux en mars 2002. La mise en oeuvre de lignes directrices sur les meilleures pratiques concernant les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux (AVC), y compris l’établissement de protocoles prévoyant l’examen clinique immédiat de tout cas d’AVC et l’administration d’un traitement dépendant du temps (thrombolytique), a constitué une priorité. Le code AVC – Urgence a été mis en oeuvre en mai 2004 pour appuyer l’intervention à l’Urgence en cas d’AVC aigu et a entraîné une hausse des taux d’administration de t-PA. On planifie actuellement un code visant les patients hospitalisés; des détails seront présentés sous peu. QUE FAUT-IL FAIRE? 1. Connaître les signes et symptômes d’accident vasculaire cérébral RECONNAISSANCE RAPIDE Engourdissement du visage ou faiblesse d’un côté Faiblesse d’un bras ou d’une jambe Trouble de l’élocution ou difficulté à parler ou à comprendre Téléphoner au médecin de service Les symptômes ci-dessus peuvent être accompagnés d’une perte de vision, d’une perte de l’équilibre accompagnée d’étourdissement ou d’un mal de tête grave et soudain 2. Déterminer le moment où le patient a été vu pour la dernière fois dans un état normal LE TEMPS, C’EST DU CERVEAU u Les t-PA doivent être administrés par voie intraveineuse dans les 3 heures suivant le moment où le patient a été vu pour la dernière fois dans un état normal 3. Informer le médecin de service STAT u Le médecin de service consulte le neurologue pour déterminer si le patient est admissible à l’administration de t-PA Groupe de travail sur la Semaine des soins infirmiers L La Semaine a encore été un succès. Félicitations à l’équipe qui a préparé le programme, à tous les bénévoles et aux commanditaires. Vous êtes un groupe merveilleux, dévoué et novateur! Nous vous prions de vous joindre à nous en septembre quand nous commencerons à planifier le programme de l’an prochain! Merci aux généreux commanditaires de la Semaine des soins infirmiers 2005! Commanditaires de l'extérieur : 3M Health Care A Kit & Kaboodles Gift Baskets Baxter Corporation CD Warehouse Centaur Consulting Chateau Laurier Hotel CHUM Ltd. Continental Health Care Services Domaine Bourget INN & Spa Départements de L'Hôpital d'Ottawa: Imagerie diagnostique Urgence Hématologie Obstétrique Ophtalmologie Institut de recherche de l’Hôpital d’Ottawa 6 Hill-Rom Canada Hollister Limited Manderley on the Green Nu Skin Canada Rideau Carleton Raceway Rideau View Country Club Smith & Nephew Inc. Uniform World École des sciences infirmières de l’Université d’Ottawa Orthopédie Oto-rhino-laryngologie Soins palliatifs Chirurgie Urologie Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa Été 2005 COMMUNICATIONS O I L’étiquette N du courrier D électronique – E pourquoi est-elle S importante? V Vous souvenez-vous du temps où nous apprenions à parler? Nos parents nous enseignaient les bonnes manières concernant la conversation. Durant l’ère de l’information, un bon nombre de nos conversations sont remplacées par des messages électroniques et nous devons apprendre toutes sortes de nouvelles règles pour nous permettre d’avoir de bonnes relations les uns avec les autres. Nous parlons en fait de l’étiquette du courrier électronique. Voici quelques conseils sur l’expédition de messages électroniques réussis. L’étiquette du courrier électronique vous aide : u à présenter une image professionnelle u à transmettre le message voulu Conseils importants : IL FAUT : u Être bref. u Utiliser des titres descriptifs à la ligne objet (« subject »). u Énoncer d’abord le but du message. u Exprimer clairement ce que vous voulez obtenir des destinataires. u Relire votre message avant de l’envoyer (en vérifier la clarté, l’exactitude et le ton). u Faire attention au ton du message. u S’il s’agit d’un sujet très délicat : téléphoner à la personne. Il peut être très difficile d’utiliser le ton approprié dans un message écrit. u S’assurer que le message soit facile à lire : utiliÉté 2005 ser des paragraphes courts, des numéros et des points vignettes. u Si le message couvre plus d’une page, il serait probablement plus rapide de téléphoner à la personne. u Utiliser la fonction « cc » en cas de nécessité seulement, pour ne pas obstruer la corbeille d’arrivée de tous les correspondants. u Passer en revue la politique sur le courrier électronique du manuel des politiques et procédures administratives : • politique sur l’étiquette en matière de communications ADM VII 250 • politique sur le courrier électronique ADM VII 110 IL NE FAUT PAS : IL NE FAUT PAS écrire en majuscules : cela équivaut à crier! IL NE FAUT PAS utiliser le sarcasme et l’humour : sans le langage corporel, il n’est pas facile de les comprendre.¨ IL NE FAUT PAS dire dans un message électronique des choses que vous ne diriez pas en public. IL NE FAUT PAS écrire un roman. IL NE FAUT PAS utiliser la fonction « Reply to all » à moins que cela ne soit absolument nécessaire. IL NE FAUT PAS utiliser excessivement l’option « priorité ». Bonne correspondance électronique! Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa 7 Coup d’œil sur la recherche en soins infirmiers Saviez-vous que... L u Le Groupe de travail sur la recherche en soins infirmiers appuie l’élaboration et la mise en œuvre de projets de recherche en soins infirmiers et fournit des fonds à cette fin. Les 4 prix accordés chaque année sont les suivants : • Prix Zagerman pour projets cliniques • Fonds de dotation pour la recherche en soins infirmiers • Bourses d’études Zagerman • Prix Johnson et Johnson u Notre politique de pratique infirmière fondée sur l’expérience clinique a été approuvée et est mise en œuvre à l’échelle de l’organisme. u Les séances scientifiques sur la recherche en soins infirmiers, qui ont lieu aux deux mois, sont une excellente façon d’en apprendre davantage sur les recherches. u Les projets suivants de recherche en soins infirmiers sont en cours : • Adoption d’un modèle commun de pratique infirmière dans un hôpital à plusieurs emplacements récemment fusionné : incidence sur le mieux-être des infirmières, le climat organisationnel et la qualité des soins aux patients • Compréhension des coûts et des résultats du roulement du personnel infirmier dans les hôpitaux canadiens • Leadership pour favoriser une culture de sécurité des patients et l’apprentissage dans le domaine des soins critiques • Répondre aux besoins des patients atteints d’un cancer et de leurs familles : Aujourd’hui et demain : Données démographiques sur les infirmières en oncologie et fonctions et rôle clinique u Nous avons créé cinq groupes de réflexion sur la recherche en soins infirmiers, des âmes soeurs qui doivent demeurer à la fine pointe de leur domaine d’intérêt. Vous pouvez vous joindre à l’un ou l’autre de ces groupes : 1. Mise en oeuvre des pratiques exemplaires 2. Interaction entre le personnel infirmier et les patients 3. Traumatismes crâniens 4. Méthodes de recherche qualitative 5. Connaissance du domaine de la santé Si vous aimeriez participer à ces initiatives ou en apprendre davantage à ce sujet, veuillez communiquer avec moi, Chantal Mercier, par courriel à cmercier@ hopitalottawa.on.ca ou par téléphone au 798-5555, poste 16035. J’espère recevoir bientôt de vos nouvelles! Des infirmières qui aident d’autres infirmières : Un programme de consultation entre pairs sera bientôt offert à L’HO L Les résultats des sondages effectués à L’HO indiquent que les infirmières font face à des conflits en milieu de travail et que souvent, elles ne sont pas certaines de la façon de les régler. Le Programme de consultation entre pairs sera un service de consultation confidentiel offert par des infirmières formées. Ces infirmières ont d’excellentes compétences en communication interpersonnelle et elles auront reçu une formation en gestion des conflits 8 à L’HO. Elles aideront les autres infirmières à gérer les conflits en milieu de travail. Le service sera offert au personnel infirmier à l’aide d’une ligne d’aide fournie par le Service de santé et sécurité au travail de L’HO. Un programme pilote est prévu pour septembre 2005. De plus amples renseignements seront présentés sur les tableaux d’affichage des unités cet automne. Nouvelles des Soins infirmiers de L’Hôpital d’Ottawa Été 2005