DEMANDE D`IDENTIFICATION DU CHANTIER

DEMANDE D'IDENTIFICATION DU CHANTIER
RÉSERVÉ À LA CCQ
NO RÉGION
NO DISTRICT
PAGE
DE
NO CHANTIER
ADRESSE DU SITE
DURÉE DES TRAVAUX
VALEUR DES TRAVAUX (AVANT TAXES)
DATE DE DÉBUT :
TYPE DE SITE ET DE CHANTIER
DATE DE FIN :
REMIS À
DATE
PROPRIÉTAIRE
ENTREPRENEUR GÉNÉRAL
NOM
NOM
ADRESSE
ADRESSE
VILLE
PROVINCE
CODE POSTAL
VILLE
PROVINCE
NO DE TÉLÉPHONE
NO DE TÉLÉCOPIEUR
NO DE TÉLÉPHONE
(
(
(
)
)
NO DE TÉLÉCOPIEUR
)
NO CCQ
CODE POSTAL
(
OU
)
NO RBQ
OU
VALEUR DU CONTRAT (AVANT TAXES)
GESTIONNAIRE
NEQ
NO TVQ
LOCATAIRE
NOM
MAIN-D'OEUVRE :
ADRESSE
OUI
REGISTRE D'ENTRÉE / SORTIE :
VILLE
PROVINCE
CODE POSTAL
NO DE TÉLÉPHONE
NO DE TÉLÉCOPIEUR
(
(
)
NON
OUI
CAUTION (MATÉRIAUX & MAIN-D'OEUVRE) :
SI OUI,
% MAIN-D'OEUVRE :
NON
OUI
NON
NOM DE VOTRE COMPAGNIE DE GARANTIE
SI OUI, COMPLÉTER LA
CASE CI-DESSOUS
NO DE CAUTION
)
IDENTIFICATION DES SOUS-ENTREPRENEURS
NOM DE L'ENTREPRENEUR
INFORMATIONS RELATIVES AU CONTRAT
NATURE DES TRAVAUX
NOM
NO CCQ
OU
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
34-03 (1007)
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
OUI
FIN :
NATURE DES TRAVAUX
OU
OUI
% MAIN-D'OEUVRE
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
NO CCQ
(AVANT TAXES)
NATURE DES TRAVAUX
OU
CAUTION
(MATÉRIAUX &
MAIN-D'OEUVRE)
VALEUR DU CONTRAT
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
FOURNITURE
DE MATÉRIAUX
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VEUILLEZ TRANSMETTRE LE FORMULAIRE DÛMENT COMPLÉTÉ PAR TÉLÉCOPIEUR AU 514 593-3131
OU PAR COURRIER À L'ADRESSE SUIVANTE : 1201, boul. Crémazie Est, Montréal (Québec) H2M
0A6
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RÉSERVÉ À LA CCQ
NO RÉGION
NO DISTRICT
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DE
NO CHANTIER
ADRESSE DU SITE
IDENTIFICATION DES SOUS-ENTREPRENEURS
NOM DE L'ENTREPRENEUR
INFORMATIONS RELATIVES AU CONTRAT
NOM
NO CCQ
NATURE DES TRAVAUX
OU
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
N CCQ
O
OU
N RBQ
N DE TÉLÉPHONE
O
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
NOM
NO CCQ
NO RBQ
NO DE TÉLÉPHONE
34-04 (1007)
OUI
OUI
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
OUI
OUI
NON
NON
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
NON
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
NATURE DES TRAVAUX
OU
NON
FIN :
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
OUI
% MAIN-D'OEUVRE
NATURE DES TRAVAUX
OU
OUI
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
NON
FIN :
NATURE DES TRAVAUX
OU
NON
% MAIN-D'OEUVRE
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
OUI
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
NATURE DES TRAVAUX
OU
OUI
% MAIN-D'OEUVRE
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
NON
FIN :
NATURE DES TRAVAUX
O
NON
VALEUR DU CONTRAT
(AVANT TAXES)
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
OUI
FIN :
NATURE DES TRAVAUX
OU
OUI
% MAIN-D'OEUVRE
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
NO CCQ
(AVANT TAXES)
NATURE DES TRAVAUX
OU
CAUTION
(MATÉRIAUX &
MAIN-D'OEUVRE)
VALEUR DU CONTRAT
DURÉE DU CONTRAT
DÉBUT :
FOURNITURE
DE MATÉRIAUX
% MAIN-D'OEUVRE
FIN :
VEUILLEZ TRANSMETTRE LE FORMULAIRE DÛMENT COMPLÉTÉ PAR TÉLÉCOPIEUR AU 514 593-3131
OU PAR COURRIER À L'ADRESSE SUIVANTE : 1201, boul. Crémazie Est, Montréal (Québec) H2M
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