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boxe américaine madeleinoise
INSCRIPTION GYM AMERICAINE
SAMEDI : 16H00 - 17H15
NOM (majuscules) :
PRENOM :
DATE DE NAISSANCE :
ADRESSE :
TELEPHONE :
PIECES A FOURNIR LORS DE L'INSCRIPTION :
- 1 certificat médical d'aptitude à la GYM américaine.
- 2 photos d'identité.
- Le réglement (possibilité de payer en deux fois par chéque ou espéce).
Cotisation annuelle (comprant la license) :
75 € pour les madeleinois(es)
85 € pour les extérieurs(es)
Petite salle Gantois, rue Gantois 59110 La Madeleine. Tél : 03 20 06 49 96
Président : Guy Marécaux, 7 rue Corneille 59130 Lambersart. Tél : 03 20 74 96 00
site web : http://boxe.marecaux.free.fr