la ponction biopsie sous scanner

LA PONCTION BIOPSIE SOUS SCANNER
QU’EST-CE QUE C’EST ?
C’est l’association de deux techniques. D’une part la ponction biopsie qui consiste à
prélever des fragments de tissus avec une aiguille à biopsie afin de les analyser.
D’autre part le scanner qui permet de faire des images en coupe du corps humain
afin de préciser un diagnostic au moyen de faibles doses de rayons X.
AVANT L’EXAMEN
10 jours avant : vous arrêterez tout traitement fluidifiant le sang (anti-coagulant,
Aspirine,..), sauf contre-indication nécessitant une prise en charge différente.
3 jours avant : vous ferez pratiquer les analyses prescrites par votre médecin.
Le jour-même, chez vous, veillez à :
1- être à jeûn 4 h avant l’examen, cesser de boire 2 h avant et ne pas fumer,
2- faire une toilette complète à la douche avec un produit antiseptique,
3- ne pas vous raser, ne pas vous maquiller, retirer vernis et bijoux.
Le jour de l’examen apportez :
1- la demande de votre médecin (ordonnance, lettre, ...),
2- la liste écrite des médicaments que vous prenez,
3- le dossier radiographique en votre possession en relation avec l’organe
ponctionné,
4- vos résultats d’analyses prescrites pour l’examen.
Il est important de signaler :
1- Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être pour que des précautions soient
prises ; de même si vous allaitez,
2- Si vous êtes allergique ou insuffisant rénal,
3- Si vous êtes diabétique et quels médicaments vous prenez pour votre diabète.
Certains médicaments ne doivent pas être associés au produit de contraste,
DEROULEMENT DE L’EXAMEN
La ponction est effectuée par un radiologue, en 3 temps :
1- Repérage de l’organe ou de la lésion à partir du scanner : vous serez allongé
sur un lit qui se déplace dans un large anneau. Vous serez en contact visuel et sonore
avec l’équipe qui vous demandera de rester immobile et de suivre les instructions. Il est
possible que l’examen nécessite l’injection de produit de contraste iodé.
2- Anesthésie locale au point de ponction,
3- Introduction d’une aiguille à travers la peau pour atteindre la zone à prélever. Le
radiologue vous demandera de bloquer votre respiration pendant quelques secondes,
votre coopération est essentielle pour le bon déroulement de l’examen.
La durée moyenne de l’examen est de 20 à 30 minutes selon le nombre de prélèvements.
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INCONVENIENTS DE L’EXAMEN
Au moment de l’injection de produit de contraste, vous pouvez ressentir des
sensations de bouffées de chaleur, un mauvais goût dans la bouche.
L’introduction de l’aiguille à travers la peau peut être désagréable mais pas
douloureuse.
Quelques réactions allergiques au produit de contraste sont parfois observées, elles
sont alors prises en charge rapidement par l’équipe soignante.
Il est possible de voir apparaître un hématome au point de ponction, sans gravité.
L’irradiation à laquelle vous serez soumis ne présente aucun risque démontré
compte tenu des précautions prises.
Dans le cas particulier d’une biopsie thoracique, il est possible de voir apparaître
quelques complications sans gravité et transitoires telles que :
- une hémoptysie (crachats sanglants)
-un décollement de la plèvre qui imposera la pose d’un drain et une courte
hospitalisation (24h).
APRES L’EXAMEN
Vous resterez à l’hôpital, sous surveillance, jusqu’en fin d’après-midi.
Si vous avez reçu une injection, on vous demandera de boire abondamment pour
éliminer le produit de contraste.
Le radiologue vous fera un premier commentaire, les images doivent être ensuite
analysées plus précisément. Un compte rendu écrit sera adressé à votre médecin
prescripteur. C’est lui qui vous donnera les informations complémentaires.
Service de Radiologie
Hôpital Foch
40 rue Worth
92151 Suresnes cedex
Prise de rendez vous: 01 46 25 25 38
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