Mise en page 1 - NFrance Conseil

Édito
Votre hirondelle solidaire
Donner du sens à ce qui nous rapproche
Bon nombre d’entre
vous attendait avec
impatience
cette
“hirondelle”
qui
manquait au sein de
notre mutuelle. Des
éloges nous sont
parvenues, ce qui
Pierre CAMPAGNE
n’entame pas notre
Président de la MIPCF
recherche d’amélioration avec vos suggestions, vos remarques et vos questions.
Chaque fin, et chaque début d’année, la
solidarité, terme récurrent, refait son apparition dans les sphères médiatiques. Avec la
disparition, le 22 janvier 2007, du personnage charismatique, ce leitmotiv solidarité
a pris une ampleur internationale. Mais que
restera-t-il de tout cela dans les mois et les
années à venir ?
À l’heure où notre système de santé est
remis en cause, au travers du transfert des
dépenses vers les mutuelles, les directives
européennes concernant le domaine de solvabilité II en cours d’élaboration vont exiger
un renforcement de nos fonds propres à
échéance 2010. La solidarité doit prendre
tout son sens. S’il existe un secteur où tout
individu se sent concerné, du plus aisé au
plus démuni, c’est bien celui de la santé.
Informations
Relevés de prestations
Nous vous rappelons que depuis le 1er janvier
2007, un relevé de prestations est adressé par
quinzaine. Cependant, pour des raisons d’économies, lorsque ce relevé est inférieur à 10 €, il
ne sera expédié qu’en fin de mois. Bien
entendu, les virements hebdomadaires sont
maintenus au même rythme.
Tiers payant laboratoires
et radiologies
Comme pour les frais pharmaceutiques, la
MIPCF pratiquait déjà localement le tiers
payant avec certains laboratoires et certains
radiologues.
L’esprit mutualiste doit rester à l’esprit de
tous les adhérents.
Notre société fragmente notre population :
les jeunes, les personnes âgées, les femmes,
les hommes, les actifs, les retraités, les
riches, les pauvres, ceux de droite, ceux de
gauche. Nous pourrions étendre les exemples ; essayons, face à la maladie, de faire en
sorte que l’on puisse se soigner avec le plus
d’égalité possible.
Aujourd’hui, j’ai aussi envie d’émettre un
vœu. Je suis persuadé que, si nous le voulons,
nous pouvons créer les conditions pour que le
monde dans lequel nous vivons devienne
meilleur avec une plus grande solidarité.
Sommaire
À compter du 20 mars 2007, nous allons
intensifier les signatures de conventions avec
tous les laboratoires et radiologues. La télétransmission se fera via la norme informatique
“NOEMIE” de la Sécurité Sociale.
Fin 2007, le réseau devrait être entièrement
couvert et vous n’aurez donc plus à faire
l’avance du ticket modérateur.
Notre mutuelle
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POINT.P Ile-de-France
Entretien avec Claude DAUTHUILLE
Départ en retraite
Actualité
Page 3
La carte vitale : deuxième génération
La télétransmission
Dossier Santé
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Les antibiotiques
Perdu de vue
Site Internet
Le site www.mipcf.fr sera opérationnel le
30 avril 2007, vous recevrez très prochainement vos codes d’accès ; ces codes sont
personnels et confidentiels ; ils permettront
de consulter votre situation en direct, y compris
le remboursement de vos prestations.
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C’est écrit !
“Désormais, la solidarité la plus nécessaire
est celle de l’ensemble des habitants de la
Terre”.
Albert Jacquard
Notre Mutuelle
POINT.P Ile-de-France
Une des sociétés historiques de la MIPCF
• CICM (Crédit Industriel et
Commercial de Matériaux) – Paris 8ème ;
• SUSSET - 186 Quai de Valmy –
Paris 10ème ;
• Etablissement MARCEL à Vernon…
Et dans un second temps par la création de la Compagnie des Matériaux
Ile-de-France : CIMA SA.
Un peu d’histoire…
C’est en 1901 que fut créée la Société Poliet
et Chausson, dès l’origine, il existait bien
une petite activité négoce de matériaux mais
le savoir-faire de la société était concentré
dans la fabrication de ciments, liants
hydrauliques, de carreaux de plâtres …
Au fil du temps, l’activité négoce de matériaux pris de l’ampleur mais c’est véritablement à partir de 1970 que la Société Poliet
et Chausson restructura en profondeur l’activité notamment dans un premier temps
par l’absorption de certaines de ses filiales :
D’autres fusions – absorptions eurent lieu par
la suite, parallèlement, le capital de la Société
Poliet et Chausson changea partiellement de
main… et de raison sociale pour devenir
Poliet et Ciments Français, CIMA devint
alors POINT.P CIMA. Le 30 mai 1997,
LAMBERT Distribution a été absorbé, par
apport fusion, par POINT.P SA. L'ensemble
ainsi constitué a pris la dénomination
POINT.P SA Division Ile-de-France.
L’activité négoce distribution de matériaux
passa sous le giron de Saint-Gobain
Distribution, par une OPA sur Poliet.
Et la Mutuelle dans tout ça ?
C’est Léon CHAUSSON, Président fondateur de la Société Poliet et Chausson, qui
décida de créer en 1909 pour le personnel la
Société de Secours Mutuel qui deviendra
bien plus tard la MIPCF.
La Mutuelle fut organisée en sections (déjà !),
6 sections pour être précis dont la section de
Beffes, toujours présente près d’un siècle
après !
Les adhérents de l’activité négoce étaient
rattachés au siège qui se situait à l’époque au
125 Quai de Valmy.
Entretien avec Claude DAUTHUILLE
Salarié POINT.P IDF – Administrateur MIPCF – Adhérent depuis juin 1969
L’hirondelle : mon
cher Claude, vous
devez être, avec
Bernard VIDAL, le
plus ancien adhérent
toujours “actif ’’ de
la MIPCF issu de
POINT.P IDF ?
Claude DAUTHUILLE C. DAUTHUILLE :
effectivement ; j’ai été
embauché par la Société Poliet et Chausson
en 1969 et j’ai suivi, voire quelques fois
subi, toutes les restructurations qui m’ont
amené aujourd’hui à POINT.P IDF.
L’hirondelle : et la Mutuelle ?
C. DAUTHUILLE : ce n’était pas la
Mutuelle, mais notre Mutuelle puisqu’elle
faisait partie intégrante du service du personnel, elle était localisée à l’époque au siège
125 quai de Valmy ; Monsieur et Madame
NOURRISSON en assuraient efficacement
la gestion, gestion délicate car elle intégrait
à l’époque la part Sécurité Sociale.
L’hirondelle : une anecdote peut-être ?
C. DAUTHUILLE : oui ! une fois par
semaine, il y avait la “distribution” des prestations, ces prestations étaient réglées le plus
souvent en espèces ; c’est Jean-Jacques
CUNIERE, parti fin 2006 en retraite, qui
assurait ces règlements à partir de décomptes manuscrits ; certains d’entre nous, je ne
citerai pas de noms, en profitaient pour
constituer une petite cagnotte parallèle à
l’insu des épouses !
L’hirondelle : et votre parcours au sein de la
MIPCF ?
C. DAUTHUILLE : de part mes convictions sociales, je me suis de suite intéressé au
fonctionnement de la Mutuelle ; j’ai assuré
dans un premier temps le rôle de représentant du Comité d’entreprise CIMA auprès
de la MIPCF ; après mon remplacement
dans cette fonction par Christian OLEK,
j’ai postulé comme Administrateur ; j’ai été
élu puis régulièrement réélu dans cette fonction depuis plus de 20 ans.
L’hirondelle : une conclusion Claude…
C. DAUTHUILLE : quelques soient les
sociétés dont nous sommes issus, tous les
représentants de la MIPCF, Délégués,
Administrateurs, nous avons fait un excellent travail. J’ai un sentiment de fierté ;
cette mutuelle fondée par Léon CHAUSSON est autogérée depuis près d’un siècle
par ses adhérents… et de façon exemplaire.
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Sans doute y avait-il la nécessité de donner
un souffle nouveau avec une recomposition
du Bureau, un nouveau Président… Cela a
été fait, et maintenant il y a lieu de défendre
plus que jamais cet acquis, ce patrimoine
social commun qu’est la MIPCF.
Départ en retraite
Comme il est coutume d’écrire, notre ami
Jean-Jacques CUNIERE, salarié depuis 1968,
a fait valoir ses droits à la retraite fin 2006.
Nombreux sont les adhérents qui le connaissaient ; certains d’entre vous n’hésitaient pas à
réfuter tout autre collaborateur pour obtenir un
renseignement privilégié de Jean-Jacques,
devenu un historien “diplômé ES MIPCF”. Il
racontait ses débuts au siège de la Mutuelle
au 125, quai de Valmy à Paris, les transferts
vers Levallois, la Tour Ariane à La Défense,
la Tour Pleyel à Saint-Denis…
L’équipe MIPCF et ses adhérents remercient
Jean-Jacques pour sa gentillesse bienveillante
et ses efforts qu’il a déployé pour satisfaire
chacun d’entre nous.
Actualité
Voici la Carte Vitale : deuxième Génération
Que faut-il retenir ?
La mise en circulation de la Carte Vitale 2
a commencé en régions tests successivement en Bretagne, Pays de la Loire,
puis sur l’ensemble du territoire
national à l’horizon 2010. Les nouveaux adhérents inscrits ainsi que les
titulaires de cartes volées ou perdues
seront les premiers à bénéficier du
système Carte Vitale 2.
Pourquoi une nouvelle Carte Vitale ?
La 1ère version, lancée il y a presque 10 ans,
est technologiquement obsolète (mémoire
faible de la puce, sécurité fragile). La nouvelle
Carte Vitale avec photo d’identité, établie
après vérification de l’état civil, contiendra
de nouveaux mécanismes de cryptographie,
nécessaires aux fonctions d’authentification
et de signature électronique. Le nouveau système de gestion du parc garantira également
l’existence d’une seule carte par bénéficiaire.
Lors d’un renouvellement, l’ancienne carte
sera invalidée avant que l’assuré puisse utiliser la nouvelle. De plus, la photographie
envoyée par le bénéficiaire à l’assurance
maladie devra obligatoirement être accompagnée d’une photocopie de la carte d’identité.
Quels nouveaux services ?
La Carte Vitale 2 disposera d’une capacité
mémoire de 32 ko (au lieu de 4 ko pour l’ancienne). Elle est prévue pour être évolutive et
l’espace disponible lui permet d’héberger
d’autres informations que les données admi-
nistratives qui figurent actuellement. Ainsi,
elle pourra comporter, par exemple, le nom
du “Médecin traitant”, des informations sur
la complémentaire santé afin d’accélérer la
procédure de remboursement, la personne à
prévenir en cas d’urgence ou encore sa position sur le don d’organe.
Dans tous les cas, la nouvelle Carte Vitale
permettra d’accélérer la prise en charge du
patient et donc d’améliorer son accès aux
soins en cas d’urgence. Elle est censée devenir la porte d’entrée du Dossier Médical
Personnalisé “DMP” et permettre à tous les
français, dès juillet 2007, de consulter leurs
données médicales via Internet. Le DMP
renseignera donc aussi bien l’assuré que le
professionnel de la santé, dans le but de faciliter le diagnostic et d’éviter les redondances
de soins.
La télétransmission NOEMIE
Qu’est-ce que la “Norme Ouverte d’Echange entre la Maladie et les
Intervenants Extérieurs” ?
Il s’agit de la norme informatique à la disposition des professionnels de santé et de
l’échange des données entre votre mutuelle et votre Régime Obligatoire.
1 - Feuille de soins
4 - Décompte + Remboursement Mutuelle
VOUS
VOTRE RÉGIME
OBLIGATOIRE
2 - Décompte +
Remboursement R.O.
VOTRE
MUTUELLE
3 - Copie informatique du décompte R.O.
Vos remboursements sont donc plus rapides.
Le Régime Obligatoire transmet au fur et à
mesure les informations traitées automatiquement. Certaines prestations demandent des
pièces complémentaires : facture optique,
attestation de cure, facture appareillage…
Actuellement, tout adhérent de la mutuelle,
ainsi que ses ayant droits (conjoint, enfants)
affilié au régime général de la Sécurité Sociale,
peut en bénéficier. Toutes les autres personnes
relevant des différents régimes spéciaux
(MGEN, MNH, RAM, Mutuelles étudiantes…) doivent nous transmettre les originaux
des décomptes de leur organisme pour percevoir la part complémentaire.
La MIPCF, courant 2007, va passer des
conventions afin que, dans un premier temps,
les étudiants puissent bénéficier de la télétransmission, suivront par la suite les Travailleurs
Indépendants, puis les MSA. La MIPCF ne
manquera pas de vous en tenir informés.
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Quelques conseils
pratiques :
• Vous ne pouvez
avoir qu’un seul organisme complémentaire connecté au
Régime Obligatoire.
• Si vous étiez déjà
bénéficiaire de cette
Hervé VIALA
assurezResponsable du développement procédure,
vous auprès de votre
ancienne complémentaire qu’elle a bien
informé la caisse de votre radiation.
• Lors de votre inscription, vous bénéficiez
automatiquement de ce service. Si vous ne le
souhaitez pas, il suffit de nous le faire savoir
par écrit.
• Vous êtes adhérent et vous n’êtes pas en
télétransmission. Faites au plus vite votre
demande par écrit.
• Pour toutes modifications, changement de
situation (déménagement, naissance …),
afin de ne pas interrompre le service, vous
devez systématiquement informer votre
Régime Obligatoire ainsi que votre Mutuelle.
Dossier Santé
Questions – Réponses
Les Antibiotiques
Cet espace
est le vôtre !
Sont-ils toujours utiles ?
gites, infections de la peau et infections
urinaires. En revanche, ils n’ont aucun
effet sur les autres microbes.
Les antibiotiques sont devenus indispensables pour traiter certaines infections.
En France, 1 traitement antibiotique sur
2 est inutile.
Les antibiotiques soignent-ils toutes
les infections ?
Utilisés à bon escient, les antibiotiques sauvent des vies et permettent de guérir de
nombreuses infections microbiennes ! Il
peut s’agir de bactéries, de virus (grippe,
herpès…), de champignons (mycoses) ou
de parasites (paludisme…). Ils ont quasiment éradiqué la tuberculose, le choléra ou
la syphilis et sont toujours couramment
utilisés contre certaines infections pulmonaires et angines, mais aussi otites, ménin-
• Une consommation inadaptée
Les français - et notamment les enfants de
moins de 6 ans - sont les plus gros consommateurs d’antibiotiques en Europe.
Pourtant, deux tiers des rhino-pharyngites,
angines et autres bronchites aiguës sont
d’origine virale. La campagne “Les antibiotiques, c’est pas automatique”, a contribué
à faire changer les comportements avec une
baisse de 10% de la consommation.
• Des conséquences préoccupantes
Cette surconsommation est très coûteuse
pour la collectivité et, surtout, renforce la
résistance des bactéries aux traitements
avec près de la moitié des pneumocoques
déjà insensibles à la pénicilline.
Vrai – Faux
En savoir plus
Les antibiotiques permettent de faire
baisser la fièvre ?
Vrai et Faux. Ils
agissent sur sa
cause (l’infection), mais pour
faire baisser la
fièvre, il faut
aussi prendre des
antipyrétiques
(paracétamol ou
éventuellement
aspirine).
Dès que l’on se sent mieux, on peut les
arrêter.
Faux. Raccourcir la durée d’un traitement
fait courir le risque d’une rechute. La rallonger, par précaution, est tout aussi inutile et augmente le risque de résistance des
bactéries.
La plupart des rhino-pharyngites guérissent sans antibiotiques.
Vrai. Comme la majorité des angines et
des bronchites, elles ont pour origine l’infection par un virus, contre lequel aucun
antibiotique n’est efficace.
Pourquoi, pour mon enfant de 16 ans, je
reçois des remboursements moindres (-10 %)
de la Sécurité Sociale en “hors parcours de
soins” alors que j’ai un médecin traitant ?
À partir de 16 ans, votre enfant doit suivre le
parcours coordonné et, à titre personnel,
faire une déclaration de médecin traitant
auprès de la Sécurité Sociale. Il bénéficiera
alors du taux normal de remboursement
sans être pénalisé sur les éventuels dépassements honoraires pris par la mutuelle si son
contrat le prévoit.
Nous allons déménager et changer de département. Que dois-je faire auprès des services
de la mutuelle ?
Dans un 1er temps, nous signaler par écrit
votre nouvelle adresse ainsi que le jour de la
prise en compte de celle-ci. Pour les personnes qui dépendent du régime général, nous
faire parvenir la photocopie de la nouvelle
attestation Carte Vitale utile pour la télétransmission avec votre nouvelle caisse. Ne
pas oublier aussi de nous informer des
modifications bancaires s’il y a lieu.
virus. Les antibiotiques ne sont utiles qu’en
cas de surinfection bactérienne.
Il n’existe pas de génériques pour les
antibiotiques.
Faux. Et ils coûtent au minimum 30 %
moins cher !
Un test permet de savoir en 10 minutes
si une angine nécessite des antibiotiques ou pas.
Vrai. C’est le Test de Diagnostic Rapide
des angines (TDR). Il permet au médecin
de savoir avec certitude si une angine est
d’origine virale, ou bactérienne.
Perdu de vue
Monsieur André BLAIZOT, retraité et ancien
coursier de l’usine Calcia Ranville (14) souhaiterait reprendre contact avec son homologue de l’usine de Guerville (78) dont il a hélas
oublié le nom, d’origine polonaise, et habitant
Mantes-la-Jolie. Vous vous êtes reconnu : prenez contact avec Monsieur André BLAIZOT,
via [email protected]
De Vous à Nous…
Votre avis nous est précieux. Nous souhaiterions recueillir vos impressions ou vos
suggestions, voire vos contributions pour de nouveaux témoignages. Envoyez-les
directement à [email protected] ou par courrier. Par ailleurs, si vous connaissez
une personne, dans votre entourage, qui aimerait recevoir L’hirondelle, n’hésitez
pas à nous communiquer ses coordonnées et nous lui ferons parvenir les prochains
numéros.
L’hirondelle, la lettre d’information de la MIPCF, est publiée
plusieurs fois par an par la MIPCF, destinée aux adhérents et
partenaires. La reproduction de la lettre L’hirondelle, en totalité ou en partie, est interdite sans autorisation. Les personnes ou publications ainsi que les commentaires des invités ne
reflètent pas nécessairement l’opinion de la MIPCF – Tour
Pleyel Ouest – 153, bd Anatole France – 93521 Saint-Denis
Cedex.
Les antibiotiques permettent d’être plus
rapidement sur pied en cas de grippe.
Faux. La grippe est une infection liée à un
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