AGENTS CHIMIQUES : AGRESSIONS CHIMIQUES DE LA PEAU.

Transcription

AGENTS CHIMIQUES : AGRESSIONS CHIMIQUES DE LA PEAU.
Sommaire :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Définition
Epidémiologie
Anatomie de la peau :
►
Epiderme
►
Derme
►
Hypoderme
Biologie de la peau
Types de lésions :
►
Les brûlures chimiques
►
Les irritations
►
Les allergies
Prévention :
a)
« Remplacer la main » = automatiser
b)
Protéger la main
c)
Eloigner la main
d)
Remplacer le produit
1. DEFINITION
Dans tous les secteurs professionnels des produits chimiques jamais totalement inoffensifs sont manipulés. A court ou long terme,
ils sont parfois à l’origine d’affections cutanées.
Les agents chimiques peuvent-être :
► Irritants :
Apparition de rougeur, démangeaison, sécheresse… Les savons, solvants dégraissent la peau et la rendent vulnérables à d’autres
substance. Cela peut-être un risque dans les métiers qui imposent des lavages fréquents.
► Allergisants :
Apparition d’un eczéma. Une peau «abîmée» sera plus perméable aux allergies.
► Corrosifs :
Survenue de brûlures chimiques. Ce sont surtout les acides, bases, oxydants.
2. EPIDEMIOLGIE
Les affections cutanées représentent 65 % des maladies professionnelles déclarées ; elles touchent le plus souvent les mains et les
eczémas de contact prédominent largement.
Gale du ciment, dermite au nickel, kératose de l’arsenic, pigeonneau du chromeur, bouton d’huile… autant de noms évocateurs qui
incriminent des produits manipulés dans la survenue de maladies de peau.
3. ANATOMIE DE LA PEAU
► Epiderme :
Il est constitué d’une couche de nombreuses cellules à fonction protectrice. Ces cellules sont sans cesse produites à la base de
l’épiderme et sans cesse éliminées en surface (couche cornée de cellules mortes). Il est recouvert de sébum, substance graisseuse
élaborée par les glandes sébacées.
► Derme :
C’est un tissu conjonctif, très fibreux, qui confère à la peau sa résistance et son élasticité. Il est parcouru de nombreux vaisseaux
sanguins, mais aussi de fibres nerveuses qui informent le cerveau de l’état de la peau (pression, température, douleur…).
► Hypoderme :
C’est essentiellement un tissu conjonctif et graisseux constituant une protection thermique et mécanique.
4. BIOLOGIE DE LA PEAU
La peau est une protection superficielle.
La couche cornée de la peau, constituée de cellules mortes et rigides, constitue une barrière naturelle : elle évite la déshydratation
de l’organisme et est imperméable à de nombreuses substances.
Le sébum, substance graisseuse, recouvre la peau et augmente cette protection, particulièrement en s’opposant à la prolifération de
microbes.
FAC – N° 1 - 2006
AGENTS CHIMIQUES :
AGRESSIONS CHIMIQUES DE LA PEAU.
La peau est l’organe essentiel du contrôle de l’équilibre thermique.
Les poils emprisonnent une couche d’air immobile qui limite les pertes de chaleur : lorsqu’ils se dressent, l’épaisseur de cette couche
augmente et améliore la protection thermique.
La chaleur du sang se dissipe au niveau de la peau. L’organisme peut contrôler cette déperdition en dilatant les vaisseaux du derme
(rougeur) ou en les contractant (pâleur).
La sueur, en s’évaporant, permet au corps de dissiper de la chaleur.
5. TYPES DE LESIONS
►
Les Brûlures chimiques :
Une brûlure est une destruction plus ou moins profonde de la peau, que cette destruction soit causée par le feu ou par une
substance chimique.
Les conséquences sont les complications qui résultent de la perte des fonctions protectrices de la peau.
Les brûlés encourent en particulier de très graves risques de déshydratation et d’infection microbienne.
►
Les irritations :
Une irritation est une réaction du derme qui peut prendre des formes variées : boutons, rougeurs, douleurs, démangeaisons, etc.
C’est une des manifestations biologiques des défenses de l’organisme (comme les allergies).
Lorsque la peau est endommagée par une irritation, elle est plus perméable aux allergènes et un eczéma peut se développer.
Les irritations provoquent une perte d’efficacité de la main (dextérité, sensibilité…) invalidante et dangereuse car source d’accidents.
►
Les allergies :
Les facteurs responsables d’allergies sont très variables. De tels facteurs sont nommés allergènes. On en dénombre des milliers, et
chaque année on en identifie de nouveaux. Ce peut être des métaux (cobalt, chrome, nickel),des plastiques, des caoutchoucs, des
produits végétaux (fleurs, pollens, essences de bois).
Une allergie est une hypersensibilité à un ou plusieurs allergènes, qui se manifeste par des réactions de type inflammatoire très
diverses (irritations, éruption de boutons, oedèmes, douleurs) et localisées (asthme au niveau des voies respiratoires ou urticaire sur
la peau, par exemple).
Une inflammation (qu’elle soit de nature allergique ou non) est généralement due à la libération par des cellules spécialisées de
molécules nommées histamines, responsables de réactions inflammatoires. Une allergie est une production excessive d’histamine en
réponse au contact avec l’allergène.
Lors d’un premier contact avec l’allergène, l’organisme produit des anticorps qui se fixent à des cellules à histamines. Celles-ci
deviennent ainsi de véritables bombes à retardement rendues sensibles à l’allergène.
Lors de contacts ultérieurs, ces cellules déchargent leur histamine, provoquant l’inflammation.
6. PREVENTION
a) « Remplacer la main » = automatiser :
La solution la plus simple est bien sûr l’automatisation ; mais elle n’est pas toujours possible. Cependant de nombreux contacts
peuvent être évités.
Le rangement et l’organisation des locaux permettent souvent d’éviter des manipulations fréquentes, sources de nuisances.
Les transferts de produits peuvent être effectués sans contact, de la citerne au stockage et du stockage à l’utilisation, par l’emploi
de tuyauteries et vannes.
b) Protéger la main :
Lorsque la manipulation est inévitable, il est essentiel d’utiliser des gants. Cette précaution demeure nécessaire même en l’absence
de contact direct avec les produits nocifs.
Les crèmes protectrices peuvent être utilisées en complément des gants ou lorsque les produits sont peu dangereux.
c) Eloigner la main :
De nombreuses manipulations peuvent être effectuées en ayant recours à des outils intermédiaires permettant de verser ou
transporter sans contact.
d) Remplacer le produit :
Tout produit dangereux doit, lorsque c’est possible, être remplacé par un autre moins dangereux.
Cependant les produits de remplacement n’existent pas toujours.
Il faut également s’assurer qu’un nouveau produit n’induit pas d’autres risques supplémentaires (incendie ou explosion par
exemple).
Cellule GR Semesotra
Dernière mise à jour le 3 mars 2006
Référence : FAC – N°1 - 2006
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