Fiche Pré- Inscription Année 2015 - 2016

Fiche Pré- Inscription
Année 2015 - 2016
Salle : 67 rue Chevalier 33 000 Bordeaux
Salle : 12 rue Lescure 33 000 Bordeaux
Site : w ww.studioa-cours-danse-bordeaux .fr
Mail : [email protected]
Nom :
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Prénom :
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Tel : 06 15 19 89 39
Date de Naissance : _ _ / _ _ / _ _
Téléphone : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse :
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Code Postale :_ _ _ _ _ _ _ _ Ville : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Inscription au cours de :
Cours : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Jour :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
PIECES A JOINDRE AU DOSSIER
Merci de préparer les pièces suivantes, obligatoires, qui seront à remettre lors de l’inscription définitive au mois de
Septembre 2015 :
 la fiche d’inscription complétée et signée,
 Informations enfants
 Ou informations adultes
 l’autorisation photo et vidéo dument complété
 une photo d’identité récente,
 un certificat médical attestant la pratique de la danse,
 une attestation d’assurance extrascolaire pour les enfants
ou une attestation d’assurance responsabilité civile pour les adultes,
 le règlement intérieur lu et signé,
 le règlement intégral des cours par chèques suivant les modalités de règlement,
 le bulletin d’adhésion et la cotisation à l’association.
Attention : Tout dossier incomplet ne permettra pas la validation de l’inscription. Le STUDIO A se réservera le
droit, dans ce cas, d’attribuer l’inscription à un dossier complet.
Tarifs
Année 2015 - 2016
Salle : 67 rue Chevalier 33 000 Bordeaux
Salle : 12 rue Lescure 33 000 Bordeaux
Site : w ww.studioa-cours-danse-bordeaux .fr
Mail : [email protected]
Tarifs Classique
Tarifs Breakdance
Tarifs Modern Jazz
Tarifs Hip Hop
Tel : 06 15 19 89 39