n°3Le handicap physique

HANDICAP MENTAL
HANDICAP PHYSIQUE
HANDICAP SENSORIEL
pochette
n°3
Le handicap physique
LE
L E HANDICAP
H A N D I C A P PHYSIQUE
PHYSIQUE
Introduction
Chères enseignantes,
Chers enseignants,
Ce dépliant que vous tenez
entre vos mains fait partie du
« Kit’explique ». Ce support vous
permettra d’aborder le thème du
handicap physique avec vos élèves.
Que peut faire un enfant en situation
de handicap ? Quels sont ses loisirs ?
Comment travaille-t-il en classe ?
Quel est son quotidien ? Ce dépliant
pédagogique est conçu pour évoquer
simplement toutes ces questions.
Sommaire
Définition et explication
générale de la déficience
Visionner le film
Discussions et questions
Activités, jeux de rôles, test
matériel
Lecture
Définition et explication
générale de la déficience
Le handicap physique est souvent
le résultat d’une paralysie cérébrale
appelée également infrmité motrice
cérébrale (IMC). Elle est due à
une lésion qui n’évolue pas mais
qui, ayant touché un cerveau
en pleine maturation, va gêner
le développement de l’enfant :
difficultés de contrôle moteur
avec risque de déformation
orthopédique (du squelette)
auxquelles peuvent s’ajouter des
difficultés d’apprentissage scolaire.
Ces enfants doivent bénéficier
d’une éducation thérapeutique les
guidant dans l’apprentissage des
possibilités motrices (locomotion,
élocution, déglutition si ces fonctions
sont touchées), prévenant le
retentissement des troubles moteurs
sur le squelette (déformations), ainsi
que d’une éducation spécialisée si
des troubles d’apprentissage sont
associés. Dans un certain nombre de
cas, des aides techniques spécifiques
sont utilisées, notamment pour leurs
déplacements, les apprentissages et
la communication.
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Troubles associés aux
déficiences motrices
• Troubles de la déglutition
• Epilepsie
• Escarres
• Troubles de la parole
• Troubles respiratoires
• Troubles neuropsychologiques
• Troubles urinaires et sphinctériens
• Troubles génito-sexuels
• Douleurs
On parle de polyhandicap lorsque
l’atteinte est multiple et profonde,
comprenant au minimum une
déficience motrice sévère associée à
une déficience intellectuelle sévère.
Il n’existe aucun traitement curatif
de la paralysie cérébrale. Toutefois,
des rééducations et une stimulation
adaptées sont essentielles afin de
permettre à l’enfant de développer
pleinement son potentiel moteur,
cognitif et social, mais également
d’éviter les atteintes secondaires
Sonde d
e gastro
tomie
telles que les rétractions musculotendineuses, les déformations
orthopédiques, l’isolement, les
troubles du comportement et le
retard scolaire. La prise en charge
médicale est surtout orthopédique.
Lorsque les troubles de la déglutition
occasionnent des « fausses routes »
mettant la vie de l’enfant en
danger ou que la prise alimentaire
est insuffisante par rapport à ses
besoins (dénutrition), on pratique
une gastrotomie. La gastrotomie
consiste à pratiquer une ouverture
dans l’estomac pour y amener
directement les aliments sans passer
par l’œsophage.
L’épilepsie est une maladie du
système nerveux qui peut se
manifester sous forme de perte
de conscience, de convulsions,
d’hallucinations.
Elle apparaît par crises qui peuvent
être plus ou moins longues ou
fréquentes en fonction du degré
d’atteinte du malade.
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Visionner le film
Présentation de l’organe impliqué
La princesse Louna
Fonctionnement
Le choc d’un accident de voiture a
cassé la colonne vertébrale de Louna :
elle a perdu l’usage de ses membres
mais reste très bavarde...
Le cerveau est le big boss de l’organisme : il envoie des messages à
tous les organes des sens. Sans un cerveau, une personne ne serait pas
capable de voir, entendre, toucher, sentir ou même se déplacer.
Le voyage d’Angelo
Angelo est né avec une paralysie
cérébrale qui l’empêche de
marcher correctement...
Discussion autour de la
séquence visionnée.
• Impressions
• Vécu propre (famille, parents,
voisins,...)
• Questions et réponses
Le système nerveux abrite des dizaines de milliards de cellules
nerveuses. Les plus importantes sont appelées neurones, elles analysent
les informations, les transmettent, les conservent en mémoire,
organisent la réponse adaptée.
Les informations sensorielles (goût, toucher, vue, audition, odorat)
sont transmises au cerveau par ces neurones. D’autres, les neurones
moteurs, sont chargés de commander les muscles. Au-delà de ces
fonctions simples, d’autres réseaux de neurones sont chargés de
tâches plus complexes : la mémoire, le langage, le raisonnement, le
comportement, la concentration, la réalisation de gestes complexes...
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Sources, raison de la
déficience
Nathan souffre d’une paralysie
cérébrale, autrement dit il est
« Infirme Moteur Cérébral ».
Mais que cela veut-il dire au
juste !?
C’est le résultat de dommages causés
au cerveau, de lésions cérébrales.
Ce n’est pas une maladie !
Cela n’est donc pas contagieux.
Comment et pourquoi ?
Les causes peuvent être multiples :
• une infection, une malformation,
une hémorragie, un accident
et très rarement à un manque
d’oxygène.
Elles peuvent se produire
durant la grossesse, en cas de
naissance prématurée, durant
l’accouchement ou après.
Un point important à retenir
également est que la cause n’a que
peu d’importance. Que l’enfant soit
lésé cérébral avant, pendant ou après
la naissance n’a pas d’influence sur
son développement.
Le tout est qu’il lui reste des
millions de neurones intacts et
qu’il faut maintenant les aider à
s’interconnecter.
Le cerveau étant l’ordonnateur de
notre corps, s’il est endommagé, tout
le corps peut être atteint.
Les yeux voient. Les oreilles
entendent. Les mains touchent. Mais
le cerveau est incapable de traiter
l’information.
D’où le cas de Nathan, que des
spécialistes de la vision ont déclaré
non-voyant ! Nathan voit mais ne
comprend pas ce qu’il voit. Du
point de vue des parents, ce n’est
pas pareil. Cela leur laisse un espoir,
l’espoir de lui apprendre !
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Mais comment l’aider à
progresser ?
Les séances de physiothérapie,
d’ergothérapie et de
psychomotricité leur aident à
mieux contrôler leur corps, à se
repérer dans l’espace et
à se relaxer.
La logopédie est un bon moyen
de travailler le langage et la
communication avec l’entourage.
La chirurgie est parfois nécessaire
pour pallier les déformations.
L’utilisation d’attelles (la journée
et/ou la nuit) permet d’améliorer
la fonction motrice (marche,
manipulation) et de prévenir
l’apparition de rétractions
musculo-tendineuses.
Les moyens auxiliaires tels qu’un
fauteuil roulant ou un cadre de
marche améliorent l’autonomie
de l’enfant.
Une alimentation adaptée
permet de limiter les problèmes
gastriques.
Enfin, les traitements consistent
en grande partie en des gestes
quotidiens que leur entourage doit
acquérir, afin de le stimuler, de
l’encourager à communiquer et de
faciliter son autonomie.
Discussions sur les
difficultés au quotidien
Prévention
• communiquer,
Y a-t-il une prévention
possible ?
Obtenir les soins prénatals
appropriés peut réduire le risque
de certaines causes rares de
paralysie cérébrale : tout est mis
en œuvre dans notre pays pour
une bonne surveillance durant
la grossesse et une hygiène
de vie adéquate, la prévention
de la prématurité et des
troubles fœtaux. Toutefois, des
améliorations spectaculaires en
matière de soins ces dernières
années n’ont pas réduit le taux
de paralysie cérébrale. Dans la
plupart des cas, les blessures
causant le désordre ne peuvent
pas être évitées.
Difficultés à :
• se déplacer,
• se nourrir,
• aller aux toilettes (incontinence),
• gérer les douleurs,
• apprendre, s’organiser,
• se concentrer,
• manipuler, bricoler, écrire,
• il est nécessaire d’avoir recours
à des moyens auxiliaires.
Toutes ces difficultés accentuent
la dépendance et donnent souvent
une mauvaise estime de soi, un
manque de confiance. Les liens
sociaux sont difficiles à créer
et le sentiment de solitude est
fréquemment ressenti.
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Jeux de rôles,
test de matériels
Activité A
Matériel :
• 1 jeu de cartes (Memory, UNO
ou autres),
• 2 gants de cuisine ou moufles
Les enfants jouent muni de gants de
cuisine ou de moufles aux mains.
Activité B
Matériel :
• 1 ficelle,
• 1 yaourt et/ou 1 verre de
limonade.
Attacher les mains dans le dos de
l’enfant simulant. Son camarade lui
donne à manger son yaourt et/ou
boire le verre de limonade.
Lecture
« Le nouveau de la classe »
de Jean Gervais,
(Editions Boréal Jeunesse)
Dominique ne sait pas comment agir
avec le « nouveau » de la classe. Le
« nouveau » n’est pas comme les autres,
il est handicapé. Y a-t-il une place pour
Benoît dans la classe à Dominique ?
Propositions de lecture
supplémentaire
>>> 1ère primaire à la 3e primaire
« Les mains de Léo »
Sophie Gosse et Sylvie Théodore,
(Association des paralysés de France)
Les mains de Léo s’agitent sans qu’il
le veuille. Elles ne font jamais rien de
bien. Sauf quand, par exemple, elles
sauvent Emilie de la tristesse dans
laquelle elle est plongée.
>>> 3e primaire à la 8e primaire
« Ma grande sœur Audrey »
la paralysie cérébrale
de Brigitte Marleau
(Editeur Boomerang Jeunesse)
Quand je monte, même du plus vite que
je peux, les plus grands, les plus hauts
escaliers, quand j’arrive en haut, devine
qui est arrivée ? Eh oui ! C’est Audrey, ma
grande sœur adorée. Mais quelquefois,
j’ai le cœur gros et je ne veux plus
entendre tous ces mots des gens qui ne
comprennent pas, qui ne savent pas...
>>> 3e primaire à la 8e primaire
« Ça roule avec Charlotte ! »
de Dominique Giroux,
(Soulières éditeur)
Il faut toute la conviction de ses
camarades de classe pour que les
parents de Charlotte acceptent de la
laisser partir malgré son handicap au
Camp des Dégourdis. Une chasse au
trésor manquera de tourner au drame
sans Charlotte.
UN PROJET DE
EN COLLABORATION AVEC
erebral
Association Cerebral Vaud
AVEC LE SOUTIEN DE
« HANDICAP’ D’EN PARLER ! »
« handiCAP’ d’en parler ! » est une campagne de sensibilisation
sur le handicap, à l’attention des écolières et écoliers du Canton
de Vaud.
Vous avez des questions ? Des suggestions ou des remarques ?
N’hésitez pas à nous contacter ou à visiter notre site Internet !
MERCI à vous pour votre précieux soutien !
www.kofc.nu
www.handicapdenparler.ch
Avec nos remerciements pour le travail de relecture et le soutien
de la DGEO, du SESAF et de la SPV.