La version française suit Vasovasosotomy Information Sheet

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Vasovasosotomy Information Sheet
DEFINITION
Vasovasostomy is a procedure to reconnect the vas deferens (the tube taking sperm away from the testicle) that has been
blocked - usually from a vasectomy or, rarely, from injury, infection, or a congenital obstruction. As the vas deferens is very
small, the vasovasostomy is done using an operating microscope.
PROCEDURE
A. Preparation
The procedure is an operation done at the Ottawa Hospital – usually at the Civic Campus. Patients are not admitted, and go
home the day of the operation.
Prior to the operation, patients on blood thinners (Coumadin, Plavix) or ASA must stop them, as directed, and patients on
other medication will be advised about their usage.
The operation is performed under a general anesthetic. Patients must arrange to be driven home.
Patients should not eat or drink anything after midnight prior to the operation.
B. Procedure
Usually one central, vertical incision is made on the scrotum. If the vasectomy sites are very high, one incision may be made
on each side.
The quality of the semen from the vas deferens is assessed, and is examined for the presence of sperm. Extremely fine
suture is used in 1-2 layers to join the ends of the vas deferens.
Rarely, if the semen quality is very poor, it may be necessary to perform another procedure - vasoepididymostomy instead of the intended vasovasostomy. Vasoepididymostomy joins the vas deferens to the epididymis (a structure that the
sperm enter as they first leave the testicle) above a blockage in the epididymis.
The incision(s) is closed with sutures that are absorbed by the body. Spray dressing is applied to the incision. The operation
takes 2-3 hours.
C.
Recovery
Normally, the scrotum will be swollen for several days. Patients are requested to rest in bed, with a bag of frozen peas on
the scrotom, for 1-2 days. An analgesic (pain killer), such as Percocet, will be prescribed.
Patients are requested to avoid sexual activity for 3 weeks
Patients will be seen in follow-up approximately 1 month after surgery.
D. Risks
Risks are minimal – bleeding or infection can occur, but very rarely.
Green Valley Crescent, Ottawa, Ontario K2C 3V4
Phone: (613) 686‐3378 | Fax: (613) 225‐9736 | www.conceive.ca
M:\2.Patient Handouts‐Instructions\Semen M:\2.Patient Handouts-Instructions\Vasovasosotomy Information Sheet(Bil.)27Jun2013.doc
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Fiche d’information sur la vasovasostomie
DÉFINITION
La vasovasostomie est une procédure qui consiste à relier les canaux déférents (conduits qui acheminent les spermatozoïdes
hors des testicules), qui ont été sectionnés suite à une vasectomie, ou plus rarement, bloqués par une blessure, une infection
ou une obstruction congénitale. Comme les canaux déférents sont très petits, la vasovasostomie se fait avec un microscope
opératoire.
PROCÉDURE
A. Préparation
La procédure est une opération qui a lieu à l’Hôpital d’Ottawa, le plus souvent au Campus Civique. Les patients ne font pas
leur admission à l’hôpital, et retournent chez eux le jour-même de l’opération.
Les patients qui prennent des médicaments anticoagulants (Coumadin, Plavix) ou de l’aspirine doivent les arrêter avant
l’opération, selon les indications du médecin. Ceux qui prennent d’autres médicaments recevront des instructions quant à
leur usage.
L’opération se fait sous anesthésie générale. Les patients doivent organiser d’avance leur retour à la maison en voiture.
Les patients ne doivent ni boire ni manger après minuit le jour de l’opération.
B. Procédure
Habituellement, le chirurgien pratique une incision centrale au niveau du scrotum. Si le site de la vasectomie est très élevé,
il se peut qu’une incision soit faite de chaque côté.
On évalue la qualité du sperme provenant des canaux déférents, pour détecter la présence de spermatozoïdes. Les deux
bouts de chaque canal déférent sont joints à l’aide d’une à deux couches de sutures extrêmement fines.
Il arrive dans des cas rares que la qualité du sperme soit trop faible, et qu’on doive plutôt utiliser une autre procédure, la
vasoépididymostomie, à la place de la vasovasostomie. La vasoépididymostomie joint le canal déférent à l’épididyme
(structure où les spermatozoïdes séjournent avant de quitter les testicules), au-dessus d’un blocage dans l’épididyme.
L’incision est refermée avec des sutures qui se dissolvent d’elles-mêmes et sont absorbées par le corps. Un pansement en
aérosol est ensuite appliqué sur l’incision. L’opération dure de deux à trois heures.
C.
Rétablissement
Il est normal que le scrotum soit enflé pendant plusieurs jours. Les patients doivent rester au lit pour une à deux journées,
avec un sac de pois congelés sur le scrotum. Un analgésique (médicament contre la douleur) tel que Percocet sera prescrit.
Les patients doivent s’abstenir de relations sexuelles durant trois semaines.
Les patients seront revus environ un mois après l’opération.
D. Risques
Les risques de complications sont très faibles. Dans des cas rares, des saignements ou une infection pourrait survenir.
Green Valley Crescent, Ottawa, Ontario K2C 3V4
Phone: (613) 686‐3378 | Fax: (613) 225‐9736 | www.conceive.ca
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