Le Club des Directeurs Artistiques

Le Club des Directeurs Artistiques - Cotisation
BULLETIN D’ADHÉSION
SENIOR CONFIRMÉ JUNIOR 325 € TTC 215 € TTC 70 € TTC Agence de Publicité ProducAon Son, radio (Directeur de CréaAon, Manager, Fondateur, etc…) (Plus de 3 ans de méAer) (Jusqu’à 3 ans de méAer) Publicité Web Typographie ProducAon film Autre Ces informaAons sont confidenAelles et réservées à l’usage exclusif du Club. Les coordonnées personnelles nous perme[ent de rester en contact avec vous, en cas de changement professionnel. Votre coAsaAon est valable pour l’année en cours. A ce Atre, vous êtes convié à toutes les manifestaAons du club et l’annuaire vous revient de droit. NOM …………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… PRÉNOM …………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ADRESSE PERSONNELLE …………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………. TÉL. PERSONNEL …………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………. E-­‐MAIL PERSONNEL …………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………. EMPLOYEUR …………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ADRESSE PROFESSIONNELLE ……………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………. TÉL. PROFESSIONNEL …………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………….. E-­‐MAIL PROFESSIONNEL …………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………….. FONCTION …………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………….. DATE DE DÉBUT D’ACTIVITÉ PROFESSIONNELLE …………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………. Déclare confirmer son adhésion au Club des Directeurs ArAsAques S’engage à en respecter les statuts dont il (elle) reconnaît avoir eu connaissance S’engage à ce que sa coAsaAon annuelle (*) soit payée dès récepAon de la facture FAIT À ………………………………………………………………………………………………………. LE …………………………………………………………………………………………………………… SIGNATURE (à faire précéder de la menIon manuscrite “cerIfié sur l’honneur”) LE CLUB DES DIRECTEURS ARTISTIQUES // 40, BOULEVARD MALESHERBES 75008 PARIS // [email protected] T. 01 47 42 29 12 Document à retourner impéraIvement au Club des Directeurs ArIsIques par courrier ou mail à l’adenIon de Michèle Gross ou Sophie Gellet : [email protected]