Formation en espaces verts
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Formation en espaces verts
Formation en espaces verts en collaboration avec le secteur des Espaces verts du Centre de compétences du FOREM Bulletin d’inscription Institution (lieu de travail du participant) Participant □ Pouvoir local . .................................................. □ Mlle ............................................................................ Nom .................................................................... ............................................................................ Prénom ............................................................... (Entourer votre choix: commune, CPAS, intercommunale, zone de police, ASBL du secteur non-marchand) □ Mme □ M. N° registre national: . .......................................... Service du participant .................................................. (OBLIGATOIRE: ce numéro est indiqué au dos de votre carte d’identité - date de naissance à l’envers + 5 chiffres) Adresse .............................................................. Adresse personnelle ........................................... ............................................................................ ............................................................................ ............................................................................ CP ...................................................................... CP ...................................................................... Localité ............................................................... Localité ............................................................... E-mail ................................................................. E-mail ................................................................. Tél ...................................................................... Tél ...................................................................... GSM ................................................................... Fax ..................................................................... Fonction . ............................................................ Site En fonction de la thématique et du nombre de participants, les lieux de formation seront déterminés et communiqués 15 jours avant le démarrage des formations. □ Module I: Tronçonneuse (module 1): Initiation à l’utilisation de la tronçonneuse en sécurité (3 jours - 24 heures) □ Module II: Tronçonneuse (module 2): Initiation et perfectionnement à l’utilisation de la tronçonneuse en sécurité (5 jours - 40 heures) □ Module III: Travail en sécurité à la Pour les agents des pouvoirs locaux La participation financière à cette formation s’élève à 80€ par jour par participant à charge des pouvoirs locaux ATTENTION --> La facturation est activée dès l’inscription !!! débrousailleuse en parcs et jardins (1 jour - 8 heures) □ Module IV: Prévention et gestion des Un courrier confirmant votre plantes invasives (1 jour - 8 heures) participation, les dates et le lieu de la formation vous □ Module V: Conception et entretien d’une haie: théorie + techniques de sera adressé ultérieurement, au minimum 15 jours avant le démarrage de la session. La formation sera facturée aux pouvoirs locaux dès qu’un agent est inscrit à la formation. Nom, prénom, fonction, signature du supérieur hiérarchique & date: □ OUI, je compte présenter l’examen de fin de session pour valoriser ce cours dans le cadre des formations barémiques (R.G.B.) et j’accomplis les modalités d’inscription et de paiement en R.G.B. (Contact: Sylvie Manette: 065/342 506) IPFH I Ecole d’administration 22, boulevard Initialis I 7000 Mons Directrice: Christelle Godefroid Agent traitant: Adeline Dumont Tél: 069 77 92 91 Fax: 069 77 92 99 Site internet : http://ipf.hainaut.be [email protected] plantation en espaces verts (2 jours - 16 heures) □ Module VI: Arboriste-Grimpeur: sensibilisation au métier d’arboriste-grimpeur. Accès et déplacement dans l’arbre Techniques de taille douce (5 jours - 40 heures) Signature de l’agent et date: (L’inscription est valable 1 an - Année scolaire 20152016) La direction décline toute responsabilité en cas d’accident/incident sur le lieu de formation ou sur le chemin de la formation