Bon de réservation hôtel Park Inn pour Afop

Bon de Réservation
L’Association Française d'ORL Pédiatrique
Madame, Monsieur,
Vous trouverez ci-dessous le bulletin d’inscription afin de réserver votre hébergement durant le
congrès de L’AFOP du 19 au 21 Mars 2015Merci de le compléter et de nous le renvoyer signé avant le 23 Janvier 2015.
Soit par fax au 03 83 32 78 17 Ou par email : [email protected]
Pour toute inscription après cette date, nous ne garantissons pas le tarif proposé ainsi que la
disponibilité (pour les chambres).
Nom :
Adresse :
Téléphone :
Adresse mail :
Prénom :
Hébergement :
…….. X 100,90 € la chambre Standard en occupation single Petit Déjeuner et taxes de séjour Inclus
……..
X 111,80 € la chambre Standard en occupation double Petit Déjeuner et taxes de séjour Inclus
…….. X 111,80 € la chambre Standard en occupation Twin Petit Déjeuner et taxes de séjour Inclus
Date d’arrivée :
Date de Départ :
Soit ………………… nuits
TOTAL : ……………………. €
Si vous réservez plusieurs chambres merci de nous faire parvenir en même temps la liste
nominative des occupants.
Réservation : Merci de nous indiquer un numéro de carte bancaire en garantie
N° de carte bancaire :
Date d’expiration :
Nom du porteur de la carte :
Signature : Avec la mention « bon pour accord »
Park Inn Nancy
11, rue Raymond Poincaré 54000 Nancy France
T: +33 (0)3 83 39 75 75 F: +33 (0)3 83 32 78 17
[email protected]
SAS HIBERNIA FRANCE AU CAPITAL DE 19788937.10€ - RCS PARIS 350 958 104
Etablissement secondaire: Hibernia France R Poincaré 11, rue Raymond Poincaré 54000 Nancy France
RCS NANCY SIRET : 350 958 104 000 92 – Code NAF : 551 0Z
TVA intra communautaire : FR46 350 958 104 - Immatriculation au registre des opérateurs de voyages et de séjours: en cours
www.nancy.parkinn.fr