La lutte contre les difficultés d`accès aux droits et aux - cpam

La lutte contre les difficultés d’accès aux
droits et aux soins
Dans le cadre du « plan contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale », la CPAM Pau-Pyrénées souhaite,
aujourd’hui plus encore, jouer son rôle d’assureur solidaire en santé en facilitant l’accès aux droits et aux soins et
en participant à la lutte contre les inégalités.
Les situations de vulnérabilité peuvent être liées :
aux ressources monétaires
à l’éloignement du système Assurance Maladie/soins
à la maladie
à l’éducation/formation
L’égal accès aux soins est au cœur des priorités de l’Assurance Maladie.
Face au constat de la persistance d’inégalités de santé, l’Assurance Maladie déploie depuis de nombreuses
années des efforts en vue de :
Renforcer l’accès aux soins et à la prévention
Faciliter le recours aux droits sociaux
Mon parcours d’assuré
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Le projet PLANIR (Plan Local d'Accompagnement du Non recours, des Incompréhensions et des Ruptures),
vise à répondre aux situations de :
Non recours : une part des bénéficiaires potentiels ne bénéficie pas des droits, services, soins et offres
de prévention auxquels elle pourrait prétendre
Incompréhensions : les informations diffusées par l’Assurance Maladie ne sont pas comprises par une
partie de la population
Ruptures (de droits ou de soins) : des procédures, des pratiques professionnelles, des décisions
administratives ou médicales défavorables aggravent des situations déjà fragilisées
L'ensemble des services de la Caisse Primaire, du Centre d'Examen de Santé, du Service Médical et du
Service Social s'associent dans la :
détection des assurés nécessitant un accompagnement personnalisé
la promotion de nos offres de services (CMUC, ACS, ...)
les conseils pour mieux gérer son dossier (mise à jour régulière de la carte Vitale, déclaration de
médecin traitant, ...)
Mon parcours d’assuré
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Le Logo PLANIR : l’alliance des services de
l’Assurance Maladie autour des partenaires de la
solidarité et des professionnels de santé
Centre
d’Examens
de Santé et
PYRADEC
Professionnels
de
santé
Centre
d’Examens
de Santé et
PYRADEC
Service
Médical
Service
Médical
Service
Social
Service
Social
Partenaires
CPAM
CPAM
L’Assurance Maladie propose, depuis plusieurs années, des offres de services visant à
mieux informer les assurés sociaux et à les inciter à entretenir leur capital santé.
La CPAM de Pau a élaboré une plaquette d’information « Mon parcours d’assuré »
dans laquelle vous trouverez une présentation de :
nos actions de prévention
nos services attentionnés
nos services en santé
nos téléservices
Vous pouvez également consulter notre site partenaire www.cpam-pau.fr
Mon parcours d’assuré
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Pour faciliter vos relations avec notre organisme, nous vous proposons un interlocuteur privilégié : le Délégué
aux droits et au partenariat.
Ses missions :
participer au renforcement du partenariat externe
vous apporter les réponses dans le cadre de l'accès aux droits, la prévention et les offres de
services
vous aider à résoudre les situations complexes que vous rencontrez
Le Délégué aux droits et au partenariat est votre référent PLANIR.
Découvrez le projet PLANIR et nos différentes offres de services sur notre site local réservé aux partenaires
de la solidarité www.cpam-pau.fr
Mon parcours d’assuré
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Vous pouvez nous aider à lutter contre les
difficultés d’accès aux droits ou aux soins …
… en signalant à nos Conseillers d’Assurance Maladie
PLANIR un assuré nécessitant notre aide :
par courriel : [email protected]
par le formulaire de signalement en ligne disponible
24h / 24 sur notre site internet www.cpam-pau.fr
par fax : 05 59 90 31 30