BULLETIN d`INSCRIPTION THERAPIE MANUELLE 2 M

Transcription

BULLETIN d`INSCRIPTION THERAPIE MANUELLE 2 M
BULLETIN d’INSCRIPTION THERAPIE MANUELLE 2
(sous réserve des places disponibles à réception)
M. Mme Mlle
Nom…………………………………
Prénom……………………………
Adresse……………………………..
………………………………………
Tél prof……………………………...
Tél domicile ………………………..
E Mail……………………………….
Portable ………………………..
Par la présente, je souhaite m’inscrire au stage de "Thérapie Manuelle niveau 2" organisés par J-F
Terramorsi, avec des enseignants de l'IFSO Rennes.
Je désire participer au groupe dont la première des 5 sesions aura lieu
J’exerce la kinésithérapie – ostéopathie - à titre : Libéral
-
le : ..……………………….,
à : .…………………………
Salarié
Je joins :
er
• Un chèque de 540 €* à l'ordre de BRETAGNE OSTEOPATHIE pour le règlement du 1 stage (hors
repas). Remboursables jusqu'à 30 jours avant le début du stage.
• Un chèque de 80 € à l'ordre de BRETAGNE OSTEOPATHIE, inscription non remboursable.
J'affirme avoir suivi la formation initiale de Thérapie Manuelle 1 et ainsi remplir les conditions prérequises
pour participer à la formation de niveau 2.
ère
* La somme de 540 euros représente le montant de la 1 session (hors repas). En cas de désistement plus
de 30 jours avant le stage, le chèque de réservation sera intégralement restitué ; Annulation entre 20 et 10
jours avant le stage, une pénalité de 30 % sera appliquée ; Après10 jours la pénalité sera de 60 % du
montant du stage. En cas de force majeure dûment reconnue, la session non effectuée sera reportée à une
date ultérieure ou intégralement remboursée. Le calcul des pénalités est reportable de sessions en sessions,
puisque chacune se réserve d’une session sur l’autre.Coût total de la formation hors inscription : 2370 €.
Fait à :
Le :
Signature :
Retourner le présent bulletin à : JF TERRAMORSI 20 avenue Bourbaki 94100 St MAUR
Pour toute information technique ou administrative, prenez contact avec
JF Terramorsi, 20 av Bourbaki, 94100 St Maur. Tel 01 48 86 38 06
E Mail [email protected]
BRETAGNE OSTEOPATHIE 167 A rue de Lorient Immeuble Artemis 35000 RENNES Tél 02 99 36 81 93
Déclaration d’activité enregistrée sous le n° 53350846435, cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat.