Mut`Galaxie - Bienvenue à la Mutuelle Familiale

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votre
famille
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maintenant
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avec vous
L’esprit
solidaire
Votre mutuelle :
avec
Mut’Galaxie
Renseignez-vous auprès de votre conseiller mutualiste.
M U T U E L L E GÉNÉRALE DE PRÉVOYANCE
3 9 , r u e d u J o u rd i l • 7 4 9 6 0 Cran-Gevrier • sous le N°RNM 337 682 660
La sécurité en toute sérénité
Mut’Galaxie
Demande d’adhésion
Une chute dans le jardin, ou en pratiquant votre
sport favori.
Un accident de voiture, etc…
Autant de circonstances qui vont occasionner
des frais imprévus.
La sécurité en toute sérénité
Vous souhaitez vous prémunir contre des
désagréments financiers, Mut’Galaxie
vous offre les réponses nécessaires avec
des garanties adaptées.
Oui, je désire bénéficier de
Conditions d’adhésion
Mut’Galaxie.
Je choisis la garantie cochée ci-dessous (Cotisations mensuelles) :
Les avantages
Pas de questionnaire médical.
Pas de questionnaire médical
Pas de limite d’âge pour la garantie de base sans incapacité physique permanente.
Garantie Individuelle Familiale
En cas d’hospitalisation suite à un accident* des indemnités
d’hospitalisation versées dès le 1er jour et pendant 60 jours quelque
soit votre âge sans justification d’utilisation.
Pour la garantie en option incapacité physique permanente : limite d’âge à adhésion 60 ans
et aux prestations 64 ans.
galaxie 3
5,34 e
9,05 e galaxie 4
8,64 e
16,51 e
galaxie 5
14,59 e
27,36 e galaxie 6
19,62 e
32,51 e
galaxie 7
23,91 e
42,32 e
Exonération du capital versé.
Les accidents
et leurs conséquences
y avez-vous pensé ?
urner
Coupon à reto
lle*
à votre mutue
En cas de décès accidentel, un capital exonéré des droits de
succession versé aux personnes désignées, au conjoint survivant ou
aux enfants.
Un capital versé en cas d’IPP. (Incapacité Physique Permanente)
Presque toutes les activités de la vie quotidienne comportent des
risques d’accident. Cette option au-delà de 10% d’incapacité
physique permanente reconnue vous permettra, ainsi qu’à votre
conjoint, de compenser la perte des ressources que vous et votre
famille pouvez subir suite à un handicap définitif. (Cette option est
ouverte aux adultes jusqu’à 60 ans, à l’exclusion des enfants).
Mut’Galaxie vous aide à palier aux conséquences financières
importantes et aux frais liés à la réorganisation de votre vie
quotidienne.
* P a r a c c i d e n t , i l f a u t e n t e n d re t o u t e a t t e i n t e c o r p o re l l e n o n i n t e n t i o n n e l l e e t n o n
p r é v i s i b l e d e l a p a r t d e l ’ a d h é re n t , s u i t e à d e s é v è n e m e n t s s o u d a i n s e t i m p r é v u s d u s
à d e s c a u s e s e x t é r i e u re s .
Les
avec l’assistance accident
Des conseils et informations téléphoniques : conseil médical
•En cas d’accident : première urgence, recherche d’un médecin •En cas d’hospitalisation : garde/ transfert des enfants, prise en charge
des frais de location d’un téléviseur, garde des animaux familiers.
Des aides à domicile : plus de deux jours d’hospitalisation.
En cas d’enfant immobilisé au domicile : garde de l’enfant, école à
domicile.
Suite à des dépenses engagées à l’étranger : avance de dépenses de
santé engagées à l’étranger.
En partenariat avec IMA (Inter Mutuelle Assistance)
Le choix entre 5 niveaux de couverture (en euros)
Prestations
galaxie 3
galaxie 4
galaxie 5
galaxie 6
galaxie 7
Accidents de la
circulation
28,31 e
Autres
accidents
18,86 e
56,60 e
75,50 e
112,55 e
146,32 e
37,75 e
56,28 e
73,16 e
Accidents de la
circulation
18 874,10 e
37 748,19 e
75 496,39 e
112 550,88 e
146 316,15 e
Autres
accidents
9 437,06 e
18 874,09 e
37 748,19 e
56 275,44 e
73 158,08 e
45 020,00 e
56 275,00 e
galaxie 3
3,31 e
TCA incluse
Cotisation
couple** galaxie 3
TCA incluse
6,63 e
galaxie 4
4,41 e
galaxie 4
8,89 e
galaxie 5
galaxie 6
5,52 e
galaxie 7
7,97 e
galaxie 5
galaxie 6
11,04 e
11,04 e
galaxie 7
15,95 e
22,09 e
84 414,00 e
Exemple :
M. Martin, âgé de 40 ans sousc r i t l’option I.P.P. Galaxie 4.
À la suite d’un accident, il est a t t e i n t d ’ u n e I . P. P. d e 3 5 % ,
il bénéficie d’un capital de 45 0 2 0 e u ro s x 3 5 % = 1 5 7 5 7 e u ro s .
Mes coordonnées :
Mme
Mlle
M.
Nom et prénom
Né(e) le
Adresse
Montant de option IPP (Incapacité Physique Permanente)
33 765,00 e
Cotisation
individuelle**
Coupon à retourner à votre mutuelle
Montant du capital Décès
Capital
maximum
28,31 e
Individuelle Familiale
Option incapacité physique permanente
Montant de l’allocation journalière d’hospitalisation
Garantie
Code postal
112 551,00 e
Téléphone
Ville
Email
Profession
Coordonnées de mon conjoint qui souhaite également souscrire :
Nom et Prénom
Né(e) le
Noms et prénoms des enfants
Fait à
le
Signature (précédée de la mention “lu et approuvé”)
* Je note que je dispose de 30 jours pour examiner mon contrat. ** Taxe sur les conventions d’assurance incluse.
Conformément à la loi «informatiques et libertés» du 06.01.78, je dispose d’un droit d’accès et de rectification pour
toute information me concer nant sur votre fichier informatique.
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