DEMANDE D`ADHESION ** au ROWING CLUB CANNES

DEMANDE D’ADHESION ** au
ROWING CLUB CANNES-MANDELIEU
DEMANDE n° : …………………………….
DATE : ………………………………………
LICENCE N°…………………………………
CATEGORIE ………………………………..
NOM Prénom :…………………………………………………………………..
Date et lieu de naissance : ………………………………………………………
Nationalité : ……………………………………………………………………...
ADRESSE complète : …………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………………………………………………
Adresse e.mail : ………………………………………………………………….
Etablissement scolaire …………………………………………………………..
Profession des parents…………………………………………………………...
Je soussigné(e), Mr ou Mme ………………………………..agissant en qualité de ………………de l’enfant,
atteste avoir plein exercice de l’autorité parentale,
- déclare avoir pris connaissance des statuts du Rowing Club Cannes-Mandelieu, du règlement intérieur et
des consignes de sécurité affichés dans les locaux de l’association, et m’assure que l’enfant précité en prend
également connaissance
reconnaît avoir pris connaissance des dispositions de la licence/assurance de la F.F.S.Aviron
- Autorise l’utilisation de l’image de mon enfant sans limite dans le temps dans le cadre des publications
effectuées par le Rowing Club Cannes Mandelieu
- Atteste qu’il est apte a effectuer un saut dans l’eau, suivi d’une « propulsion » sur environ 25 mètres,
- atteste sur l’honneur l’exactitude des renseignements ci-dessus.
** Les demandes d’adhésion sont soumises à l’agrément du Conseil d’Administration. L’agrément est accordé
pour la durée d’une saison sportive (Septembre à Juin) Le renouvellement est demandé chaque année.
Fait à Mandelieu, le
Faire précéder la signature par la mention « Lu et approuvé »
Signature
ROWING CLUB CANNES-MANDELIEU
Ecole française d’aviron ***Tel 0493 497 134
Dans le cadre du développement durable, les informations ne sont plus envoyées systématiquement
par courrier. Pour recevoir par mail les informations du club, faites en la demande à l’adresse :
[email protected]
Un CERTIFICAT MEDICAL de non contre indication à la pratique des activités
physiques et sportives doit OBLIGATOIREMENT être fourni au moment de
l’inscription, ainsi qu’une PHOTO D’IDENTITE.
POUSSINS (nés en 2003 ou 2002 ) 1m40 minimum
HORAIRES :
Mercredi de 10h à 11h30
Cotisation forfaitaire saison sportive : 213 euros
*******************************************
BENJAMINS (nés en 2001)
HORAIRES :
Mercredi 14h à 16h
Cotisation forfaitaire saison sportive : 213 euros
*****************************************
MINIMES (nés en 2000 ou 1999)
HORAIRES :
Mercredi et Samedi de 14h à 16h
A partir du mois d’octobre une séance le soir en salle Mardi
ou Jeudi de 17h15 à 18h15
OBJECTIF catégorie minimes : Préparer des équipages de COMPETITION, participer aux
régates et championnats. 3 séances obligatoires par semaine.
Si non pris dans l’effectif compétition séance uniquement le mercredi après-midi.
Cotisation forfaitaire saison sportive : 238 euros
*****************************************
CADETS (nés en 1998 ou 1997)
HORAIRES :
Mercredi 15h45 à 17h15 et le
Samedi de 10h15 à 11h45
A partir du mois d’octobre une séance le soir en salle Mardi ou Jeudi de 17h15 à 18h15
Cotisation forfaitaire saison sportive : 245 euros
*****************************************
JUNIORS (nés en 1996 ou 1995) et SENIORS B (étudiants – de 23 ans)
HORAIRES :
Samedi et Dimanche de 10h15 à 11h45
A partir du mois d’octobre une séance le soir en salle Mardi ou Jeudi de 17h15 à 18h15
Cotisation forfaitaire saison sportive : 245euros
Pas d’équipement particulier – Tenue de sport obligatoire