Caisse d`Assurances Sociales de l`U.C.M.
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Caisse d'Assurances Sociales de l'U.C.M. www.ucm.be ASSOCIATION SANS BUT LUCRATIF AGREEE PAR L’ARRETE ROYAL DU 27 DECEMBRE 1967 Chaussée de Marche, 637 - 5100 NAMUR - Wierde : 081/32.06.11 - Fax : 081/30.74.09 Adr. postale : B.P. 38 - 5100 JAMBES e-mail : [email protected] Document à renvoyer, PAR VOIE RECOMMANDEE, à l’adresse suivante : CAISSE D’ASSURANCES SOCIALES DE L’U.C.M. Association Sans But Lucratif agréée par A.R. du 27.12.1967 Adresse postale : B.P. 38 - 5100 JAMBES Siège Social : Chaussée de Marche, 637 - 5100 NAMUR-WIERDE Téléphone : 081/32.06.11. _________________________________________________________________________________ Je soussigné(e), Nom ______________________________________ Prénom _______________________________ Adresse de la société ou de la personne aidée : Rue (Bd, Av) __________________________________________________ N°____ Bte____ Localité ________________________ N° T.V.A. (si société) ___________________________ N° National (si personne physique) ________________ Téléphone/GSM : ___________________ agissant en qualité de personne aidée, ou mandataire (1), ou ayant-droit (1) Nom de la société _______________________________________________ _________________________________________________________________________________ sollicite par la présente : la levée de la responsabilité solidaire pour les cotisations dues par : _____________________________________________________________________ affilié(e) à votre Caisse d’Assurances Sociales sous le numéro ___________________ Son numéro national est le ______________________ Je souhaite être entendu(e) par la Commission des Dispenses : OUI - NON Fait à ____________________, le ______________ Signature _________________________ ATTENTION : INFORMATIONS IMPORTANTES AU VERSO (*) Biffer les mentions inutiles. Cadre réservé au service : - Décision précédente : ___________________________________________________________ - Demande enregistrée le _________________________________________________________ - Recevabilité : ________________________- n° CDC : C________________________________ - Cotisations réclamées : ________________- Date(s) de réclamation : _____________________ _________________ _____________________ _________________ _____________________ _________________ _____________________ _________________ ______________________ CDC 00bis10i REMARQUES IMPORTANTES A PROPOS DE L'INTRODUCTION D'UNE DEMANDE DE LEVEE DE RESPONSABILITE SOLIDAIRE. • L'introduction d'une demande de dispense ou de levée de responsabilité solidaire ne suspend pas l’application des majorations de 3% par trimestre sur toute cotisation (ou partie de celle-ci) restée impayée à la fin du trimestre auquel elle se rapporte, et des majorations supplémentaires (7% par année) sur toute cotisation ou solde de cotisation impayée et réclamée au cours de l’année précédente. • Pour être déclarée recevable, une demande de levée de responsabilité solidaire doit être introduite dans un délai d'1 an à dater du jour où la caisse a réclamé à la personne solidairement responsable le paiement des cotisations dues par son affilié(e). • En cas de décès de l’affilié(e), les ayants droit qui se trouvent dans une situation de besoin, peuvent introduire une demande de dispense pour autant que le décès soit survenu dans une période où une demande introduite par le défunt aurait été déclarée recevable. Ils bénéficient, dans ce cas, d'un délai de 6 mois à dater du 1er jour du trimestre qui suit celui au cours duquel ils ont été invités à payer en lieu et place de l'affilié défunt. • Le formulaire de renseignements adressé directement par la caisse d'assurances sociales, doit lui être renvoyé dans les 30 jours. Passé ce délai, le demandeur se verra adresser un rappel recommandé, et s'il néglige de renvoyer, cette fois par voie recommandée, le formulaire de renseignements dans les 15 jours, il sera censé renoncer à sa demande. • Tout demandeur sera avisé PERSONNELLEMENT et DIRECTEMENT par la Commission des Dispenses de la décision qu'elle prendra. DEPUIS LE 1ER JANVIER 1993, LES DECISIONS RENDUES PAR LA COMMISSION NE SONT PLUS SUSCEPTIBLES DE REVISION. CDC 00bis10i