Activités - Avec Teapot

Transcription

Activités - Avec Teapot
Avec TeaPot
Association loi 1901
FICHE d’INSCRIPTION – SAISON 2016-2017
Prénom
…………………………………………………..
NOM
…………………………………………………..
Adresse
…….………………………………………………………...
Âge ……
………………………………………………………………
Code postal _ _ _ _ _ Localité …………………………...
E-mail ……………………………… @ ……………….…………….. . …….
Téléphone fixe
_ _ / _ _ /_ _ /_ _/_ _
Téléphone portable
_ _ / _ _ /_ _ /_ _/_ _
Activités variées en anglais
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Je coche pour
m’inscrire
Time’s Up samedi 17 de 14h à 17h
Conversation jeudi 6 de 18h30 à 20h
Conversation jeudi 17 de 18h30 à 20h
Lecture jeudi 1er de 18h30 à 20h
Conversation jeudi 15 de 18h30 à 20h
Chanson jeudi 5 de 18h30 à 20h
Conversation jeudi 19 de 18h30 à 20h
Time’s Up samedi 28 de 14h à 17h
Conversation jeudi 9 de 18h30 à 20h
Conversation jeudi 9 de 18h30 à 20h
Lecture jeudi 23 de 18h30 à 20h
Time’s Up samedi 1er de 14h à 17h
Conversation jeudi 6 de 18h30 à 20h
Conversation jeudi 4 de 18h30 à 20h
Chanson jeudi 18 de 18h30 à 20h
Prix de 15€ par séance, soit un total de :
Lieu des activités (sauf information contraire) : 16 rue Pernon – 69004 Lyon
Ces activités n’ayant lieu que s’il y a un nombre de participants suffisant, votre inscription
accompagnée d’arrhes de 8€ minimum est requise (chèque à l’ordre de Avec Teapot).
Le ……………… à Lyon
Signature de l’adhérent(e) :
Siège : 19 rue Philippe de Lassalle, 69004 Lyon
Courriel : [email protected] – Téléphone : 06.33.64.16.75 - Notre site : http://avecteapot.free.fr/