Dimanche 12 Juin 2016

ATTESTATION SUR L’HONNEUR DE D’ECLARATION D’INSCRIPTION A UN VIDE‐GRENIERS PAS D’OBJET ET VETEMENT NEUF Imprimer et remplir cette fiche sans oublier les détails demandés et l’envoyer avec un chèque correspondant, à l’ordre de : Association Générations Tauzin ‐ Vide‐greniers à : Mme CARMONA ‐ 94 Rue Quintin ‐ 33000 BORDEAUX Joindre également une enveloppe timbrée pour recevoir votre LAISSER‐PASSEZ et le Règlement Intérieur Vide‐greniers ‐ Hôpital Charles Perrens ‐ Bordeaux 33000 Dimanche 12 Juin 2016 Organisateurs : Amicale de Charles Perrens et l’Association de Quartier Générations Tauzin Adresse : Hôpital Charles Perrens ‐ 146 bis rue Léo Saignat ‐ 33000 Bordeaux (rond point Lescure) Attestation‐Inscription Vide‐greniers Personne physique Se déroulant : le 12 juin 2016 à : BORDEAUX Je soussigné(e), Nom : ………………………………………………………………… Prénom : ……………………………………………………………………. Né(e) le : ………/………/………… Département : ………… Ville : …………………………………….……………………………… Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………………….…………….. CP : ……………………………… Ville : …………………………………………………………………………………………………………………. Tél. : ……………………………………………… Email : ……………………………..…………………. @ ………………………………………. Titulaire de la pièce d’identité N° : ……………………………………………………………….………………………………………………. Délivrée le : ……………………………………………… par : ………………………………..……………………………………………………. N° immatriculation de votre véhicule : ………………………………………………….……………………………………………………… Déclaration sur l’honneur : ‐ de ne pas être commerçant (e), ‐ de ne vendre que des objets personnels et usagés (Article L 310‐2 du Code de commerce), ‐ de non‐participation à 2 autres manifestations de même nature au cours de l’année civile (Article R321‐9 du Code pénal). Fait à ………………………………………… le ....................................... SIGNATURE 1 voiture par stand de 4 mètres : 14 € 1 voiture + remorque ou fourgon : 18 € Attestation devant être remise à l’organisateur qui la joindra au registre pour remise au Maire de la ville d’organisation