Etude de la morphologie coccygienne en IRM chez les

Etude de la morphologie coccygienne en IRM chez les patients présentant une
coccygodynie
Magnetic Resonance Imaging Morphology and Morphometry of the Coccyx in Coccydynia
Jason T K Woon, BBioMedSc(Hons), Jean-Yves Maigne, MD, Vivekanandan Perumal, BPT,
MSc (Med Anat), Mark D Stringer, MS FRCS, Spine 2013, DOI:
10.1097/BRS.0b013e3182a45e07
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La coccygodynie est définie comme une douleur localisée dans la région coccygienne, parfois exacerbée par
l'effort ou la position assise. Présente quatre fois plus chez les femmes que chez les hommes, un traumatisme
peut être un facteur déclenchant.
Cette étude anatomique de la région coccygienne a été réalisée en comparant la morphologie à l'IRM du coccyx
de 107 patients coccygodyniques avec un groupe témoin de 112 patients, appariés à l'âge et au sexe et ayant eu
une imagerie du coccyx en scanner.
Les patients douloureux avaient un coccyx plus incurvé vers l'avant, moins souvent fusionné, et plus
fréquemment le siège de spicules osseuses. Ces particularités anatomiques étaient retrouvées chez les femmes
comme chez les hommes.
56 rue Boissonade
75014 Paris
R. VIALLE Directeur
I. AUQUIT
M. BACHY
N. BIGA
R. BECCARI
D. CHAUVEAUX
C. COURT
L. DE LEOBARDY
T. DEFIVES
J. DELAMBRE
J. FENOLLOSA
A. FEYDY
F. FIORENZA
F. FITOUSSI
M. GUILLAUMAT
D. HANNOUCHE
B.ILHARREBORDE
T. LENOIR
C. MORIN
L. RILLARDON
C. THEVENIN-LEMOINE
P. WICART
F. ZADEGAN
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Fiche n°36767
Cause ou conséquence de la douleur, ces anomalies anatomiques pourraient expliquer des instabilités
douloureuses sacro-coccygiennes. Le rôle exact du plexus nerveux coccygien reste encore méconnu et pourrait
être à l'origine des coccygodynies essentielles.
Les auteurs expliquent la différence d'exploration réalisée (IRM versus Scanner) par le fait que les patients
coccygodyniques relèvent rarement d'une exploration scannographique de leur coccyx. En outre cet examen n'est
réalisé que dans des cas où la douleur est rebelle et invalidante. L'anatomie des patients porteurs de formes
mineures de coccygodynies n'est donc pas étudiée dans ce travail.