ATELIERS AUTO MASSAGE DU VENTRE

ATELIERS AUTO MASSAGE DU VENTRE
DOSSIER D’INSCRIPTION
Merci de nous renvoyer le dossier d’inscription et d’adhésion ci
ci--dessous, daté, signé et accompagné de votre
règlement,
règlement, pour une prise en compte.
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
Email :
Tél. :
Profession :
Expérience dans la pratique de la méditation et/ou pratiques énergétiques et auto massage:
massage:
•
Années :
Temps dédié par semaine :
•
Commentaires (type etc.) :
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Motivation :
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AvezAvez-vous des problèmes de santé ? Si oui, lesquels ?
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CHOIX D’INSCRIPTION
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choix
Inscription à l’année
210€
20€
Soit 7 cours
Soit 30€ le cours
40€
Inscription à l’unité
35€
20€
40€
Attendu que nous privilégions les inscriptions annuelles, les inscriptions à l’unité ne sont ouvertes que
que 10 jours avant la
date du cours souhaité. Règlement sur place
Pour valider votre inscription, merci de nous renvoyer le montant de l’inscription choisie ainsi que
l’adhésion. Il est possible de régler
régler en plusieurs fois (indiquez la date d’encaissement au dos du chèque)
*Si vous réglez par chèque, merci de le mettre l’ordre de l’Association SHAKTIMA
**Aucun remboursement ne pourra être demandé
***Encaissement de votre chèque seulement 1 sem avant le 1er atelier
BULLETIN D’ADHESION – ASSOCIATION SHAKTIMA
Je souhaite adhérer à l’association SHAKTIMA en tant que :
Adhérent initié : 20€/an (ne donne droit qu’au voyage initiatique et aux cours de méditation
– Albi, et auto massage du ventre)
Adhérent certifié : 40€/an (donne droit à tous nos services & tarifs adhérents)
Nom……............................ Prénom.................................
Profession.........................................
Adresse.......................................................................................................................
................................................................................................
Code postal............. Ville............................
Téléphone : ...................................
Portable : .............................. Courriel : .................................
Je suis en accord avec les buts et les objectifs de l’association et je joins à mon bulletin un chèque
de 20 euros ou 40 euros selon l’adhésion choisie, à l’ordre de l’association SHAKTIMA.
θ Je désire un reçu pour ma comptabilité*.
*Merci de joindre une enveloppe timbrée à votre adresse pour l'envoi de votre facture si vous souhaitez la recevoir par la Poste.
Fait à …………………………………….. Le……………………….……………………
Signature :
* Toute adhésion est soumise à l’approbation du conseil d’administration. Une réponse vous sera adressée par courrier après avis du
Conseil d’Administration.
Association SHAKTIMA - Association Loi 1901
5 rue Gisclard, 81160 SAINT JUERY
http://shaktimahttp://shaktima-ayurveda.com – [email protected]
Calendrier des cours 2015/2016 :
Les cours ont lieu 1 fois par mois, les vendredis, de 16h à 18h15, à la librairie Pégase (13 rue Toulouse Lautrec
à Bordeaux)
Septembre : le 25 Octobre : le 23 Novembre : le 20 Décembre : le 18 Pas de cours de janvier à février (nous sommes en Inde !)
Mars : le 25
Pas de cours en avril (nous sommes en Chine !)
Mai : le 27
Juin : le 24