languedoc-roussillon groupe de discussion - 2015-2016
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LANGUEDOC-ROUSSILLON GROUPE DE DISCUSSION - 2015-2016 1. Information concernant le stagiaire ! M. ! Mme ! Entendant(e) ! Malentendant(e) Nom : ........................................................................ Prénom :....................................................................... Date de naissance : ....................................................................................................................................... Adresse :........................................................................................................................................................... Photo d’identité ........................................................................................................................................................................... Code postal : ................................................................. Ville :....................................................................... Portable : ......................................................................... Tél.:....................................................................... Skype : .............................................................................................................................................................. Mail (OBLIGATOIRE) : .................................................................................................................................. Situation professionnelle/Etude : ................................................................................................................................................................. Niveau de LSF déjà acquis (Cycle B1 : 420h), en quelle année ? : ........................................................................................................... 2. Financement de la formation Individuel Formation continue Tarif réduit Nom de l’organisme financeur : ........................................................................................................................................................... Nom et téléphone de la personne à contacter en charge de votre dossier : .............................................................................. ..................................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................................... 3. Tarifs Coût de la formation (30h) Individuel 225€ Formation continue 495€ Tarif réduit 195€ Adhésion annuelle (chèque séparé obligatoire) TOTAL ………..€ 15,00€ ………..€ PIÈCES À JOINDRE OBLIGATOIREMENT AU FORMULAIRE Une photo d’identité (nom, prénom au dos) Règlement de la formation chèque(s) Dossier à renvoyer à : Visuel-Langue des Signes Française - Languedoc-Roussillon - Demande d’inscription 2015-2016 28 bis rue Balard 34000 MONPTELLIER Pour tout renseignement complémentaire, contactez-nous au 09.67.00.63.17 ou par mail à : [email protected] «Je certifie avoir pris connaissance des conditions générales que j’accepte» Fait à : ................................................................................... le................................................................................................. Nom/Prénom :.......................................................................................................................................................................... Signature : VISUEL-Langue des Signes Française - Languedoc-Roussillon - 28 bis rue Balard 34000 MONTPELLIER SKYPE : visuel-lsf-lr - TEL.: 09 67 00 63 17 - MAIL : [email protected] SIRET : 494 209 539 000 35 - CODE APE : 8559 B - Association Loi 1901 sans but lucratif www.visuel-lsf.org ADHESION Visuel-LSF est une association de loi 1901 qui organise des activités pour ses adhérents. L’adhésion annuelle de 15€ est obligatoire pour s’inscrire aux différentes formations. ORGANISATION DES REROUPEMENTS Toutes nos formations sont organisées en cours collectifs par des formateurs sourds qui s’expriment en Langue des Signes Française (LSF). Les formations sont limitées à 12 personnes maximum par groupe. MODALITES D’INSCRIPTION Avoir acquis au moins le niveau B1. Procéder à son inscription en envoyant le formulaire d’inscription, ainsi que les pièces demandées, à l’association Visuel-LSF dans laquelle vous souhaitez effectuer votre formation. Un mail vous sera ensuite adressé confirmant la réception de votre dossier. Dans le mois précédant la formation, une convocation, attestant du déroulement effectif de celle-ci, sera envoyée par courrier. Si l’apprentissage a été interrompu depuis plus d’un an, une évaluation sera nécessaire pour déterminer votre niveau par rapport au programme de Visuel-LSF. Cette évaluation est gratuite et a une période de validité de 6 mois. PAIEMENT Le paiement s’effectue selon le choix coché sur le formulaire d’inscription, le stagiaire s’engageant à respecter les modalités de paiement. Le paiement peut s’effectuer jusqu’à quatre fois sans frais : dans ce cas, la totalité des chèques devra tout de même être remis dès l’inscription. Un reçu pourra être délivré sur demande et après encaissement de la totalité du règlement de la formation. Dans le cas d’une prise en charge, les coordonnées de l’organisme financeur devront nous être transmises au minimum 1 mois avant le début de la formation afin qu’une convention puisse être établie. ABSENCES DU STAGIAIRE Pendant la formation, toute absence devra être justifiée. CONDITIONS D’ANNULATION Si l’annulation intervient plus de 15 jours avant la formation, le dossier est retourné au stagiaire et aucun paiement n’est dû. En cas d’annulation moins de 15 jours avant le stage, Visuel-LSF facturera 30% du prix total de la formation (somme correspondant à l’acompte). Si l’annulation intervient le 1er jour ou en cours de stage, le montant de la formation sera dû en intégralité (sauf cas de force majeure). Dans l’éventualité où l’effectif minimal ne serait pas atteint, Visuel-LSF se réserve le droit d’annuler le stage 6 jours au moins avant le début de la formation. Le montant versé serait alors intégralement remboursé ou la formation, d’un commun accord, reportée. MODALITES D’EVALUATION Aucune évaluation de niveau n’aura lieu à l’issue de la formation. Cependant, une attestation de participation au groupe de discussion sera délivrée à l’issue de l’ensemble des regroupements. VISUEL-Langue des Signes Française - Languedoc-Roussillon - 28 bis rue Balard 34000 MONTPELLIER SKYPE : visuel-lsf-lr - TEL.: 09 67 00 63 17 - MAIL : [email protected] SIRET : 494 209 539 000 35 - CODE APE : 8559 B - Association Loi 1901 sans but lucratif www.visuel-lsf.org LANGUEDOC-ROUSSILLON 2015-2016 Groupe de discussion Cours du Mardi de 18h00 à 20h00 Mois Dates Septembre Octobre Novembre Décembre Janvier Février Mars Avril Mai Juin Juillet 03 01 07 02 01 17 15 19 15 29 17 31 12 03 14 VISUEL-Langue des Signes Française - Languedoc-Roussillon - 28 bis rue Balard 34000 MONTPELLIER SKYPE : visuel-lsf-lr - TEL.: 09 67 00 63 17 - MAIL : [email protected] SIRET : 494 209 539 000 35 - CODE APE : 8559 B - Association Loi 1901 sans but lucratif www.visuel-lsf.org