NOM : ………………………………………… Prénom

Ecole des Frères de Salzinnes.
JUSTIFICATIF
3, rue Ste Julienne
5000 Namur
POUR UNE ABSENCE
INFERIEURE A 4 JOURS
NOM : ………………………………………… Prénom : ………………………… Classe : ………
N’a pu se présenter à l’école le(s) ………………………………………………………………
Pour le motif suivant :
0
MALADIE SANS CERTIFICAT (de 1 à 3 jours)
0
DECES DANS LA FAMILLE
Signature :
0
DIFFICULTES DE TRANSPORT
0
RAISON FAMILIALE (à faire accepter par la direction)
Motif précis :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Visa de la direction :
Motivée ( e ) – Non motivée ( 0 ) : ………………………………………………………
Ecole des Frères de Salzinnes.
JUSTIFICATIF
3, rue Ste Julienne
5000 Namur
POUR UNE ABSENCE
INFERIEURE A 4 JOURS
NOM : ………………………………………… Prénom : ………………………… Classe : ………
N’a pu se présenter à l’école le(s) ………………………………………………………………
Pour le motif suivant :
1
MALADIE SANS CERTIFICAT (de 1 à 3 jours)
1
DECES DANS LA FAMILLE
1
DIFFICULTES DE TRANSPORT
1
RAISON FAMILIALE (à faire accepter par la direction)
Signature :
Motif précis :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Visa de la direction :
Motivée ( e ) – Non motivée ( 0 ) : ………………………………………………………