POUR LE SUIVI MÉDICAL PARTAGÉ, la clinique St Charles
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POUR LE SUIVI MÉDICAL PARTAGÉ, la clinique St Charles
Dossier Système d'Information Pour le suivi médical partagé, la clinique St Charles préconise la solution My Visit’ Depuis 2007, la clinique St Charles a choisi la suite logicielle de Be-iTech pour son adaptabilité, sa prise en main intuitive et la sécurité qu’elle apporte dans le cadre de la gestion informatisée du dossier patient. é tablissement MCO, spécialisé en orthopédie et ophtalmologie, la clinique St Charles de Lyon gère un peu plus de 5 000 actes par an. Depuis janvier 2007, elle a opté pour la solution My Visit’ éditée par Be-iTech pour mutualiser ses dossiers patients et sécuriser le circuit du médicament. Composée de modules logiciels dédiés à chaque spécialité (médecin, chirurgien, infirmier, pharmacien…), elle permet aux intervenants de partager toutes les données du patient et de communiquer entre eux, optimisant ainsi le suivi médical, la traçabilité et la sécurité en alimentant un seul et unique dossier médical partagé. « Nous avons choisi My Visit pour de nombreuses raisons, explique Jérémie Favre, ingénieur Biomédical et responsable informatique à la clinique Saint Charles, à commencer par l’esprit du logiciel qui est très intuitif, ergonomique et est compatible avec les outils mobiles (un Smartphone, un Pocket PC ou simple PC). D’un point de vue technique c’est une solution “full web” qui peut fonctionner en wi-fi et permet un accès au “dossier patient” en temps réel, aussi bien au “lit du patient” qu’à distance (domicile des médecins). Sa force réside aussi dans le fait qu’il est très paramétrable. Cela nous a permis de retranscrire les « documents qualités » existant (diagramme de soin, protocole douleur...) auxquels le personnel était habitué. On peut dire que c’est le logiciel qui s’est adapté à nous et pas l’inverse. » Prise en main rapide Le dossier patient informatisé est paramétré sur le modèle “papier”. Il en est de même pour la plupart des documents que le personnel retrouve pratiquement tel quel sur le logiciel. Son intuitivité permet en plus une prise en main très rapide. « En effet, reprend Jérémie Favre, la simplicité facilite l’adoption du logiciel par l’ensemble du personnel. Par exemple, un intérimaire n’aura besoin que de 20 minutes environ pour prendre en main ce logiciel intuitif. Le fait d’avoir pu retranscrire les documents papier est également très important en terme de qualité. Cette dernière est améliorée et le circuit patient est sécurisé.» L’un des gros avantages de la solution de Be-iTech est de pouvoir être utilisée dans tous les types d’établissement : médecine, chirurgie, long séjour et même en soins à domicile. Tous les intervenants peuvent compléter et consulter le dossier patient où chaque prescription, chaque acte a été notifié et horodaté en temps réel. Toutes 10 • technologies et innovations hospitalières • octobre 2009 ▲ Jérémie Favre, responsable informatique à la clinique St Charles les informations utiles au suivi du patient (allergies, traitements, antécédents, régime spécifique…) sont ainsi consultables au sein de l’établissement mais également à l’extérieur que ce soit chez un généraliste, un pharmacien ou encore un kiné grâce à son application web, Open Visit’, accessible en https par tout intervenant autorisé. Logiciel métier « C’est vraiment un logiciel “métier” consacré à la partie soin, confirme Jérémie Favre, et cela fait sa force face à d’autres solutions “à tout faire” ». Il est très transversal et on peut interagir de façon très globale. Il permet de créer des interfaces entre tous les corps de métier que ce soit au laboratoire, au bloc, à la pharmacie. Le logiciel fédère l’ensemble du personnel, même la personne qui effectue le bio-nettoyage le trace dans le logiciel. C’est un atout majeur pour la sécurisation de la prescription dans le cadre du CBUM (contrat du bon usage du médicament). De la prescription du médicament à l’administration de la molécule au patient, en passant par la validation du pharmacien et la dotation de la molécule en service, tout est tracé, contrôlé (interaction médicamenteuse) et horodaté dans le logiciel. De plus, comme tout est standardisé et informatisé, il n’y a plus de prescription manuscrite, le dossier y gagne en clarté et donc le patient, en sécurité ». De manière plus générale, cela permet une uniformisation des pratiques professionnelles. La solution peut être déployée sur tous les ordinateurs de la structure et les saisies peuvent être effectuées au pied du lit du patient à partir d’un smartphone ou autre pocket. Simplicité de mise en place, facilité d’utilisation, flexibilité, portabilité… De nombreux atouts auxquels il faut ajouter l’interopérabilité. En effet, My Visit’ dispose d’interfaces correspondant aux différentes normes médicales (PN13, HPRIM, HL7 …). « Dans la région Rhône Alpes, souligne Jérémie Favre, nous sommes également interfacés avec la base de données SISRA qui constitue le Dossier Patient Partagé Régional. Dans ce cadre, il est possible d’échanger des informations (compte-rendu d’examen, radio …) avec tous les établissements de la région. Cela évite la redondance de certains examens onéreux, l’échange de données étant une des finalités du plan « hôpital 2012 ». Open Visit’, pour un suivi partagé par tous et partout U tilisant les technologies du web et un accès sécurisé en https, Open Visit’ est accessible à tous les intervenants autorisés et ce, où qu’ils se trouvent. Les informations médicales du dossier sont consultables et peuvent être ajoutées ou mise à jour avant, pendant et même après le séjour du patient. Open Visit’ se décline en trois suites : Open Visit’ établissement pour tous les professionnels à l’intérieur d’une même structure ; Open Visit’ correspondants destiné aux correspondants de l’établissement pour la visualisation d’informations et l’utilisation d’une messagerie concernant leurs patients, ainsi qu’Open Visit’ cabinet conçu pour tous les professionnels, médecins, paramédicaux ou correspondants. ■ Interopérabilité parfaite F onctionnant sous la plupart des systèmes d’exploitation et des systèmes mobiles, My Visit’ est conforme aux normes en vigueur concernant la structuration et la communication des données médicales et s’interface avec d’autres applications métiers de la production de soins (gestion ad ministrative du patient, plateaux médico-techniques, pharmacie…). De plus l’utilisation du web permet de centraliser toutes les données au niveau du serveur et évite aux utilisateurs les procédures contraignantes de mise à jour depuis leur poste de travail. ■ Contrat global d’astreinte En terme d’assistance et de maintenance, Be-iTech joue aussi la carte de la traçabilité. Les tâches de maintenance sont en effet tracées dans un logiciel dédié permettant d’assurer un suivi des incidents, des questions ou des problèmes récurrents. Une hotline de 2e niveau est mise à disposition ainsi que les mises à jour des logiciels (nouvelles versions, améliorations ou évolutions réglementaires). « L’avantage est de passer par un “interlocuteur privilégié” et non un “serveur vocal” pour les différents paramétrage, précise Jérémie Favre. Nous avons un contrat d’astreinte de type global 24h/24 qui est primordial pour une petite structure comme la nôtre. » En moins de trois années de fonctionnement, My Visit’ s’est imposé comme un élément clé du suivi médical partagé à St Charles. Les craintes et appréhensions des différents personnels face à la nouveauté et à la technologie ont été très rapidement balayées par la facilité d’utilisation et les gros avantages qu’apporte la solution de Be-iTech. « C’est effectivement un pas qu’il a fallu franchir, mais nous en tirons aujourd’hui de gros bénéfices et le retour en arrière ne semble pas envisageable à St Charles. » conclut Jérémie Favre. ■ octobre 2009 • technologies et innovations hospitalières • 11