Pour les bénéficiaires de la CPR SNCF

COTISATIONS MENSUELLES 2016
Cheminots
CHEMINOTS
- de 26 ans
de 26
à 34 ans
ADHÉRENT CPR SNCF
13,00 €
CONJOINT Agent SNCF
Ayant droit CPR SNCF
Affilié au
Régime Général
de 35 ans à retraité
Retraité (3)
Sans certificat
de radiation
60 ans et +
sans
libre choix
avec
libre choix
16,80 €
27,00 €
39,70 €
63,90 €
126,55 €
13,00 €
16,80 €
27,00 €
39,70 €
-
-
- de 26 ans
26 à 34 ans
35 à 59 ans
60 ans et + (3)
60 ans et +
24,20 €
33,50 €
45,40 €
57,10 €
126,55 €
- de 26 ans
26 à 34 ans
35 à 59 ans
60 ans et + (3)
60 ans et +
24,20 €
33,50 €
55,50 €
58,60 €
126,55 €
(sauf retraité CPR)
(ou retraité)
ENFANT (Certificat de scolarité et moins de 55% du SMIC) (1)
CPR SNCF
17,70 €
Jusqu’au 1 anniversaire
Gratuité
À partir du 3
Gratuité
er
ème
enfant
INVALIDITÉ (1) (2) (3)
Adhérent ou conjoint CPR SNCF (100 % toutes prestations)
27,00 €
Conjoint du Régime Général (100 % toutes prestations sauf vignettes bleues)
33,80 €
ADHÉRENT ET AYANT DROIT À REVENUS MODESTES (1) (2) (3)
Famille ayant un « revenu brut global » inférieur à 17 490 € annuel
71,60 €
Retraité CPR ayant un « revenu brut global » inférieur à 13 860 € annuel
49,50 €
(1) Sur justificatif,
(2) Sauf adhérent de + 60 ans sans certificat de radiation,
(3) Adhésion après 70 ans avec certificat de radiation : majoration de 12,10 € / mois.
Mutuelle ouverte à tous
Pour connaître nos tarifs adaptés aux affiliés du régime général
et aux agents territoriaux, contactez-nous.
MCRN – 4, place des Jacobins – 44000 NANTES
Tél. : 02 40 89 22 91 - Fax : 02 40 35 63 38
[email protected] - www.mutuellemcrn.fr
Mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité
Siret 314 765 546 00044
www.mutuellemcrn.fr
PRESTATIONS 2016
Contrat « responsable » en application de l’article 56 de la loi
de financement de la sécurité sociale (LFSS) de 2014.
SOINS MÉDICAUX ET PARAMÉDICAUX (3)
Consultations, visites : généralistes et spécialistes
Médecine alternative et complémentaire (25 € par acte) (1)
Actes de spécialiste
Radiologie / Biologie
Forfait sur acte technique égal ou supérieur au K50
Ambulances, véhicules sanitaires légers
Auxiliaires médicaux : infirmières, kinésithérapeutes…
Cures thermales acceptées par le régime obligatoire
Hébergement cure (1)
REGIME OBLIGATOIRE
+ MUTUELLE
100 %
100 € / an
100 %
100 %
18 €
100 %
100 %
100 %
60 €
PHARMACIE (3)
Médicaments remboursés (vignette blanche, bleue et orange)
Méthode contraceptive, sur prescription médicale, non remboursée (par an) (1)
100 %
80 €
OPTIQUE (1)
Equipement optiques simples (2)
Equipement optiques mixtes (2)
Equipement optiques complexes (2)
Equipement optiques très complexes (2)
Lentilles
Correction myopie par kératotomie (200 € par oeil)
470 € dont 150 € pour monture
610 € à 800 € dont 150 € pour monture
750 € dont 150 € pour monture
850 € dont 150 € pour monture
100 % + 200 € / an
400 €
DENTAIRE
Soins
Parodontologie (25 € par acte) (1)
Prothèses remboursables par le régime obligatoire (1)
Orthodontie acceptée par le régime obligatoire (1)
100 %
100 €
280 %
280 %
FRAIS D’HOSPITALISATION MÉDICALE - CHIRURGICALE
Frais de séjour, soins, honoraires, actes de chirurgie
Transport
Forfait journalier hospitalier et psychiatrique (1)
Frais de chambre particulière en hospitalisation (1)
Frais de chambre particulière en hospitalisation (1) (hors établissement conventionné)(4)
Frais de chambre particulière ambulatoire (1)
Forfait pour parent accompagnateur d’un enfant de moins de 15 ans (1)
100 %
100 %
frais réels
45 €/ jour (jusqu’à 10 jours par hospitalisation)
44 €/ jour (jusqu’à 10 jours par hospitalisation)
20 €/ jour
35 €/ jour (jusqu’à 10 jours par hospitalisation)
APPAREILLAGE AUDITIF (1)
Prothèses auditives (par oreille, pour 2 ans)
Entretien prothèse auditive (par appareil et par an)
100 % + 400 €
100 €
APPAREILLAGES ET ACCESSOIRES MÉDICAUX (1)
Petit appareillage accepté par le RO (semelles, bas de contention…)
Prothèse capillaire
Prothèse mammaire
Fauteuil roulant
200 %
200 €
200 €
200 €
PRÉVENTION (1)
Vaccin contre la grippe
Patch anti-nicotine, sur prescription médicale (par an)
Ostéodensitométrie non remboursée
Scellement des sillons (enfant de -14 ans)
ALLOCATION DÉCÈS
frais réels
50 €
38 €
100 %
550 €
Les remboursements sont exprimés en % de la base de remboursement de l’amo (Assurance-maladie obligatoire : Cpam , Cpr , Msa , Mgen…)
(1) Prestations remboursées sur présentation de factures, dans la limite des frais réels, sauf pendant la période de stage (6 mois).
(2) La garantie s’applique pour l’acquisition d’un équipement composé de deux verres et d’une monture, par période de deux ans.
Toutefois, pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue, elle s’applique par période d’un an.
(3) Sauf pour les agents en activité « sans libre choix du médecin ».
(4) Liste des établissements conventionnés consultable sur www.mutuellemcrn.fr