Programme libre de 2e cycle en sciences de la santé (8575)

Admission / Inscription — Programme libre de 2e cycle en sciences de la santé (8575)
(Ce programme libre vous permet de suivre un seul cours à la fois sans autre obligation)
Code permanent :___________________________________________
Cochez les cours auxquels vous voulez vous inscrire à la session indiquée.
Session :__________________
o smt6101 o smt6102
o smt6103
Année : ___________________
o smt6104
o smt6105
o smt6107
Avez-vous déjà fait une demande
d’admission à l’UQAT?
NON
OUI Année
Avez-vous déjà été inscrit à des cours à l’UQAT?
NON
OUI
(indiqué sur votre relevé de notes du secondaire et du collégial)
n.b. ne rien écrire dans les cases teintées
A. Identification
Nom de famille à la naissance
Date de naissance
jour
mois
année
N° ass. sociale canadien
Lieu de naissance (ville et/ou pays)
Statut au Canada
1
Prénom usuel
Citoyen canadien
Résident permanent
2
immigrant reçu
Sexe
masc.
3
Permis de séjour pour
étudier / visa étudiant
4
Autre permis de
séjour / autre visa
5
Étudiant étranger
Si vous n’êtes pas citoyen canadien
indiquez votre citoyenneté
fém.
Langue maternelle
Langue parlée le plus souvent à la maison
(première langue apprise et encore comprise)
(où habite l’étudiante ou l’étudiant au moment de sa
demande d’admission)
1
Français
1
Français
2
Anglais
2
Anglais
Nom de famille du père
Prénom du père
Nom de famille à la naissance de la mère
Prénom de la mère
3
Autre
3
Autre
B. Adresse - Pour les étudiants internationaux, il est essentiel de fournir une adresse fonctionnelle et sécuritaire(p.ex.: école ou institution) afin de s'assurer de la réception du matériel.
Appartement
Numéro civiqueRue
Municipalité
Case postale
Téléphone (domicile)
Province, état ou pays
Code postal
Téléphone (travail)
Poste
Adresse de courrier électronique
C. Base d’admission
Baccalauréat en sciences de la santé ou l’équivalent
Expérience pertinente
D. Mode de paiement
Libeller au nom de l’UQAT
o chèque o mandat poste o Transfert bancaire (uqat.ca/paiement)
Carte de crédit : o visa o master Card
No de carte
Montant du paiement : (________________________________)
Date d’expiration (____________________)
Signature (obligatoire) __________________________________________________________________
Je soussigné(e), reconnais être soumis(e), à la réglementation et à la régie interne de l’Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue (UQAT). Je m’engage à respecter ses règlements et ses décisions. « Par la présente, l’étudiant s’engage à se conformer aux dispositions de la loi et des règlements de l’Université du Québec de même qu’aux dispositions des
règlements, résolutions, politiques, procédures et normes de l’Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue en vigueur actuellement et telles qu’elles pourront être ultérieurement
modifiées ». Je certifie l’authenticité des renseignements fournis. L’Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue vous avise que les renseignements nécessaires à la création et
à la validation du code permanent seront transmis au ministère de l’Éducation en vertu d’une entente qui a été autorisée par la Commission d’accès à l’information. Aux fins de la
présente demande d’admission, j’autorise les établissements d’enseignement que j’ai fréquentés et le ministère de l’Éducation à communiquer à l’UQAT ainsi qu’à la Conférence des
recteurs et des principaux des universités du Québec (CREPUQ), dans le cadre du mandat qu’elle assume pour les établissements universitaires, les renseignements compris sur mes
relevés de notes, nécessaires à la gestion de mon dossier, et pouvant servir à la production des statistiques requises par le couplage des fichiers d’établissements. J’autorise également
le ministère des Relations avec les citoyens et de l’Immigration du Québec à transmettre à l’UQAT confirmation de la délivrance d’un certificat d’acceptation du Québec à mon nom.
Signature du candidat ou de la candidate
Date
Admission et inscription
Matériel de cours
1. Pour faire une demande d’admission-inscrip­tion, remplissez le
formulaire au verso et retournez-le à l’adresse de correspondance­
indiquée plus loin.
Chaque cours comprend les documents suivants :
• un plan de cours qui indique le contenu du cours, la démarche
d’étude et les modalités d’évaluation, dont les dates d’examen pour
la session en cours;
• une série de DVD des cours théoriques filmés en classe et réalisés
par le professeur et des collaborateurs;
• des recueils de notes de cours comprenant les diapositives­ utilisées
dans les cours et les textes sélectionnés par le professeur­.
2. Vous devez joindre à ce formulaire les deux pièces suivantes :
(Non requis si vous avez un dossier déjà actif à l'UQAT)
o copie du certificat de naissance;
o copie du relevé de notes officiel du Baccalauréat en sciences
de la santé ou l’équivalent;
3.Complétez les lignes concernant les frais du cours choisi, totalisez­
les montants1 de la colonne de droite. Voir le mode de paiement
à la section D du formulaire d’admission-inscription.
* SMT6107 : Ce cours n'est pas médiatisé. Il se donne à distance et en direct à des
dates fixes prédéterminées (réf.: plan de cours). N.B.: Nécessite un ordinateur, un
casque d'écoute/microphone, une caméra et une connexion internet haute vitesse.
4. Les examens sont tous réalisés en ligne seulement.
N.B.: Nécessite un ordinateur, un casque d'écoute/microphone,
une caméra et une connexion internet haute vitesse.
Calendrier
Admission au microprogramme2
Frais d’inscription3 :
1 cours (3 crédits)
Étudiant québécois
390,13 $
Étudiant canadien
759,16 $
Étudiant internationaux 1629,49 $
4
Matériel de cours :
DVD – cours de 3 crédits
Documents :
Par cours
130 $
Recueil(s)
Nombre
X____ =
50,00 $
$
$
$
$
smt6101
50 $
$
smt6102
50 $
$
smt6103
50 $
$
smt6104
50 $
$
smt6105
50 $
$
-
$
smt6107* (9 crédits)
Total
$
Session
Automne
Hiver
Été*
Début des cours
Septembre
Janvier
Fin avril
Fin des cours
Décembre
Avril
Juin
L’inscription a lieu au moins un mois avant le début des cours. À moins d’avis
contraire­, tous les cours obligatoires sont offerts à chacune des trois sessions.
* Les cours SMT6101, SMT6102 et SMT6107 ne sont pas offerts à la session ÉTÉ.
Tous les autres cours sont disponibles, et ce, même pour les étudiants admis à la
session Été.
Démarche d’études et évaluation
Pour tous les cours du programme offerts sur DVD, l'étudiant reçoit son matériel
de cours par Xpresspost quelques jours avant le début du cours. L’étudiant peut
communiquer directement­avec le professeur par courriel tel qu'indiqué sur le
plan de cours. L’étudiant peut également joindre le Module (téléphone ou courriel)
qui reçoit ses questions­et établit pour lui les contacts auprès des services de
l’UQAT ou auprès du professeur.
La charge de travail de l’étudiant représente environ 9 heures par semaine
pour chaque cours de 3 crédits. Le visionnement des cours filmés est essentiel
à la réussite du cours. L'évaluation porte principalement sur un examen
de mi-session et un examen à la fin de la session. Pour le cours SMT6107,
en plus du stage, des travaux sont aussi demandés.
Notes sur les frais :
1- Prix en vigueur à la session hiver 2013 (sujet à changement).
2- Les frais d’admission sont non remboursables. L’abandon par l’étudiant de tous les cours auxquels il est inscrit lors de sa première session d’admission entraîne une fermeture
de son dossier et des frais sont retenus.
3- En cas d’abandon d’un cours, certains frais d’inscription sont retenus. L’étudiant a 10 jours ouvrables suivant l’envoi du matériel de cours ou la date officielle d’abandon du calendrier
universitaire de l’UQAT pour l’abandonner, sans quoi, tous les frais d’inscription sont retenus. Tout abandon doit se faire par écrit et porter la signature de l’étudiant. Les droits
de scolarité sont différents pour l’étudiant citoyen canadien ou résident permanent au sens de la Loi sur l’immigration qui ne peut fournir de preuve de résidence au Québec et pour
l'étudiant international.
4- Seul un étudiant inscrit peut faire l’achat du matériel pédagogique d’un cours. L’étudiant peut acheter les DVD individuellement ou en groupe. Les frais des DVD sont déductibles
d’impôt à titre de frais de scolarité. Documents et DVD ne sont pas remboursables. Les taxes sont incluses dans le prix de tout le matériel. Un site d’échange de matériel usagé
est mis à la disposition des étudiants à l’adresse suivante : web2.uqat.ca/sc-sante.video