le bulletin d`inscription

BULLETIN D’INSCRIPTION
Stage de Kinomichi
avec Françoise Paumard
19 et 20 novembre 2016
Nom
Prénom
Courriel
Tél. fixe
Mobile
Activités sportives ou de bien-être pratiquées
Participation au stage
Le 19
Le 20
Les deux jours
Participation au repas de convivialité du samedi soir
Informations complémentaires souhaitées
Arrhes : 20 € par personne
Inscription préalable souhaitée avant le 7 novembre.
Bulletin à envoyer à :
Association Les Ailes du Vent
Chez Jean Michel Fradin
70 bis Bd de Cleunay
35000 Rennes