GRAND PRIX DE CAEN - Golf Blue Green Caen

GRAND PRIX DE CAEN
9 & 10 juillet 2016
BULLETIN D’INSCRIPTION
Index Messieurs jusqu’à 15.4 et Dames jusqu’à 18.4
NOM : …………………………………………………………………………… PRENOM : ……………………………………………………………
ADRESSE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
TELEPHONE : ……………………………………………………………………………………………..
EMAIL : ………………………………………………………………………………………………………..
N° DE LICENCE : ……………………………………………………………………………… INDEX : ………………………………………………
SEXE : M
F
CLUB : ………………………………………………………………………………………………….
DATE DE NAISSANCE : …………………………………………………………………………
Droit d’engagement :
80 € Adulte
40 € Jeune de 19 à 25 ans (né entre 1991 et 1997)
20 € Jeune de 18 ans ou moins (né en 1998 ou après)
20 € Membre du Golf de Caen ou de Houlgate
40 € Membre d’un Golf Blue Green ou Blue Green Partenaire (hors Caen et Houlgate)
Montant du règlement :
Ce bulletin accompagné du règlement doit parvenir au plus tard le 24/06/2016 à l’adresse suivante :
GOLF DE CAEN
LE VALLON
14 112 BIEVILLE BEUVILLE
Tél : 02 31 94 72 09
Ne pas oublier de faire parvenir à la FFG, 65 Rue Anatole France, 92309 Levallois -Perret Cedex, votre certificat
médical pour la pratique du golf, lequel doit être enregistré par la FFgolf 5 jours ouvrables pleins avant le début
de l’épreuve.