Anmeldeformular und Kontrollblatt FA

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Anmeldeformular und Kontrollblatt FA
NPREX EFA
FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR CANDIDAT(E)S AU POSTE D’EXPERT D’EXAMEN
Je pose ma candidature au poste d’expert d’examen de la VSSU et confirme par ma signature que les données
ci-dessous sont exactes.
1. Données personnelles
Nom / prénom .................................................
Date de naissance .................................
Rue / N° ..........................................................
NPA / localité ..........................................
N° tél. mobile ..................................................
N° tél. privé .............................................
N° AVS ...........................................................
E-mail .....................................................
Raison sociale ................................................
Fonction / position ..................................
Coller ici 1 photo
d’identité
35 x 45 mm
ou en numérique
(format jpg, 200-300
ko et min. 300 dpi)
à la:
[email protected]
2. Références du compte (bancaire ou postal)
Je serai indémnisé-e sur mon compte privé et assure cotiser à l’AVS pour ces recettes.
Je serai indémnisé-e par mon employeur.
Nom de la banque ......................................................
Adresse ..........................................................................
N° IBAN privé .............................................................
N° IBAN professionnel ...................................................
3. Je peux assurer la fonction d’expert pour la/les branche(s) d’examen suivante(s) :
1
2
Gestion
d’entreprise
Droit
3
Compétences
sociales
4
5
Connaissances
de la branche
Connaissances
ASS
6
7
8
Tâches pratiques Connaissances Tâches pratiques
ASS
APB
APB
4. Je peux faire passer les épreuves dans les langues suivantes: allemand
français
italien
5. Prière de joindre les documents suivants au présent formulaire d’inscription:
Ne pas
remplir
1.
1 photo d’identité pour carte : coller la copie ci-dessus ou l’envoyer en numérique à la
VSSU ([email protected], format jpg, 200-300 ko et min. 300 dpi)
1.
ok
2.
Engagement de confidentialité, dûment signé
2.
ok
3.
Curriculum vitae
3.
ok
4.
Références
4.
ok
5.
Certificat ou attestation de travail de l’employeur actuel
5.
ok
6.
Copie de titres acquis et des attestations/certificats de travail
6.
ok
7.
Description de connaissances spécialisées de la branche en rapport avec la fonction
d’expert briguée (selon les branches sélectionnées ci-dessus)
7.
ok
8.
Copie du passeport, de la carte d’identité ou du permis de conduire
8.
ok
9.
Original ou copie d’un extrait du casier judiciaire (ne doit pas avoir plus de 3 mois)
9.
ok
10.
(second extrait du casier judiciaire émis par le pays de domicile des candidats habitant à
l’étranger)
Lieu / date ....................................................
Zollikofen, 13.12.2012 / Rp
(10.
ok)
Signature du/de la candidat(e) ..................................................
120-fr-nprex-0-1201-anmeldeformular