OPSEU Advance Form
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OPSEU Advance Form Annual Convention April 6, 7, 8, 2017 Metro Toronto Convention Centre North Building 255 Front Street West Toronto, Ontario, M5V 2W6 416-585-8000 Please return to: [email protected] Fax: (416) 448-7450 Member Information: First Name:__________________________Last Name:______________________________ Local:_____________ Union #:_________________________________________________ Home Address:_______________________________________________________________ Activity ID: 41GM0100 Event ID: 36486 ____________________________________________________________________________ Phone:______________________________________________________________________ Estimated Advance Amount Advance Request for Hotel Amount Date $ Amount If you require a human rights accommodation please download and complete the Human Rights Accommodation Request Form from the OPSEU website or contact the Equity Unit at extension 8790. $ $ $ Advance Request for Parking Date $ $ $ $ Advance Request Childcare/Attendant Care Hotel Name:_________________________________________________________________________________ Advance Request for Travel (Airfare/Train/Taxi) Amount Date (Childcare/Attendance Care) Amount Date $ Type $ $ $ $ $ $ Total Estimated Advance $ Amount Requested $ For Hotel Reimbursement please refer to OPSEU Hotel rates and expense guidelines outlined in the call package. Delivery Method Personal Deposit Pick-Up at Regional Office Deliver to Staff:________________________________ ext:__________________ * Reminder: All outstanding advance amounts will need to be reconciled prior to a new advance issued. Mailed to Home Address above Rev 01/17 Demande d’avance du SEFPO Coordonnées du membre : Annual Convention April 6, 7, 8, 2017 Metro Toronto Convention Centre North Building 255 Front Street West Toronto, Ontario, M5V 2W6 Veuillez renvoyer à : [email protected] Téléc. : 416 448-7450 Prénom :____________________________ Nom:___________________________________ 416-585-8000 Section locale :____________ Numéro d’adhérent : ______________________________ Adresse privée : ______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Activity ID: 41GM0100 Event ID: 36486 Téléphone : _________________________________________________________________ Montant estimé de l’avance Demande d’avance pour l’hôtel Montant Date Si vous avez besoin d’un accommodement au titre des droits de la personne, veuillez télécharger et remplir la Demande d’accommodement au titre des droits de la personne que vous trouverez sur le site Web du SEFPO ou communiquer avec l’Unité de l’équité, au poste 8790. $ $ $ $ Demande d’avance pour le stationnement Montant Date $ $ $ $ Demande d’avance pour la garde d’enfants/soins auxiliaires Nom de l’hôtel : _____________________________________________________________________________ Demande d’avance pour vos déplacements (avion/train/taxi) Montant Date (Garde d’enfants/soins auxiliaires) Montant Date $ Type $ $ $ $ $ $ $ Montant estimé de l’avance totale $ Pour le remboursement de l’hébergement à l’hôtel, consultez la section sur le tarif des chambres et les directives en matière de dépenses dans la trousse de demande du SEFPO. Méthode de remise Dépôt personnel Ramassage au bureau régional Remise au membre du personnel :_______________________ poste :_________________ Envoyée à l’adresse privée ci-dessus * Rappel : Avant qu’une nouvelle avance puisse être faite, toutes les avances en cours doivent avoir fait l’objet d’un rapprochement des comptes. Rev 01/17