TARIFS FORMULAIRE D`INSCRIPTION 5 aiguisages gratuits

Transcription

TARIFS FORMULAIRE D`INSCRIPTION 5 aiguisages gratuits
Les samedis
samedi, 05 mai 2012
samedi, 12 mai 2012
samedi, 19 mai 2012
samedi, 26 mai 2012
samedi, 02 juin 2012
samedi, 09 juin 2012
samedi, 16 juin 2012
samedi, 23 juin 2012
___________________
Hockey Pro-Edge en collaboration avec
l’Association d’Hockey Mineur de
Saint-Léonard vous invite à participer à leur
programme Hockey pour le printemps 2012.
POWER SKATING / JOUTES / GARDIENS
dimanche, 06 mai 2012
dimanche, 13 mai 2012
dimanche, 20 mai 2012
dimanche, 27 mai 2012
dimanche, 03 juin 2012
dimanche, 10 juin 2012
dimanche, 17 juin 2012
samedi, 30 juin 2012
POWER SKATING et GARDIENS
8 sessions tous les samedis
du 5 mai au 23 juin
Groupe 1 Débutant 16:30 -17:30
Groupe 2 Interm.
17:30 -18:30
Groupe 3 Élite
18:30 -19:30
Groupe 4 Gardiens 19:30 -20:30
Groupe 5 Gardiens Élite 20:30 -21:30
___________________________
Les dimanches
PLACES LIMITÉES
ARÉNA ROBERTO LUONGO
514-926-6262
514-995-1055
WWW.PROEDGEHOCKEY.COM
Entraineur:
PowerSkater: Anna Sherbatov
Gardien de but: Angelo Lazzara
>>
>>
>>
>>
>>
>>
>>
Session 2 □ $295.00
Session 3 □ $295.00
Session 4 □ $320.00
Session 5 □ $480.00
Session 6 □ $200.00
Session 7 □ $160.00
NOM DU JOUEUR:_________________________________
DATE DE NAISSANCE: _________/_________/_________
8 sessions tous les dimanches
du 6 mai au 30 juin
ADRESSE: _______________________________________
Joute #1
15:30-16:30
Joute #2
16:30-17:30
Joute #3
17:30-18:30
(dimanche, 24 juin fermé la St.jean)
VILLE:___________________CODE POSTAL:___________
Débutant:
Joueur de niveau A / B / C
Intermédiaire: Joueur de niveau CC / A / B avancé
Élite:
Joueur de niveau AA / BB / CC / A avancé
Session 1
Session 2
Session 3
Session 4
Session 5
Session 6
Session 7
Session 1 □ $295.00
NOM DU PARENT:_________________________________
JOUTES
Groupe 1+ Joute # 1
Groupe 2 + Joute #2
Groupe 3 + Joute #3
Groupe 4 Gardiens
Groupe 5 Gardiens
8 Power Skating Seulement
8 Joutes Seulement
Camp de Hockey Multi-sport St.Léonard
( 2 semaines complétes )
du 06 août au 10 août
du 13 août au 17 août
Pour réserver ou plus d’info:
514-926-6262 ou 514-995-1055
COURRIEL:_______________________________________
TÉL. RÉSIDENCE:_________________________________
TÉL. TRAVAIL / CELL/ URGENCE:____________________
# D’ASSURANCE MALADIE:_________________________
ÉQUIPE SAISON 2011-2012:_________________________
TARIFS
5 aiguisages gratuits
INCLUS
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
$295.00
$295.00
$295.00
$320.00
$480.00
$200.00
$160.00
NIVEAU SAISON 2011-2012:_________________________
POSITION 2011-2012:_______________________________
HOCKEY PRO-EDGE
(pour info. 514-926-6262 ou 514-995-1055)
Modalités de paiement
Faire parvenir votre formulaire d’inscription à:
Pro-Edge Hockey
8268 Pascal Gagnon, St.Léonard, Québec, H1P 1Y4
Inclure votre chèque pour la totalité du coût de
l’inscription à l’ordre de: Association hockey mineur
St.Léonard (AHM St.Léonard)
DÉGAGEMENT DE RESPONSABILITÉ
Je dégage l’école de Hockey Pro-Edge, AHM St.Léonard et son
personnel ou bénévole de toutes responsabilités en cas de vol ou
d’accident pendant le stage.
Signature Parent ou Tuteur
X_________________________________________