CE QU`UN KYSTE PILONIDAL? - American Pediatric Surgical

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CE QU`UN KYSTE PILONIDAL? - American Pediatric Surgical
Feuilles d'information de l'APSNA
KYSTE PILONIDAL QU’EST-­‐CE QU’UN KYSTE PILONIDAL? Votre enfant a été diagnostiqué avec un kyste pilonidal. Un kyste infecté, douloureux, entre les deux fesses. Il est créé par la pénétration d’un poil dans la peau. QUI PEUT SOUFFRIR D’UN KYSTE PILONIDAL? On le retrouve plus fréquemment chez les jeunes hommes, mais il peut aussi être présent chez les jeunes femmes. COMMENT DIAGNOSTIQUE-­‐T-­‐ON UN KYSTE PILONIDAL? La description des symptômes et un examen physique sont tout ce dont votre médecin a besoin pour cerner le problème. QUAND LA CHIRURGIE EST-­‐ELLE NECESSAIRE? Une opération est nécessaire pour ouvrir le kyste, drainer le pus et enlever les poils contenus à l’intérieur. Le kyste peut drainer spontanément mais reviendra aussi longtemps qu’il y aura des poils à l’intérieur. Drainer l’infection aide à diminuer la douleur associée avec ce type de kyste. A QUOI S’ATTENDRE LORS DE LA CHIRURGIE? Votre enfant sera amené à la salle d’opération où on le placera sous anesthésie, locale ou générale. Le kyste sera ouvert et nettoyé. Le chirurgien peut fermer l’incision ou la laisser ouverte afin de permettre à la plaie de guérir de l’intérieur vers l’extérieur. Votre enfant restera à l’hôpital pour une courte période. QUELS SOINS SERONT NECESSAIRES A LA MAISON? Soins de la plaie: Plaie ouverte: La plaie devrait être nettoyée et une mèche devrait y être insérée à chaque jour. Le nettoyage peut être fait dans la douche après avoir enlevé la mèche. Différents types de mèches et de pansements sont disponibles pour traiter ce type de plaie, alors, assurez-­‐vous de recevoir les directives spécifiques au matériel que vous devrez utiliser. Préparez votre matériel avant la douche de façon à pouvoir faire le pansement immédiatement après. Votre enfant peut prendre un médicament contre la douleur(analgésique) une heure avant le changement de pansement afin de rendre celui-­‐ci plus confortable. Les changements de pansements seront nécessaires jusqu’à ce que la plaie soit guérie complètement. On vous donnera des rendez-­‐vous pour une visite de contrôle avec votre chirurgien. Le médecin y évaluera la guérison. Ces rendez-­‐vous pourront perturber votre routine de soins. Plaie fermée: Après avoir inciser et drainer le kyste, le chirurgien ferme la plaie. Les points de suture peuvent être sous la peau ou à l’extérieur. Les points externes seront enlevés 7-­‐10 jours suivant la chirurgie. Les points internes prendront quelques mois à se dissoudre. On vous indiquera quand enlever le premier pansement, habituellement 48-­‐72 heures suivant la chirurgie. Bains: Votre enfant devra prendre un bain à l’éponge jusqu’à ce que les points de suture externes soient enlevés. Si les points de suture sont sous la peau, la douche est permise. La douche est plus efficace qu’un bain à l’éponge pour nettoyer une plaie. Votre enfant ne peut tremper dans le bain, que la plaie soit ouverte ou fermée. Activités: Votre enfant ne peut s’asseoir ou se coucher plus de 30 minutes à la fois. Non seulement c’est douloureux, mais cela cause aussi plus de pression et plus de tension sur la plaie, ce qui peut ralentir la guérison. Votre enfant devrait se coucher sur le ventre ou sur le côté et non sur le dos. Il (elle) devra éviter toutes activités où la plaie peut être frappée. Il (elle) pourra habituellement reprendre ses activités normales 2-­‐3 semaines après la chirurgie. Médicaments: Les médicaments les plus souvent prescrits suite à cette chirurgie sont les analgésiques et les antibiotiques. Veuillez vous procurer les médicaments qu’on vous a prescrits et suivre soigneusement les directives concernant la prise de ces médicaments. Si votre enfant prend des narcotiques, il doit éviter de conduire (même un véhicule récréatif), de prendre les escaliers et de grimper dans les modules de jeu au parc. Diète: Votre enfant peut revenir à sa diète habituelle mais doit éviter les épices et les aliments gras pendant la semaine suivant la chirurgie. QUAND DEVRAIS-­‐JE CONTACTER L’EQUIPE CHIRURGICALE? Appelez le chirurgien si votre enfant développe un ou plusieurs des symptômes suivants: -­‐fièvre égale ou supérieure à 101 F(38.5C) -­‐saignement -­‐rougeur ou enflure autour de la plaie -­‐augmentation de l’écoulement en provenance de la plaie -­‐odeur nauséabonde provenant de la plaie -­‐apparition de petits boutons (rash) -­‐vomissements, surtout avec la prise de médicaments. QUAND MON ENFANT POURRA-­‐T-­‐IL RETOURNER A L’ECOLE OU A LA GARDERIE? Votre enfant devra être absent de la garderie ou de l’école aussi longtemps que la plaie ne sera pas guérie. Demandez à votre médecin de vous donner une note d’exemption avant de quitter l’hôpital. Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est aux prises avec un
problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur www.APSNA.org.
Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapté de Browne, Soins infirmiers du patient de chirurgie
pédiatrique, deuxième edition, 2006, Elizabeth Foster. Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric Surgical Patient, Second
Edition, 2006, Elizabeth Foster.