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REJOIGNEZ-NOUS SUR Inscription en ligne sur www.le-sportif.com Bulletin d’inscription disponible sur www.aslaclaquette.fr & www.labroque.fr Inscription sur place | Restauration sur place WWW.FACEBOOK.COM/TRAILDELABROQUE INFOS PRATIQUES Trail samedi 14h30 Circuit « Fréconrupt » 24 km 1000 Nocturne samedi 20h30 Circuit « Les Quelles » 12 km 339 ǧǘǩǫǠǚǠǧǘǫǠǦǥ ǩǘǭǠǫǘǠǣǣǜǤǜǥǫ Les courses sont ouvertes à tous les coureurs licenciés ou non, nés en 1999 et avant. Les Cadets ne peuvent participer qu’a la Nocturne. Nocturne « Les Quelles » : Auto-suffisance totale. Trail « Fréconrupt » : 3 ravitaillements répartis sur le parcours. ǘǪǪǬǩǘǥǚǜ ǧǘǩǢǠǥǞ L’organisateur dégage son entière responsabilité pour tout incident, accident, dommage corporel ou matériel pouvant survenir avant, pendant ou après l’épreuve. Plusieurs parkings sont mis à disposition et fléchés depuis les différentes entrées de la commune. ǣǠǜǬǛǜǣʓȳǭȳǥǜǤǜǥǫ Assurée par les associations locales à la salle polyvalente de La Broque. Prix : 8€/pers. Salle polyvalente de La Broque (67130). Rue du général de Gaulle, en face du collège Frison-Roche, à côté du terrain de football Alfred Lutz. ǠǥǪǚǩǠǧǫǠǦǥǪ Inscription possible jusqu’au jour des courses par courrier et sur place avec majoration. L’inscription ne sera validée qu’accompagnée du chèque libellé à l’ordre de l’association Boomerang et du certificat médical datant de moins d’un an, précisant IMPÉRATIVEMENT l’aptitude à la course à pieds en compétition ou d’une photocopie de la licence FFA de l’année en cours. ǩǜǫǩǘǠǫǛǜǪǛǦǪǪǘǩǛǪ Samedi 5 septembre à partir de 9h à la salle polyvalente de La Broque. ǧǘǪǫǘǧǘǩǫǰ ǩȳǚǦǤǧǜǥǪǜǪ La remise des prix se fera à la salle polyvalente de La Broque après chaque course. Tous les participants recevront une récompense. Les DNA du lundi seront adressés au domicile de chacun des participants. Ils contiendront les résultats des courses. ǤǦǛǘǣǠǫȳǪǛʓǠǥǪǚǩǠǧǫǠǦǥǪ ▲!✁ ✂✄☎☎!✆✝✞✁ ✟✠✝✞✁✡☛✝☞✆✝✌✞✁ ✁✌✞✆ ✟✝✁☞✌✞✝✂☎!✁ ✍ ☎✎ ✏✎✝☛✝! ✟! La Broque, à l’agence DNA de Schirmeck et par Internet sur www.le-sportif.com !✆ www.aslaclaquette.fr ❙✠✝☎ !✁✆ ☞✌✁✁✝✂☎! ✟! ✁✠✝✞✁✡☛✝☛! ☎! ✑✌✄☛ ✏✒✏!✓ ✝☎ !✁✆ préférable de réserver à l’avance notamment si vous souhaitez bénéficier de la restauration sur place. ǭǜǪǫǠǘǠǩǜǪǜǫǛǦǬǚǟǜǪ Des vestiaires, des douches et une mise en consigne seront disponibles gratuitement à la salle polyvalente de La Broque. ✔✕✖ ✗✘✙✚✛✜✢✣✕✖ Cadet 1998 – 1999 Vétéran 1 1966 – 1975 Junior 1996 – 1997 Vétéran 2 1956 – 1965 Espoir 1993– 1995 Vétéran 3 1946 – 1955 Senior 1976 – 1992 Vétéran 4 1945 et avant "ǦǥǫǘǚǫǪ ❈✤✥✦✧★✦✩✪✫ ❈✬✪✭ 06 29 56 35 78 [email protected] BULLETIN D’INSCRIPTION INDIVIDUEL Possibilité d’inscriptions collectives. Date limite des inscriptions par internet et courrier le 02 septembre 2015. Les inscriptions sont possibles le jour de la course à partir de 9H 5ǜǬǠǣǣǜDZǡǦǠǥǛǩǜ ȚǚǜǙǬǣǣǜǫǠǥ ✞✌✏ prénom sexe ❍OMME ❙✌✝✆ ✄✞& ✡✌☞✝& ✟& ☎✎ ☎✝✡&✞✡&✓ ☞✌✄☛ les licenciés (FFA, FFTriathlon, FSCF, la FSGT ou l’UFOLEP). ❋✿❀❀✿ année de naissance club ou association Dans ce cas, la mention de non contre-indication à la pratique de l’athlétisme en compétition ou de la course à pied en compétition doit apparaître de façon précise, par tous les moyens, sur la carte licence. adresse postale courriel téléphone ■✮✯✰✱✲✳✴✲✵✮ ✶✷✶✮✴ ✸✹ ✺✻✼✺✽ Plein tarif sur place Nocturne « Les Quelles » 14 € 16 € Trail « Fréconrupt » 18 € 20 € Les deux courses 25 € / pers. 27 € / pers. Repas « Pasta Party » Soit un certificat médical pour les autres participants comportant la mention de « non contre-indication à la pratique de l’athlétisme en compétition » datant de moins d’un an ou sa photocopie. Aucun autre document ne peut remplacer le certificat médical. 8 € / pers. TOTAL ❉&✁ ☞❁✌✆✌✁ ✁✌✞✆ ✁✄✡✡&☞✆✝✂☎&✁ ✟✠✒✆☛& ☞☛✝✁&✁ ✁✄☛ ☎& ☞✎☛✡✌✄☛✁❂ ✿✞ ☞✎☛✆✝✡✝☞✎✞✆ ✎✄ ❃☛✎✝☎ de La Broque, j’autorise l’utilisation de mon image à des fins de communication ultérieure (Trail de la Broque 2016). ◆✌✞✓ ✑& ✞✠✎✄✆✌☛✝✁& &✞ ✎✄✡✄✞ ✡✎✁ ☎✠✄✆✝☎✝✁✎✆✝✌✞ ✟& ✏✌✞ ✝✏✎❄& Je déclare avoir pris connaissance du règlement de l’épreuve dans le présent document ✾ signature le Envoyez votre chèque à l’ordre de : Association Boomerang à Mairie de La Broque, 129 rue du Général De Gaulle (67130)