Le programme « Bouger sur prescription

AVEC LE SOUTIEN DE
La genèse et le calendrier
Fin 2011-2012 :
 Contact entre Pierre MOLINA D’ARANDA et l’Agence
Ecomobilité
 Mobilisation de la CPAM et contact de l’URPS
2013 :
 Soirée d’information aux médecins de Chambéry
 Mobilisation des institutions : DDCSPP, ARS, CPAM, Chambéry
métropole….
2014 :
 1er semestre : expérimentation avec 14 médecins du territoire
de Chambéry métropole
 4ème trimestre : déploiement du projet auprès de tous les
professionnels de santé de l’agglomération
2015 :
 Extension : Département de la Savoie
2016 :
 Extension : Région Rhône-Alpes
Contexte national et
régional
Décembre 2012 :
instruction interministérielle
: politique « sport santé
bien être »,
Avril 2013 : comité de
pilotage ARS/DRJS/URPSRA : « Sport santé bien
être »
Les enjeux du programme
• Un enjeu de santé publique
 30 mn d’AP / jour = - 30 à – 50 % de pathologies cardio-vasculaires,
diabète type II, cancers sein et colon, dépression
• Un enjeu économique de santé
 Un actif = 850 à 1 000 € de dépenses en moins
 Potentiel d’économie en France de + 10 milliards € / an
 50 M € sur Chambéry métropole avec + 10 % de marche à pied ou
vélo
• Un enjeu de mobilité urbaine et d’économie pour les
ménages
 75 % des déplacements font moins de 5 km mais 80 % des
déplacements de 2 à 5 km sont faits en voiture
 Coût d’une voiture: 6 000 € / an (15 % du budget des ménages)
Les objectifs
Objectif général :
Favoriser la pratique d’une activité physique régulière, raisonnée et raisonnable
du public inactif
Objectifs spécifiques :
•
•
•
Sensibiliser les médecins aux enjeux d’un recours aux APS et à la mobilité
quotidienne comme thérapeutique non médicamenteuse
Accompagner le public à risque à une reprise d’activité physique
Mobiliser une offre d’APS et de mobilité à destination du public inactif en
prévention
Les porteurs du programme
 Comité départemental olympique et sportif de la Savoie
•
Promotion du sport
 Agence Ecomobilité
•
Promotion des déplacements alternatifs à la
voiture individuelle
 Maison des réseaux de santé de Savoie
•
Coordination des acteurs de santé
Grand Public
Patientèle
Campagne de communication
Professionnels de santé
Inactifs physiques
inactifs physiques ciblés
Prescription de conseils
Oriente
Activité physique autonome
Pratique individuelle
Déplacements actifs (vélo et marche)
Pratique au sein d’une structure
Conseillers
Médecin
traitant
« bouger sur prescription»
Prescription
sur ordonnance
Certificat
Enseignants APA
Accompagner, suivre et motiver
Activité physique encadrée et adaptée
- Ateliers passerelles - clubs labélisés
- offre de mobilité active
Publics ciblés/à risque
Inactifs physiques ciblés*
(qui pourront bénéficier d’un accompagnement)
1) Moins de 18 au Test Ricci et Gagnon / Appréciation du professionnel de
santé
2) Parmi les publics suivants :
•
•
•
•
Séniors
En situation de handicap (physique, auditif, visuel ou mental/psychique)
Malade chronique
En situation de précarité sociale
*Instruction interministérielle (24/12/2012)
Rôles du professionnel de santé
Inactifs physiques
Inactifs physiques ciblés
Sensibiliser
•
Outils de communication : affiches, dépliants, ...
• Lieux : salles d’attente et cabinets
Discerner
• Inactifs physiques ou inactifs physiques ciblés ?
Outils : test Ricci et Gagnon modifié (dépliants), connaissance du patient, appréciation du
professionnel de santé, autres, ...
•
Conseiller / Prescrire (action de prévention et thérapeutique)
•
•
Prescription / conseil de pratique d’activités physiques comme thérapie non
médicamenteuse (forme libre)
Outil : tampon du professionnel de santé sur plaquette (accès à des tarifs préférentiels)
Orienter
•
•
Orienter vers le conseiller « Bouger sur
prescription »
Outil : carte du contact du conseiller
Qu’est ce que la prescription?
Définition de l’HAS (Avril 2011) : « la notion de prescription (...) ne se limite pas
aux préconisations inscrites sur l’ordonnance. Elle peut prendre diverses formes :
 être inscrites sur l’ordonnance ;
 être énoncées seulement oralement ;
 donner lieu à la distribution de brochures d’information ;
 donner lieu à la mise à disposition par le médecin de coordonnées de
professionnels spécialisés (ex. diététiciens, infirmières, kinésithérapeutes,
psychologues, etc.) »
La prescription dans notre programme :
 En prévention : prescription/conseil d’AP pour les inactifs physiques
 En thérapie non médicamenteuse : prescription d’une AP adaptée pour les
inactifs physiques ciblés
Le Conseiller « Bouger sur Prescription »
 L’enseignant en activité physique adaptée : évaluation,
enseignement, planification et réalisation de programmes personnalisés d'APA
sous prescription ou autorisation médicale, en collaboration avec les
professionnels paramédicaux ou éducatifs.
 Rôles :
•
•
•
•
•
Bilan individuel
Accompagnement vers la reprise ou maintien d'une AP
Orientation vers les partenaires de l'offre d’activité
Suivi à long terme pour éviter le risque d’abandon
Travail en lien avec le médecin traitant
 Réalisation par la Maison des réseaux de santé de Savoie
Activité physique autonome
 Missions : Accueil des publics en reprise d’activité physique
 Acteurs partenaires : clubs sportifs savoyards, associations (mobilité,
...) et privés
 Type d’activités :
• Pratique individuelle
• Déplacements actifs et mobilité
• Pratique au sein d’une structure
 Conditions d’accès :
Etablissements d’APS
Associations
•
•
•
•
•
Disposer d’un agrément « Sport » (clubs sportifs)
Etre affilié et licencier ses membres (clubs sportifs)
Avoir un encadrement professionnel qualifié et
régulièrement déclaré (carte professionnelle) ou un
encadrement bénévole compétent (diplôme fédéral)
Proposer au moins un créneau de pratique accessible
Remplir le dossier de demande d’adhésion et recueillir un
avis favorable de la commission
•
•
•
•
Etre déclaré comme établissement d’APS
Avoir un encadrement professionnel qualifié et
régulièrement déclaré (carte professionnelle)
Proposer au moins un créneau de pratique accessible
Remplir le dossier de demande d’adhésion et recueillir un
avis favorable de la commission
Activité physique encadrée et adaptée
 Missions : Accueil des publics inactifs physiques ciblés
 Acteurs labélisés : clubs sportifs savoyards, associations (MRSS,
Mobil’Conseil, ...) et privés
 Type d’activités :
• Passerelle (découverte d’activités physiques adaptées)
• Sportive (progressive et sécurisée)
• De mobilité (vélo école)
 Conditions d’accès :
Etablissements d’APS
Associations
•
•
•
•
•
Disposer d’un agrément « Sport » (clubs sportifs)
Etre affilié et licencier ses membres (clubs sportifs)
Avoir un encadrement professionnel qualifié et
régulièrement déclaré (carte professionnelle) ou un
encadrement bénévole compétent (diplôme fédéral)
Proposer au moins un créneau de pratique accessible
Remplir le dossier de demande d’adhésion et recueillir un
avis favorable de la commission
•
•
•
•
Etre déclaré comme établissement d’APS
Avoir un encadrement professionnel qualifié et
régulièrement déclaré (carte professionnelle)
Proposer au moins un créneau de pratique accessible
Remplir le dossier de demande d’adhésion et recueillir un
avis favorable de la commission
Prérequis à la labellisation : l’encadrant doit avoir suivi une formation / un accompagnement (MRSS, Bouger sur prescription,
APA)
Récapitulatif
Acteurs de l’offre
Acteurs partenaires
Acteurs labélisés
Public
Inactifs physiques
Inactifs physiques ciblés
Créneau
Intégré ou spécifique
Spécifique
Engagements
Offre promotionnelle
Tarif adapté
Suivi et confidentialité
Avantages
Valorisation
Communication
Formation / Sensibilisation
Valorisation
Communication
Formation / Sensibilisation
Accompagnement individualisé
Demande d’adhésion
Validation par le Comité technique
Demande d’adhésion
Accompagnement
Validation d’entrée par le Comité technique
Conventionnement
Labellisation, au bout d’un an
Etapes
Modalités d’adhésion et de suivi
 Pour intégrer le dispositif :
•
•
•
Contacter la personne coordinatrice du programme
Répondre au cahier des charges (acteurs de l’offre)
Récupérer les outils de communication du programme
 Le suivi :
•
•
•
Des mails d’informations
Newsletters trimestrielles pour informer des avancées du programme
Des formations
Evaluation du programme
Evaluation des résultats :
 Auprès des professionnels de santé :
• Impact des formations et réunions de sensibilisation
• Prescription
• Evolution des pratiques

Auprès des patients :
• Quantitatif et qualitatif pour les patients inactifs physiques ciblés (impact de la
communication, évolution de la motivation et sentiment de compétence du
public…)

Auprès de l’offre sportive et de mobilité :
• Nombres de structures partenaires, évolution des pratiques…
Contact
Elisa FAVRE-FELIX
Chargée de projet
04 79 85 09 09
[email protected]
www.bougersurprescription.fr