2015.00.01 Appel de cotisation

LES AMI(e)S du LYCÉE
"Amiral de Grasse"
Siège social: Lycée "Amiral de Grasse"
20 Avenue Sainte-Lorette – 06130 GRASSE
Tél. > 04 93 70 45 60
Mail > [email protected]
BULLETIN D'ADHÉSION 2015
Nom & Prénom
Nom de Jeune fille
Adresse précise
Tél. >
Mail >
* adhère à l'Association "Les Ami(e)s du lycée Amiral de Grasse" [A.L.A.G.]
* verse sa cotisation pour l'exercice civil 2015
10, 00
* effectue (éventuellement) un don de
€
Soit un total de
Fait à
, le
Signature >
[1]
Chèque à l'ordre de >
A.L.A.G.
Adresser tout courrier à >
A.L.A.G.
C/o Mr Georges GILLI
Villa "Georges" - Rte de Cannes - 4 Avenue Guigues - 06130 GRASSE
Tél. > 04 93 70 61 13
Mail > [email protected]
€
€
2015
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